简介:摘要目的探讨超声骨刀辅助下“分区式”椎板切除治疗重度胸椎黄韧带骨化症的安全性及临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2018年10月于郑州市骨科医院脊柱外科采用超声骨刀辅助下“分区式”椎板切除术治疗的36例重度胸椎黄韧带骨化症患者的临床资料。男性17例,女性19例,年龄(57.3±10.2)岁(范围:43~80岁)。根据胸椎黄韧带解剖特征及骨化病理过程,将每个减压节段划分为椎板上1/3区、骨化黄韧带两侧区、移行区、骨化黄韧带与脊髓紧密接触区,采用不同的手术策略依次进行减压操作。手术前后采用改良日本骨科协会评分系统(mJOA)评估神经功能状态,评价患者的手术效果,并观察手术并发症情况。数据分析采用配对样本t检验。结果36例患者均顺利完成手术,手术时间(88.6±24.6)min(范围:60~150 min);术中出血量(426.7±167.4)ml(范围:250~800 ml)。随访时间(27.2±7.7)个月(范围:12~48个月)。末次随访时mJOA评分(9.0±1.5)分,与术前的(5.4±1.8)分相比,差异有统计学意义(t=13.59,P<0.01);mJOA评分改善率为(65.7±22.1)%,其中痊愈17例(47.2%),显效13例(36.1%),有效4例(11.1%),无效2例(5.6%)。10例患者在分离或切除硬膜骨化时出现脑脊液漏,术后采取综合保守治疗后均痊愈。2例患者出现术后短暂性神经功能恶化,给予提高平均动脉压、神经营养药物等治疗后,神经功能逐渐恢复至术前状态。随访中均未发现神经功能障碍加重、手术节段后凸畸形等情况。结论超声骨刀辅助下“分区式”椎板切除术治疗重度胸椎黄韧带骨化症,可在术中直视骨化黄韧带与椎管内结构的位置关系,准确指导手术减压,具有操作安全、减压彻底等优点,手术效果良好,是临床的一种手术选择。
简介:摘要目的探讨超声刀小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的应用效果。方法选取我院2013年2月-2016年2月30例甲状腺疾病患者,将所有患者采取随机双盲法分为对照组(15例)和观察组(15例),其中对照组患者采取传统甲状腺切除术治疗,观察组患者采取超声刀小切口甲状腺切除术治疗。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、拔管时间和住院时间数据均显著优于对照组患者,且观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论与传统甲状腺切除术对比,超声刀小切口甲状腺切除术在对甲状腺疾病患者的治疗中,能够缩短患者的手术时间、拔管时间和住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率。
简介:摘要目的探讨Ferguson痔切除术中超声刀应用的临床效果。方法采集哈尔滨市第一医院2013年6月至2016年7月间行Ferguson痔切除术患者76例,随机分为观察组(超声刀组)39例和对照组(传统Ferguson痔切除术)37例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症。结果观察组和对照组的手术时间分别为(17.2±6.3)min和(29.6±8.9)min,差异有统计学意义(t=18,P=0.001);术中出血量分别为(5.3±5.7)ml和(19.6±6.2)ml,差异有统计学意义(t=12.57,P=0.001);两组术后出血、延迟愈合、肛门失禁等并发症,差异无统计学意义(χ2=0.78,P=0.53)。结论Ferguson痔切除术中超声刀的应用具有良好的临床效果,且具有安全性。
简介:【摘要】目的 探讨 Ferguson痔切除术中超声刀应用的临床效果。方法 采集哈尔滨市第一医院 2013年 6月至 2016年 7月间行 Ferguson痔切除术患者 76例,随机分为观察组(超声刀组) 39例和对照组(传统 Ferguson痔切除术) 37例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症。结果 观察组和对照组的手术时间分别为( 17.2±6.3) min和( 29.6±8.9) min,差异有统计学意义( t=18, P=0.001);术中出血量分别为( 5.3±5.7) ml和( 19.6±6.2) ml,差异有统计学意义( t=12.57, P=0.001);两组术后出血、延迟愈合、肛门失禁等并发症,差异无统计学意义( χ2=0.78, P=0.53)。结论 Ferguson痔切除术中超声刀的应用具有良好的临床效果,且具有安全性。
简介:甲状腺癌临床常见且预后特殊,一方面,早期分化型甲状腺癌100%可以治愈;另一方面,晚期甲状腺未分化癌100%死亡,这在全身肿瘤中是比较特殊的。甲状腺手术国内开展普及主要集中在3个学科:普外科、头颈外科和耳鼻咽喉头颈外科。
简介:【摘 要】目的:分析无痛消化内镜下高频电刀切除术以及普通消化内镜下高频电电凝电切术对于胃肠息肉的治疗功效。方法:选入2年间,即2020年12月至2022年12月间入院治疗的98例胃肠息肉患者。随机法分组,无痛组基于无痛消化内镜,开展高频电电凝电切术;普通组基于普通消化内镜,开展高频电电凝电切术。对比治疗效果。结果:无痛组的治疗总有效率高于普通组,无痛组的围术期指标均优于普通组(P<0.05)。术前,两组的胃肠道激素值对比,无差异(P>0.05)。术后24h,无痛组的胃肠道激素值优于普通组(P<0.05)。结论:为胃肠息肉患者采取无痛消化内镜下高频电电凝电切术能够提高疗效,改善围术期指标,且能调节其胃肠道激素水平。