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  • 简介:人体的体液环境必须具有适宜的酸碱度,才能维持正常的代谢和生理功能。正常人体血浆的酸碱度变动范围很小,pH保持在7.35~7.45之间,平均为7.4。根据原因的不同,酸和碱的平衡失调作为单纯型的平衡失调共分四种。另外,病情复杂时,尚可有两种以上的紊乱同时存在的混合型酸碱失衡。而如何通过临床及实验室资料的分析,判断酸碱失衡的类型,急慢性,代偿程度,是临床医生经常遇到的棘手问题。本文着重阐述怎样通过病史,体征,生化电解质测定及血气酸碱测定来正确判断酸碱失衡问题。

  • 标签: 酸碱平衡紊乱 混合型酸碱失衡 治疗 平衡失调 临床医生 实验室资料
  • 简介:【摘要】目的 采用阴离子间隙(AG)对混合型酸碱平衡紊乱进行判断。方法 对动脉血(2mL)进行抽取,肝素抗凝,即刻送检。用公式对AG值进行计算,并用预计代偿公式对酸碱血气分析结果进行计算,另与临床诊断、用药及病史等情况相结合,判断酸碱平衡紊乱类型。基于此,将AG>16mmol/L当作筛选标准,共筛出63例,其中,7例单纯型酸碱平衡紊乱,56例混合型酸碱平衡紊乱。结果 混合型酸碱平衡紊乱患者的AG值升高例数较单纯型酸碱平衡紊乱者高(P<0.05)。结论 AG值升高能够为合型酸碱平衡紊乱的诊断提供助力。

  • 标签: 混合型酸碱平衡紊乱 阴离子间隙 诊断
  • 简介:摘要目的研发一款"酸碱平衡紊乱分析软件",用于快速判断酸碱平衡紊乱酸碱失衡)的类型。方法以Henderson-Hasselbalch方程式和代偿公式为基础建立数学模型,确定酸碱失衡分析的重要参数,制定分析流程。使用Visual Basic 2010.NET编程语言完成软件的编译,调试后生成安装程序包。用计算机检索PubMed、万方和中国知网数据库中从1980至2015年发表的酸碱失衡案例文献,详细记录每个案例提供的血气参数〔pH、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、碳酸氢根(HCO3-)和阴离子隙(AG)〕及酸碱失衡类型(文献结果);使用软件对上述案例的酸碱失衡类型重新进行分析得出判断(软件分析结果),对两种判断结果进行Kappa一致性检验和McNemar配对χ2检验。结果以"四参数-四步骤"程序化分析方法作为判断酸碱失衡类型的分析流程。其中,"四参数"指pH、PaCO2、HCO3-和AG。"四步骤"概述为:①根据pH初步判定血气的酸碱状态,结合HCO3-、PaCO2判断酸碱失衡的原发类型;②根据代偿情况判断是否存在双重混合型酸碱失衡(DABD);③根据AG判断是否存在三重混合型酸碱失衡(TABD);④使用ΔAG↑/ΔHCO3-↓比值,判断AG增高型代谢性酸中毒(AG↑型代酸)是否同时伴有代谢性碱中毒(代碱)或AG正常型代酸。"酸碱平衡紊乱分析软件"具备界面简洁、操作方便、判断迅速、分析结果系统而全面的特点,可以判断除"AG正常型代酸合并代碱"以外的所有酸碱失衡类型。应用"酸碱平衡紊乱分析软件"对文献报道的112例酸碱失衡案例进行再次分析,软件分析结果与文献结果的一致率为87.50%,具有较好的一致性(Kappa检验:κ=0.84,P<0.01;McNemar检验:χ2=0.87,P=0.65)。结论"酸碱平衡紊乱分析软件"可以作为判断酸碱失衡类型的重要工具,为临床医生提供诊断参考,具有很高的实用价值和应用前景。

