简介：

简介：【摘要】目的：评价应用绷带型角膜接触镜治疗角膜上皮擦伤患者对其疼痛的改善情况。方法：选择我医院收入的角膜上皮擦伤患者120例为评价病例，时间从2018年11月1日至2021年11月1日。以计算机表法处理出两个小组，对比组（n=60例）应用氧氟沙星眼膏与加压包扎治疗方案，评价组（n=60例）应用绷带型角膜接触镜治疗方案。结果：评价组的疼痛改善情况优于对比组，且统计P值0.05；所有患者均无不反应，且得到治愈。结论：绷带型角膜接触镜应用于角膜上皮擦伤患者治疗中，能够改善患者的疼痛表现，值得临床做出评价。

简介：摘要微小RNA(microRNA)在角膜损伤修复过程中具有重要调控作用，角膜伤口愈合涉及复杂的级联反应，伴随着细胞死亡、增生、迁移、分化以及细胞外基质的重塑。分布在角膜不同层次的microRNA异常表达调节细胞/生长因子及下游通路，多种microRNA同时调控多条信号通路形成复杂而精确的微调基因调控网络参与角膜损伤愈合的各个级联过程，同时，因为其表达的改变导致细胞外基质的沉积以及血管生成，也提示microRNA对角膜病理性修复的重要作用。(国际眼科纵览，2021, 45: 246-250)

简介：

简介：摘要：角膜病变和表面严重损伤引起的角膜疾病是造成眼盲的重要因素，移植手术仍然是最常见的角膜治疗方式，但因角膜供体的短缺，需要寻求合适的角膜替代物。近年来，角膜损伤修复和再生有显著地进展。如今，全层角膜移植、板层角膜移植术、角膜内皮移植术等均可在治疗角膜盲方面成为我们可用的手段。该综述主要讨论角膜损伤修复类型和治疗的研究现状和进展。

简介：摘要Notch信号通路在胚胎期细胞命运转归和成体组织稳态的维持中起重要作用。各种研究已经证明Notch信号通路在角膜损伤后修复及角膜生理性稳态的维持中有重大意义，角膜缘干细胞主要通过抑制Notch信号通路来抑制细胞的分化和增生；在角膜上皮早期修复阶段生理性下调促进细胞迁移和伤口覆盖，后期修复阶段生理性上调与防止角膜上皮细胞过度分层和维持细胞分化相关；角膜基质损伤后纤维化与Notch信号通路相关；角膜内皮损伤后转化生长因子-β(TGF-β)诱导的内皮－间质转化(EnMT)过程有Notch信号通路的直接参与；此外，Notch信号通路与14-3-3σ、表皮生长因子受体(EGFR)、Sirt6、微小RNA(miRNA)、基质金属蛋白酶(MMPs)在角膜上皮稳态维持、角膜上皮分化、角膜基质过度炎症反应、角膜新生血管生成等存在相互作用。本文就Notch信号通路在角膜各层损伤修复中的功能进行综述。

简介：目的观察那格银创面修复敷料治疗大面积擦伤的效果。方法随机将本院急诊科60例大面积皮擦伤患者分为观察组与对照组,每组各30例。两组患者均接受抗菌、营养支持等治疗。对照组按常规换药处理。观察组用3%过氧化氢与无菌生理盐水清洗伤口后外喷那格银创面修复敷料。住院期间观察比较两组患者的疼痛程度和伤口渗出率、伤口愈合时间和出院时瘢痕情况。结果观察组患者创面愈合时间明显短于对照组、疼痛程度明显轻于对照组、渗出率明显少于对照组,创面瘢痕优良率明显优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义（均P〈0.01）。结论那格银创面修复敷料能有效促进伤口愈合,减轻患者疼痛,减少瘢痕形成,值得临床推广。

简介：摘要角膜上皮损伤是指由各种原因导致的角膜上皮功能与完整性被破坏，导致角膜上皮细胞层部分或全层缺失。干眼是角膜上皮损伤的常见原因，也是角膜上皮损伤后延迟愈合或不愈合的主要原因。我国研究者强调泪膜稳定性的改变是干眼发病的核心机制，这也提示我们改善泪膜稳定性在干眼及其相关角膜上皮损伤修复中的重要性。目前临床上应用眼表润滑剂补充泪液中水液、黏蛋白、脂质等成分，同时应用抗炎药物以提高泪膜稳定性。当眼表微环境存在异常或损伤时，其角膜上皮损伤位点积聚的生长因子满足不了损伤快速修复的需要，需要及时局部补充外源性生长因子，促进损伤愈合。本文从眼表润滑剂、抗炎治疗、促进角膜上皮修复几个方面就干眼相关角膜上皮损伤的修复进行综述。

