简介：切开胃结肠韧带,游离至脾脏下极,于根部离断胃网膜左血管,清扫第4组淋巴结,离断胃短血管直至脾上极。游离胃窦部,于胰腺上缘离断胃网膜右静脉,显露胃十二指肠动脉后,于根部离断胃网膜右动脉,并完成第六组淋巴结的清扫。显露胃窦后壁,离断胃右血管,清扫肝门部淋巴结。距幽门2cm离断十二指肠。沿胰腺上缘解剖脾动脉根部,于根部离断胃左静脉。显露腹腔干及胃左动脉,向右侧清扫第8组淋巴结,于根部离断胃左动脉后,向头侧清扫第1,2组淋巴结。游离食管腹段,解剖出迷走神经左右支后离断。悬吊肝左叶后,距贲门2cm离断食管,取上腹正中辅助切口3cm,移除胃标本及大网膜。重建气腹后,距TREIZ韧带20cm离断空肠,行食管左后壁与近端空肠侧侧吻合(OVERLAP法),手工缝合共同开口。距此吻合口40cm,借助辅助切口完成小肠侧侧吻合(ROUX\|Y)吻合。

简介：摘要目的比较远端胃切除术和全胃切除术对远端胃癌患者生存情况的影响。方法收集2010年2月至2014年2月我院收治的远端胃癌患者38例，依据治疗方式不同分为两组，19例患者接受远端胃切除术，作为观察组，19例患者接受全胃切除术作为对照组，比较两组患者术后生活质量和术后1年、2年的生存率。结果观察组患者术后生活质量明显优于对照组，P<0.05；观察组患者术后1年生存率为89.47%，对照组为73.68%，P<0.05；观察组患者术后2年生存率为73.68%，对照组为52.63%，P<0.05。结论远端胃切除术在有效清除远端胃癌病灶部位的同时，保留了部分胃部功能，对于提高患者术后的生活质量和营养状况和生存情况具有积极作用，值得推广应用。

简介：腹腔镜全胃切除术进行辅助小切口下的消化道重建有时较为困难。一些应用机械吻合为主的体内食管空肠吻合技术被开创应用,其中线性吻合器overlap法因易于操作且吻合口宽目前最受青睐。近期报道的基于倒刺线改良的overlap法引起我们的关注,现已作为我中心全腔镜全胃切除术的主要技术。

简介：摘要目的探讨全胃切除术和近端胃切除术治疗贲门癌的疗效。方法挑选2010年7月-2011年7月我院所收治70例贲门癌患者作为研究对象，根据手术方法分成全胃切除术治疗组（TG组）与近端胃切除术治疗组（PG组），每组有患者35例。对比两组并发症与5年生存率。结果对比两组并发症率，TG组比PG组要低，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组生存率，TG组比PG组要高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全胃切除术治疗贲门癌，可以降低并发症率，提高生存机率，改善生存质量，值得大力推广运用。

简介：摘要目的探究在贲门癌的临床治疗中近端胃切除术和全胃切除术的临床应用效果。方法2009年9月至2016年8月期间，我院接受诊治的贲门癌患者110例作为研究对象，根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行排序后分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者进行近端胃切除，观察组患者则进行全胃切除，对比两组患者术后吻合口炎症发生率以及患者的术后三年、五年生存率。结果观察组患者的术后吻合口炎症发生率明显低于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），观察组患者的术后三年、五年生存率与对照组相比，差异无显著差异（P＞0.05）。结论在贲门癌的临床治疗中应用全胃切除术进行治疗能够显著降低患者的术后吻合口炎症发生率，同时保证患者的术后生存率，值得在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的分析全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的临床价值。方法将66例胃上部癌患者分为两组，以行全胃切除术的30例为对照组，以行近端胃切除术的36例患者为观察组，比较疗效。结果术后7d观察组血清白蛋白、血红蛋白两指标均明显高于对照组（P＜0.05），反流性食管炎发生率明显高于对照组（P＜0.05）。两组术后1年、3年生存率组间无显著差异（P＞0.05）。结论全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌疗效相当且各有优劣，在临床治疗时，应结合患者具体病情选取适当的手术方式。

简介：1目的比较全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果。方法通过检索Medline、CochraneLibrary及WebofScience数据库和中国期刊全文数据库、万方数据库，收集国内外1980年1月至2011年10月公开发表的有关胃上部癌手术治疗的英文及中文文献。根据所行手术不同将患者分为近端胃切除术组和全胃切除术组。应用RevMan5．1软件进行Meta分析。二分类变量采用优势比（OR）合并值及95％可信区间（95％CI）表示。结果纳入13篇文献，共2622例胃上部癌患者，其中全胃切除术组1464例，近端胃切除术组1158例。两组患者1年生存率比较，差异无统计学意义（OR=1．23，P〉0．05）；全胃切除术组患者的3、5年生存率显著高于近端胃切除术组（OR=1．74，1．45，P〈0．05）；按TNM分期对5年生存率进行分层分析，两组TNMⅠ、Ⅱ、Ⅳ期患者5年生存率比较，差异无统计学意义（OR=0．94，1．31，2．03，P〉0．05）；但TNMHI期患者中，全胃切除术组患者5年生存率显著高于近端胃切除术组（OR=2．29，P〈0．05）。全胃切除术组患者的总体复发率略低于近端胃切除术组，但差异无统计学意义（OR=0．44，P〉0．05）；其中，全胃切除术组患者的局部复发率低于近端胃切除术组（OR=0．29，P〈0．05）；两组患者的远处复发率比较，差异无统计学意义（OR=0．60，P〉0．05）。结论胃上部癌行全胃切除术的中、远期疗效均优于近端胃切除术；应按照肿瘤的分期个体化地评估手术的价值，指导手术方案的选择。