  • 标签: 酸碱平衡紊乱 动脉血气分析 软件设计
  • 简介:摘要目的使用Excel电子表格中IF函数编辑公式,根据动脉血气分析结果自动判断酸碱平衡紊乱类型。方法通过建立酸碱平衡紊乱分析流程,采用四步分析法进行程序化分析:①根据pH值判定酸、碱,结合动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、HCO3-及其变化率,确定原发或主要酸碱失衡类型;②根据原发或主要酸碱失衡类型选取预计代偿公式,确定有无混合型酸碱失衡;③当阴离子隙(AG)增高型代谢性酸中毒(代酸)时,对前两步判断原发或主要酸碱失衡为呼吸性酸中毒(呼酸)或呼吸性碱中毒(呼碱)时,计算潜在HCO3-,用潜在HCO3-替代实际HCO3-与呼酸或呼碱预计代偿公式计算的代偿区间进行比较,进而判断有无三重酸碱失衡(TABD);④当AG增高型代酸时,对前两步判断原发或主要酸碱失衡为代酸时,计算ΔAG↑/ΔHCO3-↓比值,进一步判断是否合并代谢性碱中毒(代碱)或正常AG代酸。使用Excel 2003电子表格中IF函数编辑公式对动脉血气分析结果进行判断。选择徐州市中心医院重症监护病房(ICU)收治的96例患者,根据动脉血气分析结果,分别使用人工判断(人工组)和血气分析自动判断Excel电子表格(Excel电子表格组)判定患者的酸碱失衡类型。人工组由2名新生儿重症监护病房(NICU)副主任医师及1名呼吸科主治医师完成,如结果不一致则讨论后决定判断结果。Excel电子表格组由1名NICU主治医师输入数据,另一人核对。比较两组在酸碱失衡类型判断结果和时间上的差异。结果采用四步分析法,在血气分析自动判断Excel电子表格中输入pH、PaCO2、实际HCO3-、Na+、Cl-和代偿时限等相关参数,即可给出42种酸碱失衡类型。对96例患者的数据分析显示,使用Excel电子表格自动判断酸碱失衡类型的准确率高于人工判断,但差异无统计学意义〔正常及单纯型酸碱失衡:100%(26/26)比100%(26/26),混合型酸碱失衡:100%(51/51)比96.08%(49/51),TABD:100%(19/19)比89.47%(17/19),均P>0.05〕,且Excel电子表格组血气分析结果判断时间较人工判断组用时少〔s:正常及单纯型酸碱失衡为31.13±4.70比74.20±16.53,混合型酸碱失衡为31.59±5.49比138.10±22.26,TABD为30.98±5.40比308.40±78.12,均P<0.01〕。结论血气分析自动判断Excel电子表格能快速、准确地对动脉血气分析进行酸碱失衡类型的判断。

  • 标签: 血气分析 酸碱失衡 Excel电子表格 计算机分析
  • 简介:摘要:目的 探讨小儿急性轮状病毒感染水电解质与酸碱平衡紊乱的关系。方法 在我院2020年4月-2022年4月收治的急性轮状病毒感染患儿中选取60例,对其进行血气分析、电解质及渗透压测定,计算阴离子间隙(AG),对比不同脱水程度患儿电解质及渗透压水平、代谢性酸中毒不同AG电解质水平,并分析几项指标的相关性。结果 无脱水组与轻度脱水组、中度脱水组电解质及渗透压水平对比均有差异(p<0.05),轻度脱水与中度脱水组间对比电解质及渗透压水平对比差异无统计学意义(p>0.05);经检测,高AG10例,低AG2例,正常AG48例,高AG组与低AG组对比,Na+、K+、Cl-、HCO-3水平差异有统计学意义(p<0.05),正常AG组与低AG组对比,Na+、K+、Cl-、HCO-3水平差异有统计学意义(p<0.05);脱水程度与AG、Na+、K+、水平呈正比,与Cl-、HCO-3水平呈反比(p<0.05)。结论 急性轮状病毒感染能够导致患儿轻中度脱水、低钾血症及代谢性酸中毒,且脱水程度与代谢性酸中毒有相关性,提示临床应及时纠正脱水,避免代谢性酸中毒加重。

  • 标签: 急性轮状病毒感染 水电解质 酸碱平衡紊乱 相关性研究
  • 简介:摘要目的探讨酸碱失衡患者治疗前后的护理体会。方法回顾性分析我院2012年8月~2013年8月收治的47例患者的资料。结果经过我院的精心护理,已经有45例患者完全康复出院,2例患者病情出现好转继续留院观察治疗。结论及时的确诊、正确的治疗、精心的护理可以使患者早日出院,提高患者的生活质量。

  • 标签: 酸碱平衡失调 患者 护理
  • 简介:摘要目的讨论烧伤病人酸碱平衡失调的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗上首先要去除病因,并同时纠正水、电解质平衡紊乱。严重酸中毒则用碱液治疗,防止心血管衰竭。

  • 标签: 烧伤 酸碱平衡失调 诊疗
  • 简介:采用文献资料法对人体酸碱平衡机制进行分析研究,并对碱盐摄入与对运动员成绩的影响进行了探讨,结果认为适当碱盐摄入对提高运动成绩有帮助.

  • 标签: 运动 酸碱平衡 碱盐摄入
  • 简介:<正>食物分酸性和碱性两类。鱼肉禽蛋米面为酸性。蔬菜,水果,豆类及制品为碱性。人体内存在自动调节酸碱平衡系统,只要饮食多样化,吃五谷杂粮,就能保持酸碱平衡。饭前喝汤好小儿饭前喝少量的汤,好比运动前做活动,使消化器官活动起来,使消化腺分泌足量的消化液,能使小儿很好的进食饭后也会感到舒服。吃好早餐一日之计在于晨,早餐的好坏关系到小儿生长发育。如不注意,小儿在上学时就会迟钝、精力不足等保护性抑制,发生低血糖。全日总量摄入中早餐占30%,午餐占40%。晚餐占30%。

