学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:病例:患者,男,51岁。主诉为“饱餐后右上腹疼痛5h”。患者入院前5h排尿时突然出现右上腹疼痛,汗出,排气,未排便,遂至我院就诊。门诊检查显示血象不高:腹部X-线检查见肠道稍有积气,未见明显气液平面,后收入消化内科。患者近期有口干、多饮、多尿及体重减轻情况,述有十二指肠球部溃疡病史3年,未正规治疗,但否认有高血压、冠心病及糖尿病史。

  • 标签: 腹内疝 病例分析 诊断
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨腹内发生的原因,提高腹内的早期诊断及治疗水平。方法回顾分析68例腹内的临床资料。结果术后证实为盲肠旁1例;毕II式结肠前胃空肠吻合术后输出段空肠入输入段空肠与横结肠系膜间隙6例,其中发生肠坏死1例,行复位、肠切除吻合后治愈;Miles术后盆底腹膜裂开所致内4例;降结肠造口术后降结肠与侧腹壁形成的间隙致内6例;大网膜与乙状结肠造口肠壁粘连形成内1例;因手术、腹腔炎症引起的粘连与腹膜、卵巢、膀胱、子宫、肠壁或肠与肠之间的孔隙改变形成内50例(73.5%),其中肠坏死3例,行复位裂孔修补、粘连松解、肠切除吻合后治愈。结论腹内术前诊断困难,对有手术史,经常腹痛或肠梗阻表现者应考虑腹内的可能,并应早期诊断及时手术,以防发生肠绞窄,肠坏死。

  • 标签: 腹疝 诊断 外科
  • 简介:摘要目的分析腹内的发病原因及诊断与治疗方案。方法回顾性分析1990年1月/2010年12月手术治疗的腹内36例患者的临床资料,其中男30例,女6例;年龄11~67岁平均(39±9)岁;发病至手术时间为6h至7d,平均(3.9±1.5)天;有手术史1次者7例,2次及2次以上者11例。结果36例经剖腹探查确诊。15例坏死肠段切除肠管端端吻合术或结肠造口术;21例行脱入的肠袢复位;裂孔周边切除硬靭部分,修复裂孔或囊颈间隙。全组病例经手术治疗35例痊愈出院,1例死于脓毒性休克;20例随访1~15年,再发1例。结论先天性腹内与胚胎发育期中肠的旋转与固定不正常及肠转位时脏层与壁层腹膜愈接不全或肠系膜的部分退化或薄弱有关;后天性腹内与手术或外伤有关。处理为及时手术治疗,在使肠袢复位和修补颈或裂孔时,不可损伤肠系膜上动脉等重要血管。

  • 标签: 肠梗阻 腹内疝 手术
  • 简介:摘要目的探讨腹内的病因、诊断及手术治疗。方法对我院经手术证实的28例腹内的临床资料进行回顾性分析。结果手术证实食道裂孔2例;小肠系膜裂孔1例;横结肠系膜裂孔1例;毕Ⅱ式胃大部分切除术后输出袢内5例;Miles术后盆底腹膜裂孔3例;其余16例为腹腔粘连带与腹膜、腹腔器官之间孔隙改变所形成内。全组治愈27例,死亡1例,死亡原因为多脏器功能衰竭。结论腹内多为腹部手术后引起,防止出现异常间隙、减少腹部手术后粘连可减少腹内的发生率;及早诊断、手术治疗是提高其治愈率的关键。

  • 标签: 腹内疝 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨腹内的CT征象及诊断标准,提高CT对腹内诊断的应用价值。方法回顾性分析7例腹内患者的CT及临床资料。结果术前CT诊断7例腹内,术后证实十二指肠旁2例,网膜孔2例,盲肠周围2例,吻合口后1例。结论双源flashCT能够准确诊断腹内,CT诊断和手术结果具有一致性,为临床手术方案的选择提供有效帮助。

