简介：摘要目的探讨全胃切除术和近端胃切除术治疗贲门癌的疗效。方法挑选2010年7月-2011年7月我院所收治70例贲门癌患者作为研究对象，根据手术方法分成全胃切除术治疗组（TG组）与近端胃切除术治疗组（PG组），每组有患者35例。对比两组并发症与5年生存率。结果对比两组并发症率，TG组比PG组要低，差异有统计学意义（P＜0.05）；对比两组生存率，TG组比PG组要高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论全胃切除术治疗贲门癌，可以降低并发症率，提高生存机率，改善生存质量，值得大力推广运用。

简介：摘要目的探究在贲门癌的临床治疗中近端胃切除术和全胃切除术的临床应用效果。方法2009年9月至2016年8月期间，我院接受诊治的贲门癌患者110例作为研究对象，根据患者进入我院接受诊治的先后顺序进行排序后分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者进行近端胃切除，观察组患者则进行全胃切除，对比两组患者术后吻合口炎症发生率以及患者的术后三年、五年生存率。结果观察组患者的术后吻合口炎症发生率明显低于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），观察组患者的术后三年、五年生存率与对照组相比，差异无显著差异（P＞0.05）。结论在贲门癌的临床治疗中应用全胃切除术进行治疗能够显著降低患者的术后吻合口炎症发生率，同时保证患者的术后生存率，值得在临床治疗中推广应用。

简介：摘要目的分析全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的临床价值。方法将66例胃上部癌患者分为两组，以行全胃切除术的30例为对照组，以行近端胃切除术的36例患者为观察组，比较疗效。结果术后7d观察组血清白蛋白、血红蛋白两指标均明显高于对照组（P＜0.05），反流性食管炎发生率明显高于对照组（P＜0.05）。两组术后1年、3年生存率组间无显著差异（P＞0.05）。结论全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌疗效相当且各有优劣，在临床治疗时，应结合患者具体病情选取适当的手术方式。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜辅助下近端胃癌全胃切除术与近端切除术的临床效果。方法：对我院近一年收治的近端胃癌患者进行研究。随机分为两组并给予不同治疗方案。观察两组患者手术指标、疗效及不良反应发生率。结果：两组患者临床手术指标相比，实验组患者明显手术时间与住院时间更短，且术中出血良更少，组间两两对比数据均存在统计学差异（P＜0.05）。实验组患者经治疗后大多为治疗显效，无效患者仅1例，且并无发生不良反应，治疗有效率高达93.3%，而对照组患者治疗有效率仅60%，不良反应发生率则高达26.7%。两组患者在治疗有效率与不良反应发生率上数据均存在统计学差异（P＜0.05）。结论：在胃癌患者临床手术治疗中，应用腹腔镜辅助下近端胃癌全胃切除术的临床效果更加显著。不仅手术时间短，降低了手术风险。同时术后也利于患者恢复，且不良反应发生率更低，使手术效果得到更好的保障。因此，全胃切除术的应用价值要高于近端切除术，值得推广。

简介：1目的比较全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的效果。方法通过检索Medline、CochraneLibrary及WebofScience数据库和中国期刊全文数据库、万方数据库，收集国内外1980年1月至2011年10月公开发表的有关胃上部癌手术治疗的英文及中文文献。根据所行手术不同将患者分为近端胃切除术组和全胃切除术组。应用RevMan5．1软件进行Meta分析。二分类变量采用优势比（OR）合并值及95％可信区间（95％CI）表示。结果纳入13篇文献，共2622例胃上部癌患者，其中全胃切除术组1464例，近端胃切除术组1158例。两组患者1年生存率比较，差异无统计学意义（OR=1．23，P〉0．05）；全胃切除术组患者的3、5年生存率显著高于近端胃切除术组（OR=1．74，1．45，P〈0．05）；按TNM分期对5年生存率进行分层分析，两组TNMⅠ、Ⅱ、Ⅳ期患者5年生存率比较，差异无统计学意义（OR=0．94，1．31，2．03，P〉0．05）；但TNMHI期患者中，全胃切除术组患者5年生存率显著高于近端胃切除术组（OR=2．29，P〈0．05）。全胃切除术组患者的总体复发率略低于近端胃切除术组，但差异无统计学意义（OR=0．44，P〉0．05）；其中，全胃切除术组患者的局部复发率低于近端胃切除术组（OR=0．29，P〈0．05）；两组患者的远处复发率比较，差异无统计学意义（OR=0．60，P〉0．05）。结论胃上部癌行全胃切除术的中、远期疗效均优于近端胃切除术；应按照肿瘤的分期个体化地评估手术的价值，指导手术方案的选择。

