简介：摘要急腹症就是指一类腹腔内某一内脏器官病变引起的，以急性、剧烈的腹痛为主要病理表现，需要早期诊断和及时处理的腹部疾病。急腹症的临床特点有发病急、进展速度快、变化多、所涉及的学科多、病情严重等，急腹症对于患者而言，及其痛苦，对于乡镇卫生院临床工作者而言，是最困难的挑战之一。由于急腹症患者发病急，一旦延误，或者是治疗不当，就会给患者带来严重的甚至是致命的伤害。因此，临床工作者尽快明确病因并且迅速采取合理的治疗方案是必不可少的，由此可以有效地治疗患者疾病，减少疾病的并发症，减轻患者的痛苦，降低患者的死亡率，避免误诊、漏诊及医疗事故发生，对于患者的急腹症的治疗具有重要的意义。

简介：目的对影响儿童学习能力的因素进行分析，试图找出其主要影响原因，为学习困难的防治提供资料分析。方法采用韦氏儿童智力量表中国修订版（C-WISC）、采用Achenbach儿童心理行为量表（CBCL）、s-m婴儿一初中生社会适应能力量表及自定的儿童情况调查表对178例学习困难儿童进行评定与调查，根据检查结果进行资料分析。结果178例学习困难儿童的智商位于正常中明显偏低水平，父母文化程度大多在高中；来自单亲家庭比例高于一般水平，儿童的行为问题多发生在小学组，情绪问题多发生在初中组，适应能力较差的儿童来自老人带养的家庭居多。结论智商水平偏低及一些非智力因素导致学习能力和潜能低下而影响学习成绩。

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简介：摘要目的通过孕前优生检测分析，寻找TORCH感染的几率差异、初次妊娠与再次妊娠感染的差异，探讨孕前TORCH筛查的意义。方法选取2012年5月-2013年4月间12个月间在成武县计划生育服务站进行孕前检查的育龄妇女，使用SM-3自动化酶免分析仪系统进行检测。结果RV-IgG为86.7%，CMV-IgG为95.6%，TOX-IgG为3.35%，CMV-IgM为2.18%，TOX-IgM为0.97%。曾有妊娠史者感染率高。结论在孕前有一定的TORCH感染，希望每一对有生育愿望的夫妇，积极参加孕前优生检查，提高人口素质。

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简介：摘要急性腹痛是临床常见症状，也是患者就诊的常见原因，如何在接诊时快速作出判断及予以恰当处理，是对临床大夫的一大考验，尤其对于基层医院的一线大夫。尽管我们不愿看到，但由于各种原因，误诊却时有发生。及时总结经验教训，才有利于我们诊疗水平的进一步的提高。作者收集了本校附院及当地医院的相关病例，做一粗浅分析。

简介：摘要目的研究综合护理在宫外孕患者中的应用效果。方法选取本院2017年3月-2018年3月收治的30名宫外孕患者，随机分为观察组和对照组，每组各15例患者。对照组实行基础护理，观察组采用综合护理，对比两组患者护理后效果及护理满意度。结果经对比，两组患者护理后，观察组患者护理效果优于对照组，患者的下床活动时间、排气时间及住院时间均比对照组短（P＜0.05），观察组满意度高于对照组（P＜0.05）。结论在宫外孕患者中实施综合护理，提高了护理满意度，患者术后恢复情况得以改善，值得临床推广应用。

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简介：摘要：目的：探讨甲状腺的 CT表现，以提高对甲状腺相关疾病的影像诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理证实的 50例直径在 1.0～ 2.0cm的 STC的 CT表现。选取我院于 2017年 1月 -2018年 1月期间收治的 50例甲状腺相关疾病患者，其中男 22例，女 28例，年龄 17～ 74岁，中位年龄 46岁。对疾病的部位、大小、形态、边缘、 CT密度及强化形式等进行分析。结果： 50例患者中病灶单发 43例，双发 5例，多发 2例； 16例合并结节性甲状腺肿， 6例合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎， 2例合并甲状腺腺瘤； CT平扫病灶呈低密度 44个，等密度 15个，所有病灶均未见明显出血或囊变区。结论：病灶边缘不光整、甲状腺轮廓连线中断、细颗粒状钙化、明显强化的甲状腺实性结节灶及伴有细颗粒状钙化、实性或囊实性、明显强化的颈部肿大淋巴结可以提示甲状腺疾病的诊断。 CT检查能较准确地判断疾病累积的范围和淋巴结转移情况，为临床制订治疗方案提供重要依据。

简介：摘要目的探讨残胃出血的临床特点及外科治疗方法。方法回顾性分析2006年一月至2014年十月我院收治的36例的上消化道出血患者的临床资料。结果残胃出血患者的主要症状是黑便。残胃出血的发生率为（24例，66.7%）对于II型术后来说，其明显高于I型组（12例，33.3%）。发送出血的原因是残胃－吻合口炎并糜烂5例、10例血管畸形、3例吻合口破裂出血、吻合口溃疡6例和残胃癌出血5例、7例残胃炎。全部患者均经药物及内镜止血等治疗。手术后全部患者都顺利完成手术。操作方法全胃切除16例；黏膜缝扎止血并胃周血管离断3例，胃空肠吻合口缝扎止血12例，6例胃部分切除术。死亡3例，主要死亡原因为多器官功能衰竭和肺部感染。结论手术是治疗残胃出血的有效方法。

