简介：摘要：医用耗材属于一次性用品，如果在对医用耗材管理方面选择了错误的管理方式，则会增大医院不必要的成本开支。为了降低成本开支，避免医用耗材的无谓消耗，我国许多医院都采取精细化管理。但是在管理过程中，医院医用耗材精细化管理依然存在诸多问题。因此，本文通过分析医院医用耗材精细化管理中存在的普遍性问题，进而针对问题提出有效管理对策，旨在提高医院医用耗材精细化管理水平。

简介：摘要：本文研究医用耗材库房规范化管理。概述医用耗材库房管理的概念；列举医用耗材库房管理策略，包括严格把关采购流程，保障采购质量、做好验收存储工作，提升库房管理效率、严格执行使用评价，按照规范实施管理、做好安全监测工作，保障库房耗材安全等等。期望本文能够为相关工作者带来一定的参考作用。

简介：摘要：伴随我国国民经济的快速增长，这也帮助了我国医疗领域取得不断进步，同时由于社会的快速发展，人们对医疗及卫生领域的要求也与日俱增，这致使对于医用耗材的运用范围不断扩张，运用数量也持续增长，尤其是在规格和功能层面变得越发先进及复杂，这也导致了价格层面的持续增长势。对于医疗耗材采购流程实行科学管理，能够有效削减医院的运营成本，将资金的使用效率最大化，更好的体现医院救死扶伤的精神，基于此，本文针对我院医疗耗材采购流程管理展开探究，以期为其它医院医疗耗材采购流程管理提供一些借鉴之处。

简介：摘要：医疗耗材种类多、价格高，是构成医疗费用的重要组成部分，内卷的基本特征是有界条件受限、描述的一种状态、空间逐渐拥挤以及内部管理机制逐渐复杂，其存在于医疗耗材的管理、使用及准入等过程中。如果不能从内卷的特征来研究，我们就无法破卷，实践证明，唯有创新才是破卷的最佳方法。近年来，国家采取一系列政策来破除内卷，包括制定相关法规和制度，实施集采带量采购等，效果显著，此规范了医院医疗耗材的采购行为，降低了耗材采购成本，为实现为人们提供有效、高质量的医疗服务目标奠定了基础。

简介：摘要：目的：通过采用模拟和优化方法，改进医院手术室的医疗耗材库存管理，以降低库存成本并提高效率。方法：收集2021年1月1日至12月31日期间本院手术室使用的医疗耗材信息，包括其消耗量和单位价格，综合考虑医疗耗材消耗量和手术重要性，使用ABC-VED分析方法对其进行分类。随后选择3种高消耗且重要的医疗耗材进行模拟和优化，采用（s,S）库存控制策略，模拟过程中考虑了概率分布函数以应对不确定性因素。使用Arena仿真应用和OptQuest优化工具，分别建立当前库存管理模型和优化后的库存管理模型，并计算3种模型的库存成本。结果：选取消耗值最高的前三种材料进行模拟和优化应用，包括普通外科防护套装、脊柱硬膜外联合套装、麻醉回路（成人）。根据模拟和优化结果，发现通过优化库存参数，（s,S）库存控制模型能够显著降低库存成本；与当前库存管理方法相比，（s,S）模型在库存成本方面表现更佳（均P<0.05）。结论：模拟和优化方法在医院医疗耗材库存管理中具有重要意义。通过合理的库存控制策略，可以实现降低库存成本的同时确保足够供应，为医院提供了有效降低库存管理成本的方法。

简介：古典逻辑的基础是二值原则,即任何句子要么是真的要么是假的。而三值逻辑加入了一个既不是“真”也不是“假”的第三个真值。第三值的加入导致了经典的同一律、矛盾律和排中律的失效,但是可以构造出在三值逻辑中依然普遍有效的新的矛盾律和排中律。在二值逻辑系统中的存在永真式和永假式,但是对于三值逻辑永“不确定”式的存在是未知的。在对三值逻辑中永“不确定”式的存在性论证的过程中,可以发现当一个三值逻辑系统是经典命题逻辑系统的扩张时,它就不存在永“不确定”式。