简介：无

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简介：摘要目的探讨根治性全胃切除术及根治性近端胃切除术治疗进展期贲门胃底癌的临床价值。方法对120例进展期贲门胃底癌患者施行根治性手术治疗，其中接受根治性全胃切除术者(TG组)60例，接受根治性近端胃切除术者(PG组)60例。比较两组患者术后营养状况，并发症发生率，生存质量及术后1年、3年生存率。结果两组患者术后血清学营养指标均有不同程度下降，随着术后时间延长而逐渐恢复。在术后1月两组患者血清学营养指标无明显差异，在术后6月及12月，TG组患者血清营养学指标改善较PG组更明显(P<0.05)；术后并发症发生率两组相比无显著差异(P﹥0.05)；两组患者术后生活质量无明显差异(P﹥0.05)。TG组患者与PG组患者相比较，其1年生存率无明显差异，3年生存率TG组明显高于PG组。结论对于进展期贲门胃底癌患者，根治性全胃切除术相比根治性近端胃切除术能够取得更好的远期治疗效果，是进展期贲门胃底癌的首选治疗方法。

简介：摘要目的对比分析全胃切除术及近端胃切除术对食管胃结合部腺癌（AEG）患者生活质量的影响。方法选取我院2012年1月-2013年12月30例行全胃切除术的AEG患者作为对照组，另选取同期30例行近端胃切除术的患者作为观察组。应用胃癌特异性评价量表（QLQ-STO22）评价患者术后生活质量。结果对照组饮食受限程度得分明显高于实验组，实验组反流、味觉改变得分明显高于对照组（P<0.05）。结论采用近端胃切除术及全胃切除术治疗AEG，术后均会合并不同程度并发症，实施全胃切除术者味觉及反流得分更低，实施近端胃切除术者饮食受限程度更轻。

简介：摘要目的分析进展期近端胃癌患者分别采用近端胃切除术以及全胃切除术治疗的临床效果及生存率。方法研究时间2015年10月--2017年5月，研究对象82例本院收治确诊的进展期近端胃癌患者，按照随机数字表法将其分为对照组（n=41）和实验组（n=41），给予对照组患者全胃切除术治疗，给予实验组患者近端胃切除术治疗，治疗后观察两组患者的临床治疗总有效率、不良反应发生率、术后生存率、手术出血量、手术时间、住院时间、排气时间。结果临床治疗总有效率对比显示实验组明显高于对照组，P<0.05。不良反应发生率对比显示实验组明显组低于对照组，P<0.05。术后生存率对比显示实验组明显高于对照组，P<0.05。手术出血量对比显示实验组低于对照组P<0.05。手术时间对比显示实验组明显低于对照组，P<0.05。住院时间对比显示实验组低于对照组，P<0.05。排气时间对比显示实验组低于对照组，P<0.05。结论进展期近端胃癌患者分别采用近端胃切除术以及全胃切除术治疗都有一定的效果，但近端胃切除术具有一定的优越性，临床效果显著，生存率高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的，探查贲门癌根治性全胃切除术和近端胃切除术生存期及并发症的差别。方法将213例贲门癌分2组，其中全胃切除术组（totalgastrectomyTG组）121例，近端胃切除术组(proximalgastrectomyPG组)92例。结果TG组3年，5年生存率分别为43.5%和24.3%。PG组3年，5年生存率分别为35.2%和21.2%。2组患者3年，5年生存率有显著差异(p<0.05)。结论贲门癌行根治性全胃切除术可明显降低术后并发症发生率，提高患者远期疗效。

