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  • 简介:本文报告甲状腺腺瘤切除术后,因甲状腺上动脉结扎线松动,用力咳嗽诱发大出血。致颈部肿胀,呼吸困难。立即床旁拆除切口缝线,解除呼吸道梗阻,重新止血抢救成功。提示甲状腺术中应仔细操作,对甲状腺血管应双重结扎或缝扎,常规置橡皮引流条,术后严密观察渗血情况。

  • 标签: 甲状腺腺瘤切除 术后出血 双重结扎止血
  • 简介:患儿,女,9.5岁,因受凉咳嗽,发热45d,当地医院诊断为“扁桃体炎”,给予“羟氨苄”,“重感宁”治疗,出现青霉素过敏反应,改用克林霉素及罗红霉素治疗1月无效,症状加重,骨髓穿刺提示为“白血病”,以“白血病”待查入院。否认既往有家族遗传病史及先天性疾病,体检及实验室检查:T37.8℃,P120次.min^-1,R18次.min^-1,BP125/85mmHg,,WBC7.9×10^9.L^-1,RBC2.77×10^12.L^-1,Hb50mm.h^-1,PCT87×109.L^-1,NO.53,L0.47,神清,皮肤弹性可,无黄染,未闻及罗音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,C一反应蛋白阴性,RF阴性,肝功及心肌酶谱检查均正常,

  • 标签: 过敏性休克 地塞米松 青霉素过敏反应 家族遗传病史 心肌酶谱检查 RF阴性
  • 简介:患者男性,66岁。因右下腹部肿块1个月入院。10个月前无诱因感右下腹痛,无发热,腹胀、便血等。1月前发现右下腹有一包块。查体,心肺(—),右下腹可扪及6.0cm×5.0cm大小的坚硬肿块,压痛、固定。钡剂灌肠回盲部充盈缺损,示盲肠肿瘤。剖腹

  • 标签: 盲肠癌 附睾 睾丸 血行转移 印戒细胞癌 盲肠肿瘤
  • 简介:目的回顾腺多型性腺瘤的组织学特点、鉴别诊断要点和临床特点。方法以我院发生的一例28岁男性,腺多形性腺瘤患者为例,回顾临床病理特点并复习文献。结果腺肿瘤是罕见的。国外报道,腺肿瘤占眼眶肿瘤的35%,而多形性腺瘤占腺肿瘤的24%^[1],多形性腺瘤的男女比例60:40^[3]。平均年龄39岁^[5]。国内报道与国外报道大体一致。形态学上同唾液腺多形性腺瘤。结论回顾性地看腺多形性腺瘤,组织学诊断并不难。术前通过临床症状和影像学检查後,大部分可确诊为腺多形性腺瘤。手术前诊断腺多形性腺瘤并认识到初次手术时要将瘤体连同包膜一次性完整切除是十分重要的^[8.9]。这样可以避免因取活检或不完整切除导致肿瘤包膜破坏引起的复发或恶变。

  • 标签: 多形性腺瘤 病理学 鉴别诊断
  • 简介:1例83岁男性患者,因急性肺栓塞给予华法林钠片(3mg,qd)、低分子肝素钠注射液(5000IU,q12h,iv)抗凝治疗,用药第3天,监测INR由1.06升至1.09;之后的3d增加华法林剂量至4.5mg·d^-1,监测INR2.16(达标)。当日,患者因右臀部疼痛予以骨科会诊考虑骨质疏松,给予依托考昔片(60mg,bid)和复方塞隆胶囊(60mg,bid)对症治疗,服药第3天患者出现一过性鼻出血,查INR3.42,将华法林减量至3mg·d^-1并停用依托考昔和复方塞隆胶囊,2d后INR4.34;给予停用华法林,6d后INR降至2.21,重新服用华法林3mg·d^-1,予以出院。出院两周后随访,患者INR分别为2.16、2.03、2.20,未再出现鼻出血及其他出血迹象。

  • 标签: 华法林 出血 国际标准化比值 依托考昔 复方塞隆胶囊 相互作用
  • 简介:患者,22岁。因停经13周,上腹部持续性疼痛伴恶心呕吐3天,于2003年5月28日11时30分急诊入院。患者平时月经规律,2003年1月22日停经后有轻度恶心、呕吐等早孕反应,现孕13周。于3天前因进食不当出现上腹部持续性疼痛,呈绞痛,阵发性加剧,剑突下尤重,有灼热感。伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不缓解。查体:T37.3℃,P

  • 标签: 妊娠 急性胰腺炎 钳刮术 治疗
  • 简介:张某,男,42岁,干部。来诊时述饮用自泡的药酒后发生“中毒”,已有七小时末解下小便,小腹胀急,疼痛。此前曾去西医急诊诊治,要给予导尿,因剧痛前来中医科急诊。查体:小腹隆凸,腹肌紧张,拒按,按之痛甚,有尿意,欲便不出,且咳嗽亦不点滴而出。口干,面色潮红,烦躁,呈痛苦面容,舌质微红,苔薄黄,脉滑数。辨证为湿热下注,热毒蕴积膀胱,气化失司所致。治宜:清热利湿,疏通经络,通利水道。选用