简介：本文以地震带为统计单元,采用检验历史地震完整性的统计方法、年平均发生率法、比例系数法和史料考证。讨论华南沿海地震带历史地震的可靠性和与现代仪器记录资料统一使用的问题,确定合适的b值,进而较好的估计代表地震活动水平的年平均发生率ν值,为地震危险性分析提供可靠的地震带活动性参数

简介：摘要目的探讨不同低步速临界值对老年维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者不良结局的预测价值。方法该研究为前瞻性队列研究。收集2021年3月1日至6月30日在广州医科大学附属第三医院接受MHD治疗的老年（≥ 60岁）患者的临床资料，包括人口学特征、疾病相关资料和实验室检查结果等。随访时间为1年。采用6 m步行试验测定行走速度（m/s），以0.6 m/s、0.8 m/s、1.0 m/s作为步速的不同临界值进行分组，比较各组间临床资料的差异。采用Logistic回归模型分析低步速与老年MHD患者不良结局（跌倒及住院）发生风险的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线探讨低步速预测老年MHD患者发生跌倒及住院风险的最佳临界值。结果108例老年MHD患者入选本研究，男57例，女51例，发生跌倒43例（39.8%），发生住院34例（31.5%）。按照步速分组的4组患者在年龄、Charlson合并症指数、合并高血压比例、日常生活需要家属支持比例、步行需要辅助器比例、跌倒比例及住院比例的差异均具有统计学意义（均P < 0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，步速0.6～< 0.8 m/s的患者发生跌倒的风险高于步速 > 1.0 m/s的患者（OR=3.973，95% CI 1.116～14.136，P=0.033）；步速 < 0.6 m/s的患者发生住院的风险高于步速 > 1.0 m/s的患者（OR=9.147，95% CI 1.658～50.453，P=0.011）。以步速0.6 m/s、0.8 m/s、1.0 m/s作为分类变量的临界值进行Logistic回归分析，结果显示步速 < 0.8 m/s（以步速 ≥ 0.8 m/s为参照，OR=3.200，95% CI 1.099～9.318，P=0.033）为老年MHD患者发生跌倒的影响因素；步速 < 0.8 m/s及 < 0.6 m/s均为老年MHD患者发生住院的影响因素（以步速 ≥ 0.8 m/s为参照，OR=3.899，95% CI 1.355～11.216，P=0.012；以步速 ≥ 0.6 m/s为参照，OR=4.226，95% CI 1.107～16.140，P=0.035）。ROC曲线结果显示，步速 < 0.6 m/s、< 0.8 m/s及 < 1.0 m/s预测跌倒风险的ROC曲线下面积分别为0.605（95% CI 0.493～0.717，P=0.065）、0.668（95% CI 0.562～0.774，P=0.003）和0.634（95% CI 0.529～0.739，P=0.019）；低步速预测老年MHD患者跌倒风险的最佳步速临界值为0.73 m/s，敏感度和特异度分别为0.846和0.512，ROC曲线下面积为0.720，95% CI 0.623～0.817，P < 0.001；步速 < 0.6 m/s、< 0.8 m/s及 < 1.0 m/s预测住院风险的ROC曲线下面积分别为0.629（95% CI 0.509～0.749，P=0.032）、0.683（95% CI 0.573～0.793，P=0.002）及0.608（95% CI 0.497～0.719，P=0.073）；低步速预测住院风险的最佳临界值为0.81 m/s，敏感度和特异度分别为0.689和0.676，ROC曲线下面积为0.688，95% CI 0.576～0.800，P=0.002。结论步速0.8 m/s可作为低步速预测老年MHD患者跌倒和住院不良结局的最佳临界值。

