简介:摘要目的观察米非司酮加米索前列醇配伍丙酸睾丸酮终止6~18周妊娠临床效果。方法112例孕6~18周自愿要求终止妊娠又无药流禁忌的妇女,随机分成AB两组各56例,A组(观察组)每隔8小时给予口服米非司酮50mg(第一次空腹,第二次服前.后2小时禁食,第三次空腹。).丙酸睾丸酮100mg肌注每天1次×3天,服米非司酮后48小时阴道加用米索前列醇0.6mg,置药后4小时未流产阴道重复用药1次。B组(对照组)除不用丙酸睾丸酮外其他用药及处理与A组完全相同。自第1次阴道用米索前列醇后24小时内流产者为有效,清宫清出物小于30克者为完全流产。观察二者的流产效果副反应等情况。结果二组有效率为94.6%,完全流产率A组高于B组(存在显著性差异)分别为86.8%和69.8%,产后1小时内出血量A组明显低于B组分别为45.0±27.2和61.5±41.4毫升(P<0.01),两组副反应均主要表现为发热、恶心呕吐和腹泻,发热率A组明显高于B组分别为92.9%和67.9%,但均能于产后3小时内自行恢复正常。结论丙酸睾丸酮能提高米非司酮-米索前列醇的药流效果,减少宫腔残留和出血。但可能增加发热的发生率。
简介:目的:观察丙酸睾丸酮与止血敏联用减少子宫肌瘤切除术中出血的疗效。方法:选择符合手术指征的子宫肌瘤患者82例,随机分为两组。治疗组于术前3天肌肉注射丙酸睾丸酮50mg,每日1次,并于术前半小时静脉滴注lO%葡萄糖500ml加止血敏2g。观察两组手术时间、术中出血量、输血率、术后24h血红蛋白浓度。结果:治疗组术中出血量、手术时间、输血率均较对照组减少,两组比较差异极显著(P<0.01);术后24h血红蛋白浓度治疗组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:丙酸睾丸酮与止血敏联用能有效减少术中出血,降低输血率,缩短手术时间,且用药安全,简便有效。
简介:摘要目的分析睾丸扭转致切除睾丸的影响因素。方法选取本院2013年5月到2014年4月收治43例睾丸扭转患者,分析其在切除睾丸过程中的影响因素。结果有12例患者的术前手术小于12h,有1例行睾丸切除术;有12例患者的术前手术在12h-24h之间,有8例行睾丸切除术;有19例患者的术前手术大于12h,有19例行睾丸切除术,这三个时间之间,有明显差异,有统计学意义(P<0.05);手术中有17例患者,睾丸的扭转程度小于360°,其中9例行切除术;有27例患者,睾丸的扭转程度为360°,其中15例行切除术;有4例患者,睾丸的扭转程度大于360°,4例行切除术。这三组比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论针对睾丸扭转患者,应及早就诊,进行手术治疗,尽量避免睾丸出现坏死,不得不切除。
简介:摘要目的观察分析子宫肌瘤采取甲基睾丸素联合米非司酮治疗的临床疗效。方法随机抽取108例子宫肌瘤患者作为研究对象,均采取甲基睾丸素联合米非司酮治疗,观察对比所有患者治疗前后的激素变化、子宫大小及瘤体大小的改变,随访1年,观察其复发情况。结果所有患者治疗前后后患者子宫体积、瘤体体积比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后患者FSH、LH、E2、P等指标比较差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,无1例患者死亡,其中有3例复发,复发率为2.78%。结论绝经期子宫肌瘤采取甲基睾丸素联合米非司酮治疗可取得较好效果,安全可靠,可明显缩小瘤体体积,在临床中具有良好的应用价值。
简介:目的评价保留睾丸的肿瘤剜除术治疗儿童良性睾丸肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析1998年10月到2009年3月收治的29例保留睾丸的肿瘤剜除术患儿临床资料。患儿平均发病年龄为42.6个月(4个月至12岁),临床表现均为无痛性阴囊肿块,除1例术前AFP升高外,其余术前AFP均在正常范围。结果均行保留睾丸的肿瘤剜除术,术后病理诊断:21例为成熟性畸胎瘤,2例为表皮囊肿,4例为皮样囊肿,1例为囊肿性病变伴肉芽肿形成,1例为未成熟畸胎瘤(后行睾丸切除术)。25例冰冻切片均诊断为良性病变。21例B超下计算肿瘤体积为(1.25±2.05)mL,患侧睾丸体积(含肿瘤)为(4.56±5.07)mL,肿瘤占睾丸体积比例为(54.3±30.11)%(6.04%~100%)。7例最近1次门诊随访术侧平均睾丸体积为(0.78±0.31)mL,与健侧比较无统计学意义。20例平均获随访34个月(4~72个月),无一例复发,患侧睾丸发育良好。结论保留睾丸的肿瘤剜除术可作为小儿睾丸良性肿瘤的首选治疗方法。
简介:摘要目的促使临床医师尤其是基层、非专科医师对睾丸扭转有足够的认识,提高睾丸扭转的临床诊断和临床治疗水平。方法回顾性分析10例睾丸扭转患者的临床资料,结合临床报道文献进行总结。结构10例患者年龄11~35岁,平均20岁,左侧6例,右侧4例,发病至确诊时间6h~5天。结果9例行手术探查,9例证实睾丸扭转而行睾丸切除术,1例扭转270°者,因家属强烈要求保存睾丸,1周后睾丸坏死、疗效差而再次行睾丸切除。随访经睾丸固定术后未再发生睾丸扭转。结论对本病认识不足是延误诊断的主要原因,对于睾丸扭转,早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的最最重要手段及关键所在。彩色多普勒显像诊断是诊断急性睾丸扭转的最可靠方法。