简介：摘要食管胃结合部腺癌发病率逐渐上升，长径<4 cm的胃上部癌远端淋巴结转移少见，行近端胃切除术即可满足根治要求。近端胃切除术后反流性食管炎、食物淤滞、吻合口狭窄、营养吸收差，都是影响患者术后生命质量的重要因素。随着腹腔镜胃癌根治术的不断推广，腹腔镜下近端胃切除淋巴结清扫术已经标准化，但是消化道重建方式尚未达成标准共识，而抗反流成为近年临床关注热点。通过间置空肠达到抗反流效果，保留或重建抗反流结构的食管残胃吻合，包括各种抗反流的附加手术，各有优劣。笔者全面详细介绍各种主流抗反流手术方式及其改良方案，以期为同道提供参考，让患者最大化获益。

简介：摘要：目的：探讨肥胖症患者袖状胃切除术的饮食护理与指导措施。方法：研究对象为2020.1月-2023.1月我院实施袖状胃切除术的20例肥胖症患者，围术期对患者进行饮食护理和指导，术后跟踪随访，将术前及术后患者体重、腹围及BMI进行对比，明确饮食护理的应用价值。结果：术后对患者进行为期6个月的随访，全部患者均治愈且顺利出院，较术前体重、腹围及BMI明显降低（P＜0.05）。患者术后均未出现营养相关并发症。结论：对袖状胃切除术肥胖症患者采用全面、有效的饮食护理和指导效果确切，有助于促进患者术后恢复，提高其生活质量，值得临床应用。

简介：[摘要]目的：对比分析对甲状腺癌患者采用甲状腺全切除或近全切除术治疗效果。方法：在2020年5月-2022年5月期间，选取本院诊治的甲状腺癌患者90例作为本次研究对象，按照手术治疗方式不同将患者分为两组，每组45例，对照组采用甲状腺全切除术治疗，观察组采用甲状腺近全切除术治疗，对比两组手术时间、出血量、住院时间以及术后并发症发生率，明确最佳的手术治疗方案。结果：采用甲状腺近全切除术治疗的观察组患者取得了更好的治疗效果，患者手术时间短，住院时间短，术中出血量少，术后并发症发生率低，与对照组相比差异显著（P

简介：摘要随着早期胃癌诊断率逐渐上升，在确保肿瘤根治性的前提下，更好地保留胃的解剖结构和生理功能是临床医生必须要考虑的。保留幽门胃切除术是一种对早期胃中部癌患者进行的保留幽门、幽门下血管及迷走神经的功能保留手术。目前主要的争议之一，是对保留幽门胃切除术淋巴结有限清扫的彻底性。各项研究报道，早期胃中部癌淋巴结转移率相对较低，尤其是幽门上下区及胰腺上区淋巴结的转移。此外，对于血管和神经的保护，需要牺牲部分淋巴结的清扫，这在各大中心的研究报道中，也是安全可行的。日本和韩国已开展大量的临床研究，术后随访及循证医学方面的证据逐渐增加，为淋巴结清扫的安全性提供依据。有关保留幽门胃切除术与传统的远端胃切除术比较的大宗病例研究中报道，其术后倾倒综合征、胆汁反流性胃食管炎、体质量减轻、营养不足等发生率较低。同时，前哨淋巴结导航技术正逐步应用于早期胃癌的诊治，其临床应用的价值仍需进一步的临床研究。

简介：【摘要】目的：探讨在甲状腺癌治疗中采用甲状腺全切除术与近全切除术的临床疗效。方法：选取2020年1月到2023年1月我院收治的321例甲状腺癌患者，随机数字表法分成对照组（n=185，以甲状腺全切除术作为干预措施）与研究组（n=136，以甲状腺近全切除术作为干预措施），对比治疗总有效率、围手术期指标、血清钙离子、甲状旁腺素水平、并发症发生率及复发率。结果：研究组治疗总有效率较高，P＜0.05；研究组手术时间缩短、出血量减少、住院时间缩短，P＜0.05；治疗后，两组血清钙离子与甲状旁腺素均有所降低，研究组血清钙离子与甲状旁腺素较术前波动幅度小，P＜0.05；研究组较对照组并发症发生率低、复发率均较低，P＜0.05。结论：在甲状腺癌的治疗中采用甲状腺近全切除术可提高总有效率，改善手术引起的血清钙离子与甲状旁腺素降低的水平，减少术后并发症的发生，建议推广并临床广泛应用。

简介：摘要：目的：探讨甲状腺癌采取甲状腺全切除或近全切除术治疗的效果。方法：选取60例甲状腺癌患者，对其资料进行回顾性分析，根据手术方式的不同分为2组，A组采取甲状腺全切除治疗，B组采取甲状腺近全切除治疗，对比两组结果、并发症发生率。结果：治疗成功率：两组无差异（P＞0.05），并发症发生率：B组更低（P＜0.05）。结论：甲状腺癌患者采取甲状腺全切除、近全切除术治疗疗效基本相当，但甲状腺近全切除术并发症更少，安全性更高。

简介：【摘要】目的：观察肠内营养支持用于胃癌全胃切除术后护理中的效果。方法：接受全胃切除术治疗的胃癌患者（2022.1-2023.1），有88例，随机分组为对照组（常规护理）和观察组（肠内营养支持），各44例。结果：疾病康复效果观察组优于对照组，营养指标观察组高于对照组，不良反应发生率观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：将肠内营养支持用于接受全胃切除术治疗的胃癌患者干预中，有助于改善患者的营养状态，术后康复效果好。