  • 标签: 尿潴留 通利法 通利水道 清热利湿 三阴交穴 小腹胀急
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  • 简介:随着新药的临床应用及抗生素的滥用,药疹的发病率逐渐增加,临床表现复杂多样,现将我科收治的一例药疹伴多系统功能损害病例报告如下:

  • 标签: 药疹 多系统功能损害
  • 简介:患者,男性,54岁。因慢性反复头昏、头痛10余年,伴嗅觉丧失3年,视力下降2个月入院。既往有高脂血症病史。10余年前无明显诱因感头昏、头痛,初起呈间隙性钝痛,多见于前额部,但能坚持日常工作、学习和生活。多年来曾到当地多家医院就诊,一直误诊为“血管性—神经性头痛”。2年前经头颅CT检查发现前额部有一约6cm×5cm×3cm占位性

  • 标签: 嗅沟脑膜瘤 误诊 原因 影像学检查 手术治疗
  • 简介:病例:患者,男,28岁,因"纳差、厌油、尿黄"等症状入院。入院前3~4月曾服用中药饮片制何首乌(每天10片左右)治疗白发,近期由于劳累后自觉出现厌油、尿黄,逐渐出现上腹部饱胀,纳差,进食量减少,间断恶心、皮肤及巩膜黄染等症状。曾按"胃病"服用"吗丁啉、胃苏

  • 标签: 制何首乌 肝损害 上腹部饱胀 中药饮片 巩膜黄染 进食量
  • 简介:患者,男性,74岁。因突发头晕、头痛、双眼失明伴恶心、呕吐2天入院。患者于2天前夜间起床时突感头晕、头痛、双眼前漆黑,疑为停电点蜡烛,至天明时家人发现其双目失明,无四肢活动障碍及意识障碍、二便失禁等。在当地就诊发现血压180/100mmHg,给予利血平、速尿、卡托普利、丹参、灯盏花等药物治疗后症状无缓解,伴恶心、呕吐、嗜睡、记忆障碍而转我院就诊。

  • 标签: 基底动脉尖综合征 TOBS 心律失常 扩张型心肌病 血液循环
  • 简介:【摘要】腹内疝的发病率较低,以机械性肠梗阻为主要临床特征,疾病所引发的急性肠梗阻易导致肠壁缺血坏死,病情进展快,致死率高,是临床面临的严峻问题,手术治疗是唯一有效方法。本文选取本院成功救治的腹内疝患者1例临床资料展开回顾分析,探讨该病的诊断与急救措施。

  • 标签: 腹内疝 临床治疗 诊断
  • 简介:摘要:目的:对秦岭龙胆的体内外抗炎镇痛活性进行研究。方法:采用盲肠结扎穿孔实验和LPS刺激小鼠巨噬细胞RAW264.7细胞炎症评价秦岭龙胆的抗炎活性;在动物实验中,采用热板实验验证秦岭龙胆的镇痛作用。结果:实验表明,秦岭龙胆能显著抑制由脂多糖诱导的巨噬细胞NO的释放和盲肠结扎穿孔实验抑制的炎症反应,并能明显提高小鼠的痛阈值。结论:秦岭龙胆具有较强的抗炎镇痛活性。

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  • 简介:摘要   目的:重视非诺贝特胶囊在调脂治疗过程中的罕见并发症。方法:以我院诊治的1例高胆固醇患者服用非诺贝特后出现脱发症状为观察对象,复习非诺贝特调脂原理及治疗效果、并发症学习。结果:非诺贝特药品说明书有脱发一项罕见并发症,搜索文献未查见相关病案报道。患者有明确高胆固醇病史及服用贝诺贝特胶囊用药史,服药后3月出现局部斑秃、脱发明显,停药后脱发区域有毛发再生迹象。结论:非诺贝特有导致脱发的罕见并发症,针对大众人群外貌美观需求应重视。

  • 标签:   非诺贝特胶囊  高胆固醇  脱发
  • 简介:目的:研究共刺激分子4-1BB在γδT细胞表面的表达及其在γδT细胞活化和增殖中的应用。方法:用结核杆菌(Mtb)低分子多肽抗原刺激人外周血单个核细胞,利用流式细胞术(FCAS)检测不同时相γδT细胞膜表面4-1BB的表达;用4-1BBL高表达的Jurkat细胞提供4-1BBL/4-1BB共刺激信号,同时用4-1BBL单抗阻断其刺激信号,PCAS检测γδT细胞的增殖比率和细胞内IFN-γ的表达情况。结果:静止的γδT细胞膜表面不表达4-1BB分子,Mtb抗原刺激48h4-1BB表达达到高峰(4979%);阻断4-1BBL/4-1BB共刺激途径后,γδT细胞的增殖和细胞内IFN-γ的分泌均明显下降(P<0.05)。结论:4-1BB在γδT细胞活化后能迅速表达,4-1BBL/4-1BB共刺激信号在γδT细胞活化和增殖中发挥重要的作用。

  • 标签: 4-1BBL 4-1BB ΓΔT细胞 低分子多肽抗原 细胞活化 细胞增殖