  • 标签: 体层摄影术 双源 CT
  • 简介:摘要腹内以后天性较为常见,多是由于手术后腹腔粘连或腹腔解剖结构改变所致,是临床并不罕见的术后并发症。因缺乏特异性的临床表现,腹内术前诊断率低,延误治疗可造成肠管缺血和坏死,导致短肠综合征等灾难性后果,因此临床应重视腹部手术后腹内的预防。本文结合文献和笔者的经验介绍几种常见腹部胃肠道手术后腹内预防的措施和方法。

  • 标签: 疝,腹部 外科手术 吻合术,Roux-en-Y 预防
  • 简介:【摘要】腹内的发病率较低,以机械性肠梗阻为主要临床特征,疾病所引发的急性肠梗阻易导致肠壁缺血坏死,病情进展快,致死率高,是临床面临的严峻问题,手术治疗是唯一有效方法。本文选取本院成功救治的腹内患者1例临床资料展开回顾分析,探讨该病的诊断与急救措施。

  • 标签: 腹内疝 临床治疗 诊断
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的研究腹内并肠扭转的螺旋CT诊断价值。方法回顾性分析15例腹内患者的临床资料,利用CT扫描,并急性MIP、MPR、VR等处理。结果在15例患者中,其中有10例患者曾经行腹部手术,6例患者可见口显示,并患者的肠系膜血管、肠聚集均表现为异常,其中有12例患者伴随肠扭转,可见血管与肠管显示为漩涡症。结论利用螺旋CT扫描,对于腹内并肠扭转的疾病诊断具有重要意义,可及时制定治疗方案,有利于患者疾病预后,提升患者生活质量。

  • 标签: 腹内疝 肠扭转 诊断价值
  • 作者: 邴钟兴陈曙光
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-09-19
  • 出处:《中国综合临床》 2015年第9期
  • 机构:邴钟兴陈曙光中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科北京100730通信作者简介:陈曙光,男、1959年11月,副教授,副主任医师,研究方向:甲状腺、胃、肠及肝胆肿瘤的诊断及手术治疗.
  • 简介:摘要目的探讨腹内的临床特点及诊治方法.方法回顾性分析4例少见腹内患者的临床资料.结果4例腹内分别为大网膜嵌顿右侧腹股沟内口嵌顿导致大网膜裂孔、避孕环误入腹腔导致部分回肠入嵌顿、肠系膜与左侧盆壁间束带导致部分空肠入嵌顿及盲肠与右侧腹壁侧副韧带过长和游离导致部分回肠入嵌顿,嵌顿肠管均已坏死,手术均行坏死肠管切除.临床特点4例患者临床均以突发腹痛就诊,临床症状均表现急性肠梗阻,其中1例伴有感染性休克表现,病史中2例发病前有腹内压增加病史,1例患有右侧腹股沟斜病史;腹部查体均能触及压痛明显包块及腹膜炎体征;血常规化验白细胞及中性粒细胞均增加;立卧位腹平片、B超及CT检查肠管扩张、气液平及孤立肠袢肠壁水肿.结论腹内起病急,常有用力等腹内压增高病史,以肠梗阻伴腹部包块及腹膜炎为主要临床表现,腹平片及CT常显示肠梗阻伴孤立、水肿的小肠攀,病情进展快,多发生肠管坏死,应尽早手术探查明确病因、解除梗阻或坏死小肠切除.关键词腹内;临床特点;诊断;治疗中图分类号R656.2文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0485-02

  • 标签:
  • 简介:摘要腹内在临床上较为少见,严重后果是可造成胃肠道梗阻,甚至因肠坏死而危及生命。本病发病急骤、病程进展快、病情险恶,且早期临床表现又不典型,故早期诊断较难。临床加深对腹内临床特征及影像学表现的认识,是提高腹内术前诊断的关键。由于腹内引起的急性肠梗阻容易导致肠管绞窄和坏死,腹部手术前后应采取相应措施进行预防,以减少其发生率,一经确诊,应尽早进行手术治疗。