简介：摘要目的就血细胞分析仪与镜检法计数低值血小板结果进行比较分析。方法选取低值血小板患者血标本，用仪器进行血小板计数，同时血涂片间接计数血小板并观察形态，以人工镜检法为参考。结果镜检结果同仪器结果存在显著差异（P<0.05）。结论对低值血小板结果及仪器有错误提示或PLT直方图异常时，要进行手工复检或重新采血检测。

简介：摘要目的建立本地区孕妇妊娠三期甲状腺激素参考值范围，筛选T4血症，观察其母儿结局。方法用电化学发光分析法测定孕妇甲状腺激素；低T4血症孕妇，治疗组给予L-T4，观察组不予治疗。结果TSH水平在孕早期明显低于非妊娠妇女（P＜0.01），孕中期稍有上升，但仍低于非妊娠妇女；FT4随妊娠进程逐渐下降，孕中期及晚期明显低于非妊娠妇女（P＜0.01）,本地区参考值范围与我国指南建议的范围差异有显著性；治疗组、未治疗组与对照组比较，母儿并发症的发生率无统计学意义(P＞0.05)。结论妊娠期甲状腺激素存在明显的变化，低T4血症不增加母儿不良妊娠结局。

简介：预设理论是当代逻辑学界和语言学界共同关心的重要研究课题。本文在叙述和比较预设逻辑各种理论的基础上,分析各自的优劣,指出各种赋值方案间虽然存在着差异,但它们又可相互共存并相互补充,从而能使我们从各种不同视角深入了解和认识预设的本质。

简介：题目:a和b都是自然数,并且a+b=100,a和b的积最大是多少?最小是多少?分析与解答:由题目可知,a和b都是自然数,且a与b的和是一定的(100)。但a与b的值是不确定的。我们知道和为100的两个自然数(a和b)有多

简介：例1三个英语词CAR，BUS，JEEP中，共有九个不同的英文字母（其中E重复一次），它们分别代表0-9这十个数字中的9个不同数字，使得右边加法竖式成立，也就是说，两个三位数的和是四位数，那么这个和最小、最大各是多少？

简介：

简介：我们知道，数a的绝对值为｜a｜，若要去掉绝对值的符号，应知道数“的正负大小值，当a≥0时，｜a｜=a；当n≤0时，

简介：目前，介绍6σ管理的一些文献给出的d值和DPMO值转换表可谓五花八门，反映出人们对此问题认识上的不统一，甚至存在一定偏差。因此，有必要从理论上探讨σ值和DPMO值之间的转换关系，并以此为依据对现有的σ值和DPMO值转换表进行修正。

简介：函数的最大值与最小值是指函数在整个定义域范围内函数值的最大值与最小值．我们遇到的求最大值和最小值的问题．绝大部分可以归结为求函数的最大、最小值．这一部分内容是学习函数时需要掌握的重要知识点．本讲将分别讨论一次函数、二次函数、简单的分式函数和无理函数的最值问题．

简介：以北太平洋鱿鱼加工边角料为原料,采用双螺杆挤压技术及响应面分析方法研究主要操作参数——物料湿度、机筒温度和螺杆转速对鱿鱼蛋白挤出物的持水性和持油性的影响,分别建立挤出物持水性指数、持油性指数与操作参数的回归拟合方程。试验结果表明,物料湿度、螺杆转速以及物料湿度和机筒温度的交互作用对挤出物持水性和持油性均有显著影响,物料湿度与螺杆转速的交互作用仅对挤出物持水性有显著影响;持水性、持油性指数与操作参数的回归拟合方程的相关系数R2分别是0.890和0.979,表明拟合的统计模型可信度较高。

简介：

简介：为了进一步加强医院各项物资的采购管理，规范采购行为。理顺进货渠道，降低成本，使采购工作走上科学化、制度化、规范化的轨道，针对医疗耗材“应急性、繁多性、散在性、高科技性”及“高额性”的特点，根据国家招投标法及政府主管部门的有关规定，院领导决定采用招标的方法对医疗耗材进行采购，同时为了做到公开、公平、公正，特制定了医疗耗材招标采购程序，现将招标程序列示如下：