简介：摘要目的了解黄体破裂的发病原因、临床表现、诊断及治疗。方法对80例黄体破裂的发病诱因、临床表现、诊断和治疗方法进行分析。结果黄体破裂多发生于月经周期第14～39天，与腹腔压力增高有一定关系。最常见临床症状为腹痛伴肛门坠胀感，妇科检查、B超、后穹隆穿刺、血β-HCG检查对诊断和鉴别诊断起着很重要的作用。根据病情轻重可选择保守治疗和手术治疗，手术治疗又以腹腔镜为首选。结论黄体破裂的诊断除临床症状外，还应考虑与月经周期关系，必要的辅助检查，如B超、β-HCG、后穹隆穿刺，可以增加确诊率。重症患者以腹腔镜手术为宜，轻者可保守治疗。

简介：摘要目的评价CT对脑脓肿的诊断价值和临床意义。方法回顾性分析2016年6月至12月我院收治41例经手术病理和临床证实的脑脓肿的CT表现及临床，平均年龄32岁，全部病例均作CT平扫和增强。结果41例脑脓肿CT增强诊断情况良好，确诊总例数33例,准确率达80.5%。Ⅰ型确诊准确率62.5%，Ⅱ型确诊准确率66.7%，Ⅲ型确诊准确率95.5%，不确定型确诊准确率60%。结论CT对脑脓肿有很高的诊断价值，能予以准确定位和定性，可肯定脑脓肿的存在及形态、大小、数目，有利于指导临床治疗，帮助临床制定正确的最佳治疗方案和确定手术时机，而且是治疗随访并评价其疗效的理想手段。据其低密度及特征性环形强化特点、病史及脑脊液结果做出诊断及鉴别诊断,有临床实用价值。

简介：摘要目的观察芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合阻滞镇痛对分娩的影响。方法选取足月临产孕妇各200例，分为观察组和对照组，观察组给予芬太尼联合罗哌卡因腰硬联合阻滞镇痛，对照组未采用镇痛药物，观察两组患者的临床分娩情况。结果观察组产痛明显减轻甚至消失，两组产程活跃期、第二产程、剖宫产率差异均有统计学意义(P<0.05)，对阴道助产率、第三产程、产后出血及新生儿窒息的发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用于分娩镇痛加速了活跃期进展、延长第二产程、降低剖宫产率，对母儿无影响。

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简介：摘要近年来医闹现象频发，不论大小医院都经常出现患者与医院或医生发生冲突，甚至大打出手的现象，医院的物品和设施遭到损坏，医生也受到伤害或威胁，严重影响了医院工作的正常进行，也威胁到了社会的稳定，因此医闹现象受到了社会的广泛关注，构建社会主义和谐社会一直是我国的一个重要目标，而医院是保证人民生命安全，维护社会和家庭和谐幸福的重要场所，所以必须要协调医患之间的关系，尽最大能力减少医闹现象的发生，保证医患关系的和谐，进而促进和谐社会的构建。下面，本文将对医闹现象本身及其成因进行分析，便于更好的了解医闹现象，并及时有效的避免。

简介：摘要目的探讨大面积大脑半球梗死患者的少见病因、临床特点及结局.方法对１３例少见病因所致的大面积大脑半球梗死患者的病因、临床特点及结局进行分析.结果１３例患者中有６例不存在任何常见脑血管病危险因素,余７例患者中,３例为自发性颈动脉夹层,１例为moyamoya病,１例为升主动脉夹层动脉瘤,１例为真性红细胞增多症,１例为脑出血血肿清除术后继发同侧半球大面积脑梗死.１１例(８４．６％)患者在住院期间发生了神经系统及全身并发症,４例患者行去骨瓣减压术.至３月随访期末,６例患者死亡,存活者中仅１例生活基本自理,余６例均遗留中至重度残疾.结论大面积大脑半球梗死病因搜索过程中应重视病史询问.少见病因大面积大脑半球梗死患者虽更年轻,有更少的合并症,整个病情发展仍极其凶险,预后极差.关键词大面积大脑半球梗死;病因;预后Unusualcausesof１argehemisphereinfarctionacaseseriesof１３patientsAbstractobjectiveToexplorethepathogenesis,characteristicsandoutcomeoflargehemisphereinfarctionofunusualcauses．MethodsThirteencasesoflargehemisphereinfarctionofunusualcauseswereprospectivelyregisteredandanalyzedtheirstrokepathogenesis,clinicalcharacteristicsandclinicaloutcome．ReＧsultsAmongthe１３patients,１０wereundertheageof６０yearsold．Mostofthepatientswereinacriticalconditiononadmission．１２sufferedconsciousdisturbＧanceonadmissionand５withcoma．Thepatientssufferedstroke－relatedneurologicalormedicalcomplicationsduringhospitalizationand４underwentdecompresＧsivesurgery．InclusionAdetailedpatienthistoryisofgreatimportanceinthepathogenesisoflargehemisphereinfarctionespeciallyforyoungerpatients．AlＧthoughpatientswithlargehemisphereinfarctionofunusualcausesareyoungerandwithlesscomorbidities,theirexpectedclinicalcourseareseriousandmostlyhaveaKpeoyorwoorudtscome．largehemisphereinfarction,pathogenesis,outcome中图分类号R７３３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９０５－０１