  • 标签: 腹内疝 临床诊疗 预防措施
  • 简介:摘要:腹内脏器自其原来的位置,经过腹腔内一个正常或异常的孔道或裂隙脱位到一个异常的腔隙者称为腹内。它在临床表现上较为少见,尚未出现症状的腹内临床上多难以确诊,其严重的话可造成胃肠道梗阻,甚至因肠坏死而危及生命。腹内发病急、进展快,且早期临床表现又不典型,所以早期诊断较难,易导致延误治疗,造成严重后果,甚至死亡。而随着医疗水平的提高,多层螺旋 CT( MSCT)对腹内的诊断具有较高的临床价值,可用来鉴别小肠梗阻及对腹内行术前诊断。本文通过患者资料调查,分析了多层螺旋 CT的表现及其它的诊断价值。

  • 标签: 腹内疝 肠扭转 多层螺旋 CT
  • 简介:摘要目的探究分析在腹内患者的临床诊断中应用多排螺旋CT诊断模式后的诊断结果及诊断价值。方法选取我院特定时段内接诊的60例腹内患者,给予所有患者在临床诊断中均实施多排螺旋CT诊断技术,在CT容积数据处理过程中实施多平面重组技术,与此同时在CT容积数据中应用最大密度投影(MIP)。结果经过此次对60例腹内患者通过CT诊断相关结果进行分析和研究,最终发现左膀胱上、镰状韧带、子宫直肠陷窝、肠系膜裂口、术后粘连束带患者例数分别为5例、8例、11例、15例、7例;肠梗阻情形患者14例。结论在腹内患者的临床诊断中应用多排螺旋CT诊断模式效果显著,不仅可以实现临床诊断,而且可以确保诊断结果更为准确;并且该模式有助于医护人员对患者肠管、肠系膜血管走向更准确的了解,为患者的临床诊断及后续治疗有较为可靠有效的依据。

  • 标签: 多排螺旋CT 诊断 腹内疝 临床价值
  • 简介:【摘要】目的:探究高频超声对儿童腹内的诊断价值。方法:选取于2021年12-2023.12期间内的进行腹内检查的患儿62例,将经手术结果证实为腹内的结果为金标准,对比术前超声结果与手术结果。结果:手术结果为,62例患儿中检查出腹内53例,而高频超声检出阳性50例,阴性3例,准确率90.32%。结论:超声对儿童腹内有重要诊断价值,准确度高,可为临床诊疗提供可靠的诊断依据。

  • 标签: 高频超声 儿童腹内疝 诊断价值
  • 简介:摘要目的探讨彩超诊断腹内并发肠梗阻的诊断率及彩超的影像表现。方法回顾性分析2014年1月~2015年1月在我院进行手术治疗的36例腹内并发肠梗阻患者的临床资料,统计彩超诊断结果与手术结果的符合率。结果本次研究中的36例患者彩超检查后确诊为肠梗阻合并腹内的患者为28例子,诊断符合率为77.78%。肠梗阻合并腹内的的彩超表现为肠道局部的狭窄,囊进入肠管表现为平行线的多层结构,挤压庄的盲端改变;肠管的血液动力学发生改变。有的患者肠壁增厚,肠道蠕动减弱。有很大一部分患者表现为局限性或广泛性的肠坏死。还有1部分患者表现为腹腔积液,积液面积呈少量或者局限性。其余8例患者未明确诊断为肠梗阻并发腹内,但也明确诊断为肠梗阻,建议剖腹探查。结论彩超对腹内并发肠梗阻有较高的诊断率,彩超表现有特异性,可为腹内并发肠梗阻的诊断提供参考,可在临床中推广应用。

  • 标签: 彩超 腹内疝 肠梗阻 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨多排螺旋CT对腹内的诊断价值。方法将余姚市妇幼保健院2017年1月至2019年4月收治的疑似腹内患者100例为研究对象,对其病例资料进行回顾性分析,均行多排螺旋CT检查、诊断,并接受了手术探查,观察多排螺旋CT的诊断效能及手术探查结果。结果多排螺旋CT对腹内的诊断灵敏度为93.33%、特异度为98.57%、准确度为97.00%;诊断结果与手术探查结果有较为良好的一致性(Kappa>0.7)。结论腹内应用多排螺旋CT进行诊断,准确性高且无创,有较高的应用价值。

  • 标签: 疝,腹部 体层摄影术,螺旋计算机 诊断 对比敏感度 特异度