简介：摘要目的比较近端胃切除术与全胃切除术治疗食管胃结合部腺癌（AEG）的疗效及对患者生活质量的影响。方法随机将选择我院近两年收治的67例AEG患者分为两组，对照组采用全胃切除术，观察组采用近端胃切除术，比较两组患者术后康复、营养状况、生活质量及并发症发生率。结果观察组相比对照组的手术诊疗指标和康复指标都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的营养指标水平和QLQ-STO22量表评分都更高，而并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论近端胃切除术能快速促进患者术后康复，对患者术后营养吸收影响较小，从而能够有效提高患者术后生活质量。

简介：

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简介：摘要世界范围内，胃上部癌及食管胃结合部癌发病率逐渐升高。目前，全胃切除术仍然是胃上部癌及食管胃结合部癌的常用手术治疗方式。然而，全胃切除术后患者不可避免出现营养代谢障碍。近端胃切除术由于保留胃部分功能，患者术后营养状况优于全胃切除术。随着早期胃癌及食管胃结合部癌检出率的提高以及研究者对淋巴结转移规律认识的深入，近端胃切除术重新引起临床医师的关注，并在临床应用中逐渐增多。然而，传统的食管胃吻合方式会引起较为严重的反流性食管炎。对此，各种抗反流消化道重建方式应运而生。笔者查阅相关文献并结合自身实践经验，就近端胃切除术抗反流消化道重建方式的研究进展进行归纳总结，为临床选择近端胃切除术消化道重建方式提供依据。

简介：摘要目的探究对胃底贲门癌患者分别采用全胃切除术和近端胃大部切除术治疗的远期临床效果。方法选取我院2015年4月到2018年4月的100例胃底贲门癌需要手术治疗的患者，随机分为两组，分别采用全胃切除术和近端胃大部切除术进行治疗，通过比较两组患者的术后并发症发生情况以及5年生存率，分析全胃切除术和近端胃大部切除术对胃底贲门癌患者的远期治疗效果。结果治疗后，采用全胃切除术治疗的患者其5年生存率明显的高于采用近端胃大部切除术治疗的患者，并且患者的并发症发生率明显的低于近端胃大部切除术治疗的患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论全胃切除术对胃底贲门癌需手术治疗的患者具有明显的远期临床效果，能够明显的提高患者的生存率，降低患者的并发症发生率，值得临床医生推广采用。

简介：目的腹腔镜辅助根治性全胃切除术与近端胃切除术治疗贲门癌的短期疗效比较。方法选择2015年1月到2016年2月在本院行腹腔镜贲门癌根治术的患者46例,其中根治性全胃切除术式组（全胃切除组）26例,根治性近端胃切除术式组（近端胃切除组）20例,比较两组术中情况、术后近期并发症、术后生活质量。结果两组手术时间、术中出血量、切口长度、首次排气时间、术后拔除引流管时间、术后住院时间、进流食时间、术后吻合口瘘、吻合口出血、吻合口狭窄、肠梗阻比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;近端胃切除组患者的反流性食管炎发生率较全胃切除组高（P〈0.05）;全胃切除组患者在整体健康状况、情绪功能、呃逆等维度的生活质量评分优于近端胃切除组（均P〈0.05）。结论对比腹腔镜近端胃切除术,腹腔镜根治性全胃切除术在治疗贲门癌中能够获得更好的近期生活质量。

简介：

简介：摘要包括早期胃癌在内的胃上部1/3胃癌发病率在我国、韩国和日本呈上升趋势。早期胃癌行功能保留手术应尽量减少术后并发症和提高术后生命质量。近端胃切除术能切除肿瘤同时保留部分胃组织，有利于改善病人术后营养状况，提高术后生命质量。但是近端胃切除术后食管括约肌和His角丧失，病人出现反酸、反流，导致反流性食管炎发生，影响术后生命质量。为提高手术疗效，临床医师选择不同消化道重建方法抗反流。目前消化道重建方法种类较多、争议较大。笔者综合分析国内外相关研究进展，系统阐述近端胃切除术后消化道重建的现状，探讨各种重建方法的优劣。