  • 标签: 酸碱平衡 小儿生长发育 一日之计 保护性抑制 肉禽蛋 消化器官
  • 简介:摘要目的分析和探究酸碱平衡法治疗阴道炎的临床方法和效果。方法随机抽取了我院在2015年2月-2016年2月收治的160例阴道炎患者作为研究对象,按照抽签的方式将其随机分成对照组和实验组,对照组患者给予常规药物治疗,而实验组患者在药物治疗的基础上又给予了酸碱平衡法治疗,然后对两组患者的治疗效果进行记录和对比。结果实验组患者的治疗总有效率为(98.75%)明显好于对照组的92.5%,他们之间的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在对阴道炎患者进行临床治疗时,除了必须的药物治疗之外,还需要为其提供酸碱平衡法治疗,这样不仅可以有效改善患者的临床症状和体征,而且还能提高患者的阴道分泌清洁度,提高患者的治疗效果,因此值得临床推广和应用。

  • 标签: 酸碱平衡法 阴道炎 临床效果
  • 简介:充血性心力衰竭(CHF)病人多数伴有酸碱失衡与电解质紊乱。为探讨其变化规律性,用于指导临床和判断预后,我们对60例CHF(不含肺心病)病人进行血气分析及血生化检测,以观察酸碱及电解质的变化,现将结果总结报告如下。

  • 标签: 充血性心力衰竭 电解质紊乱 酸碱失衡 衰竭病人 慢性 血生化检测
  • 简介:目的分析大量输血患者电解质和酸碱平衡的改变。方法对79例大量输血患者进行血清钾、钠、钙和抗凝全血血气分析。结果有21.5%的患者出现低血钾,30%发生低钙血症,并且有18.9%的患者存在不同程度的代谢性酸中毒。结论大量输血后,要及时检测电解质,掌握机体酸碱平衡状况,做出相应的处理。

  • 标签: 大量输血 电解质 酸碱平衡
  • 作者: 郑洪超 仲昭睿
  • 学科:
  • 创建时间:2023-06-03
  • 出处:《健康体检与管理》2023年7期
  • 机构:赤峰市第二医院检验科,内蒙古赤峰市,024000
  • 简介:摘要:目的:研究血液检验诊断酸碱失衡的临床意义。2021年12月至2022年12月,88名患者被诊断为酸与碱失衡,随机分布在研究组和观察组之间,两组患者接受血气检测,研究组调整频率,因此,研究组患者的诊断率明显高于对照组(p < 0.05),两组患者的一般数据之间的差异在统计上有显着性(p < 0.05)。结论运用血气分析检测酸碱平衡失调患者诊断精度高,值得推广。

  • 标签: 血气分析检验 酸碱平衡失调 诊断
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的观察酸碱平衡法对阴道炎的治疗效果。方法选择我院收治的阴道炎患者80例,时间为2017年1月—2018年1月,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。观察组常规治疗+酸碱平衡治疗,对照组常规治疗,比较两组患者治疗效果。结果观察组总有效率为97.50%,对照组为82.50%(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,对照组为20.00%(P<0.05)。结论将酸碱平衡法用于阴道炎患者治疗中,可降低患者不良反应发生率,提升治疗效果,临床应用价值较高。

  • 标签: 阴道炎 酸碱平衡法 总有效率
  • 简介:摘要目的讨论血气分析检验对酸碱平衡失调诊断的临床意义。方法单凭血气分析报告数据判断酸碱平衡失调有一定的困难,要结合患者病史,动态监测(反复)血气,才能做出正确的诊断。在读报告时要由pH决定是否存在酸碱血症;再读与PaCO2哪个参数不正常;若都不正常则要根据病史考虑是原发还是继发;最后结合AG最初判断。结论估计组织氧合正常与否,还需要对心血管功能、氧携带能力、细胞外液量、血红蛋白含量及酸碱平衡状态作出临床评估后才能做出正确的判断;而血气分析为我们提供的一些参数仅仅是对组织缺氧状态做出评估,供临床参考之用。

  • 标签: 血气分析检验 酸碱平衡失调 诊断 临床意义
  • 简介:【摘要】目的:探讨机体存在酸碱平衡失调的患者通过开展血气分析检验所发挥的诊断作用。方法:选取机体存在酸碱平衡失调的患者共计100例,均为我院2020年6月至2022年6月期间收治,采用数字表抽取法做规范的随机分组处理,其中对照组所纳入的50例依据常规诊断方案开展诊断,观察组所纳入的50例通过开展血气分析检验来实施诊断。就两组诊断准确率及误诊率展开对比。结果:经对观察组诊断准确率进行评测,相较对照组居更高水平,误诊率居更低水平,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 酸碱平衡失调 血气分析检验 诊断价值
  • 简介:摘要目的探究对阴道炎患者予以酸碱平衡、双唑泰治疗的临床效果。方法随机将2017年3月—2019年1月我院妇产科收治的68例阴道炎患者分成两组,34例予以双唑泰治疗(对照组),另外34例在对照组用药基础上加用酸碱平衡法治疗(观察组),比较两组治疗效果。结果观察组的总有效率(94.12%)显著高于对照组(79.41%)(P<0.05);观察组的皮疹、瘙痒、阴道烧灼感发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论对阴道炎患者实施酸碱平衡法、双唑泰治疗,疗效确切,值得应用。

  • 标签: 阴道炎 酸碱平衡 双唑泰
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