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简介：摘要目的探讨全胃切除术治疗胃癌的手术方法及效果。方法对我院2010年1月-2014年11月间收治的26例行全胃切除术患者临床资料进行回顾性分析。结果全组无手术死亡，术后出现并发症6例，均经治疗痊愈。结论胃癌患者经腹全胃切除术远期效果良好，值得临床推广。

简介：【摘要】：目的：胃癌治疗中，选择不同治疗方案，总结全胃切除术治疗方案应用效果。方法：在2019年度的7月至隔年2月期间，选择112例因胃癌就诊于本院的病人进行调研，以信封方式分为2组，对比组56例选用传统常规治疗，研究组56例选用全胃切除术治疗。总结治疗效果。结果：对比组与研究组1年生存率、2年生存率相比构成比较低，两组数值对照存有差异，具备统计学意义、价值，（P

简介：【摘要】目的：探析微创全胃切除与腹腔镜辅助根治性切除术用于胃癌患者治疗中疗效。方法：36例胃癌患者为样本，就诊时间2005年7月-2014年7月，随机分组，A组腹腔镜辅助全胃切除术，B组开腹全胃切除术。结果：A组术后首次排气时间、术中出血量及吻合时间等手术指标均优于B组，手术时间长于B组，P＜0.05；A组术后感染、吻合口瘘及肠梗阻风险低于B组，P＜0.05。结论：胃癌患者行腹腔镜辅助全胃切除术，可缩短术后吻合时间，出血少促进术后排气，安全高效。

简介：摘要目的探讨胃部分切除术与全胃切除术治疗胃癌的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法，分析62例胃癌患者的临床资料。结果通过对患者术前术后生活质量评分发现，胃次全切除术较全胃切除术后的患者生活治疗评分提高明显，P<0.05,差异有统计学意义，另外通过比较不同术式患者生存率发现，胃部分切除术后的5年生存率高于全胃切除术后。结论胃部分切除术在提高患者术后生活质量及生存率方面要优于全胃切除术，而且患者营养状态较好，更易耐受后续的化疗及放疗，且副反应较轻，因此，患者可获得更大的收益。

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简介：【摘要】目的 探讨微创全胃切除术和腹腔镜辅助根治性全胃切除术对胃癌患者的临床疗效。方法 以等量电脑随机法将我院收治胃癌患者60例均分为A（n=30）、

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简介：摘要目的探讨根治性全胃切除术及根治性近端胃切除术治疗进展期贲门胃底癌的临床价值。方法对120例进展期贲门胃底癌患者施行根治性手术治疗，其中接受根治性全胃切除术者(TG组)60例，接受根治性近端胃切除术者(PG组)60例。比较两组患者术后营养状况，并发症发生率，生存质量及术后1年、3年生存率。结果两组患者术后血清学营养指标均有不同程度下降，随着术后时间延长而逐渐恢复。在术后1月两组患者血清学营养指标无明显差异，在术后6月及12月，TG组患者血清营养学指标改善较PG组更明显(P<0.05)；术后并发症发生率两组相比无显著差异(P﹥0.05)；两组患者术后生活质量无明显差异(P﹥0.05)。TG组患者与PG组患者相比较，其1年生存率无明显差异，3年生存率TG组明显高于PG组。结论对于进展期贲门胃底癌患者，根治性全胃切除术相比根治性近端胃切除术能够取得更好的远期治疗效果，是进展期贲门胃底癌的首选治疗方法。

简介：摘要目的对比分析全胃切除术及近端胃切除术对食管胃结合部腺癌（AEG）患者生活质量的影响。方法选取我院2012年1月-2013年12月30例行全胃切除术的AEG患者作为对照组，另选取同期30例行近端胃切除术的患者作为观察组。应用胃癌特异性评价量表（QLQ-STO22）评价患者术后生活质量。结果对照组饮食受限程度得分明显高于实验组，实验组反流、味觉改变得分明显高于对照组（P<0.05）。结论采用近端胃切除术及全胃切除术治疗AEG，术后均会合并不同程度并发症，实施全胃切除术者味觉及反流得分更低，实施近端胃切除术者饮食受限程度更轻。

简介：摘要目的探讨远端胃切除术与胃全切除术对胃癌患者术后恢复的影响。方法选择2008年1月至2012年1月我院收治的远端胃癌患者40例，随机分为两组，各20例。对照组行胃全切除术治疗，观察组行远端胃切除术治疗，观察并记录两组手术情况、住院时间、并发症发生率和随访生存率情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数量和住院时间均少于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率与对照组相比，无明显差异（P＞0.05）；观察组术后3年、5年生存率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论远端胃切除术治疗远端胃癌患者疗效优于胃全切除术，可减少术中出血量，提高术后远期生存率，且并发症少，值得推广。

简介：无

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