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简介：摘要：目的：探讨肠胃营养支持联合康复外科护理在胃癌化疗患者中的应用效果。方法：80例胃癌化疗患者随机分为两组，对照组采用常规营养干预，观察组采用肠胃营养支持联合康复外科护理，比较两组的营养指标、免疫指标。结果：干预后，观察组的体质量、 PAB、 Hb、 Alb水平显著均高于对照组（P <0.05）。干预后，观察组的CD4+、 CD4+/CD8+、 IgA、 IgG、 IgM水平显著高于对照组，CD8+水平显著低于对照组（P <0.05）。结论 规范化营养治疗及护理可改善胃癌化疗患者营养状态，提升其免疫功能。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜胆囊部分切除术与腹腔镜胆囊切除术的效果。方法：实验时间：2020年1月至2023年12月，实验样本：复杂胆囊患者94例，随机划分47例是观察组（腹腔镜胆囊部分切除术），47例是对照组（腹腔镜胆囊切除术）。观察术后临床指标和并发症的结果。结果：对比术后临床指标和并发症的结果，观察组均好于对照组（P＜0.05）。结论：面对复杂胆囊炎，腹腔镜胆囊部分切除术对比腹腔镜胆囊切除术效果更加显著。

简介：【摘要】目的：研究对胃癌全胃切除术病人在术后使用肠内营养支持的临床价值。方法：本次研究中涉及的所有病例均为在我院进行全胃切除术的胃癌病人，病例数68例，选取时间跨度为1年，具体时间为2021年3月-2022年3月。按照抽签法将参与研究的病人分为采用肠外养支持的对比组和采用肠内营养支持的观察组，每组病人34例，对比两组病人护理后的康复情况与并发症发生情况。结果：观察组病人的胃肠功能康复时间、肛门排气用时、经口饮食时间、住院时间低于对比组，组间对比均存在统计学差异（P＜0.05）；观察组的并发率相比于对比组明显更低，差异存在可比性（P＜0.05）。结论：对胃癌全胃切除术病人术后行肠内营养支持能够大大提升病人的康复速度，对于改善病人预后具有良好的促进作用，安全可靠，值得推广于临床。

简介：摘要：目的：探讨胃癌全胃切除术后肠内营养支持的护理效果。方法：选取我院2022年2月～2023年2月收治的68例全胃切除术患者作为研究对象，随机数字表法分为观察组（34例，肠内营养支持的护理）与对照组（34例，肠外营养支持的护理），比对恢复情况、满意度。结果：排气、排便、首次下床活动、肠鸣音恢复、住院时间，观察组均较对照组短（P＜0.05）。满意度，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：对全胃切除术患者实行肠内营养支持的护理，减少排气、排便、首次下床活动、肠鸣音恢复、住院时间，提升护理满意度，可应用。

简介：摘要：目的：分析在病态肥胖症患者行袖状胃切除术期间应用健康信念模式开展护理的效果。方法：在2022年1月~2023年1月期间入院接受袖状胃切除术的病态肥胖症患者中选取84例分为两组，对照组应用常规护理，研究组在对照组的基础上结合健康信念模式开展护理，对比患者临床指标。结果：研究组经护理后的负性心理评分更低；研究组体重减少情况更为明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在病态肥胖症患者行袖状胃切除术期间，健康信念模式可以提升患者护理体验，该模式值得推广普及。

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简介：【摘 要】目的：探究在甲状腺切除患者的治疗过程中运用腔镜甲状腺切除术及传统甲状腺切除术的效果，并分析适宜护理该类患者的方法。方法：本实验所涉及的研究对象是于我院接受甲状腺切除治疗的103例患者，实验开始时间为2020年3月，实验结束时间为2023年5月，根据双盲法将患者划分成为两个组别，即参照组（52例）与实验组（51例）。运用传统甲状腺切除术治疗参照组患者，运用腔镜甲状腺切除术治疗实验组患者，比较两组患者各相关指标、生活质量评分，探究甲状腺切除术患者适宜运用的手术方式与护理方案。结果：实验结果表明，实验组患者各相关指标优于参照组患者，生活质量评分高于参照组患者，表示为P<0.05，即组间对比存在差异。结论：在行甲状腺切除术患者的治疗过程中运用腔镜甲状腺切除术效果确切，可加快患者身体恢复进程。因而在该类患者的治疗实践中腔镜甲状腺切除术值得广泛推广。

简介：摘要：目的：探析飞行员开展腹腔镜胆囊切除术与传统胆囊切除术的应用价值。方法：将50例飞行员依据随机数表法分为对照组与观察组，对照组实施传统胆囊切除术，观察组实施腹腔镜胆囊切除术，对比两组治疗效果以及术中出血量、切口长度、手术时间。结果：观察组治疗效果与满意度较之对照组，差异显著，有统计学意义；观察组术中出血量、切口长度与手术时间较之对照组，差异显著，有统计学意义（p

简介：摘要：目的：探讨在甲状腺结节治疗中分别应用小切口甲状腺切除术与传统甲状腺切除术的效用价值。方法:此次研究共选取126例患者进行对比实验，均为甲状腺结节病症，采取摇号方式根据手术方法的区别进行分组，采用传统甲状腺切除术的对照组与实施小切口甲状腺切除术的观察组各63例患者，对两组实际应用效果进行比较。结果：经实验数据表明，观察组患者切口长度、术中出血量以及手术时间等指标水平均优于对照组，并且住院时间显著缩短，各并发症发生率大幅度降低（P＜0.05）。结论：对于甲状腺结节患者而言，治疗时采用小切口甲状腺切除术会有效降低出血量，缩小手术切口，术后并发症较少，可促进患者尽快康复。