简介：

简介：摘要目的探讨高度近视眼行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）、飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）及准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）术后12个月角膜不同区域上皮下神经的修复情况和角膜透明度的差异。方法队列研究。收集于2018年6月至2019年10月在山东省青岛大学附属医院眼科就诊并进行角膜屈光手术的高度近视眼（近视等效球镜度数6.00~10.00 D）患者30例（60只眼），其中女性16例（32只眼），男性14例（28只眼）；年龄（22.46±3.15）岁，按手术方式分为SMILE组（10例）、FS-LASIK组（11例）、LASEK组（9例），于术后12个月在激光共聚焦显微镜下观察角膜不同区域上皮下神经的修复情况，并通过ACCMetrics软件分析其形态学参数，包括神经纤维密度（CNFD）、主要神经分叉节点密度（CNBD）、神经纤维长度（CNFL）、总神经分叉节点密度（CTBD）和神经纤维宽度（CNFW）；采用Pentacam眼前节分析仪对角膜不同直径范围内的光密度进行检测。各组间神经形态学参数、角膜光密度的比较采用随机区组方差分析，组间多重比较采用Turkey真实显著差（HSD）检验。结果术后12个月，3种术式角膜各区域内的CNFD差异均无统计学意义（P>0.05）。SMILE组、FS-LASIK组及LASEK组上方角膜切口周围的CNBD分别为（7.81±7.93）、（9.61±7.18）、（21.25±15.55）个/mm2；CTBD分别为（22.00±16.02）、（24.44±11.42）、（54.37±22.13）个/mm2，LASEK组与其他两组相比，差异均有统计学意义（HSD=2.823，-3.010，3.053，-3.048；P<0.01）；3个组CNFL分别为（9.19±3.25）、（12.88±3.52）、（15.75±2.36）mm/mm2，SMILE组与其他两组相比，差异有统计学意义（HSD=-3.151，-4.418；P<0.01）。SMILE术后直径12 mm内角膜的光密度为14.06±1.36，低于其他2种术式（HSD=-6.031，-5.519；P<0.01）。结论高度近视眼行SMILE术后12个月，角膜上方切口周围的神经修复情况略差于FS-LASIK和LASEK，但其他区域的神经修复情况存在一定的优势；SMILE术后角膜透明度更佳。（中华眼科杂志，2021，57：268-276）

简介：摘要目的观察角膜穿通伤早期兔眼角膜上皮基底膜(EBM)的修复和再生过程。方法采用随机数字表法将42只新西兰白兔分为建模后1、3、5、7、14、21和30 d组，每组6只，均取右眼建模作为实验眼。另取6只未经任何处理的新西兰白兔作为正常对照组。应用2.0 mm环钻建立兔角膜环钻穿通伤模型。建模后各组于相应时间点在裂隙灯显微镜下观察角膜，Image J软件测定角膜荧光素着色面积评估上皮愈合情况，Fantes分级量表评估角膜混浊程度，苏木精－伊红染色观察角膜上皮和基质修复情况，透射电子显微镜下观察EBM再生情况。结果兔角膜穿通伤后各组角膜荧光素染色面积总体比较，差异有统计学意义(F＝3 398.88，P<0.01)，其中建模后1、3、5、7和14 d组角膜上皮荧光素着色面积分别为(4.00±0.10)、(3.11±0.10)、(2.00±0.06)、(0.90±0.04)和(0.67±0.03)mm2，角膜上皮荧光素着色面积逐渐缩小，两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；建模后21 d和30 d组均未见角膜上皮荧光素着色。建模后1、3、5、7、14、21和30 d组角膜混浊程度评分分别为3.44±0.53、0.67±0.25、1.33±0.50、2.11±0.60、2.44±0.53、3.22±0.44和3.78±0.44，建模后1～5 d角膜混浊评分下降，建模后5～30 d角膜混浊评分逐渐升高，各组角膜混浊评分总体比较，差异有统计学意义(F＝51.182，P<0.01)。苏木精－伊红染色结果显示角膜伤口区开始由纤维斑块填充，建模后3 d组单层上皮覆盖，建模后5 d组大量成纤维细胞及其分泌的细胞外基质填充，建模后21 d及30 d组前部基质中胶原纤维排列紧密。透射电子显微镜下观察结果显示，伤口区由肌成纤维细胞及不规则胶原纤维填充，建模后21 d角膜基质开始重塑，EBM于建模后21 d和30 d开始不完全再生。结论兔角膜穿通伤后角膜纤维化启动并逐渐加重，EBM不完全再生。

简介：摘要目的探讨飞秒激光小切口基质内透镜取出术（SMILE）与飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK）后角膜上皮厚度变化特点及其影响因素，分析角膜上皮厚度变化与角膜像差的关系。方法病例对照研究。收集2016年10月至2017年5月苏州大学附属第一医院眼科接受SMILE或FS-LASIK的近视眼散光患者59例（118只眼），其中男性27例，女性32例，年龄（25.64±5.57）岁。根据接受的手术分为两组，SMILE组34例（68只眼），FS-LASIK组25例（50只眼）。各组患者按等效球镜度数是否≥-6.00 D分为中低度及高度患者。傅立叶域相干光层析成像仪检测患者术前、术后1周及1、3、6个月的角膜上皮厚度。将角膜中央直径5 mm范围分为9个区域测量上皮厚度，采用线性回归分析上皮厚度变化值与中央角膜厚度减少量、切削比及角膜像差的关系；采用独立样本t检验、方差分析及Mann-Whitney U检验分析组间数据的差异。结果术前两组中的中低度和高度患者年龄以及屈光状态、9个区域角膜上皮厚度差异均无统计学意义（P>0.05）。术后1个月时，FS-LASIK组中低度患者9个区域角膜上皮增厚量与SMILE差异无统计学意义（P>0.05），FS-LASIK组高度患者在上方（t=2.670）、鼻上（t=2.506）和鼻侧（t=2.831）区角膜上皮厚度增加量[（4.2±3.2）、（3.4±2.7）、（3.7±2.5）μm]较SMILE组[（2.2±2.2）、（1.6±2.5）、（1.7±2.6）μm]大（P<0.05）。术后3个月时，FS-LASIK组中低度患者在上方区角膜上皮为厚度增加量（2.4±2.9）μm，较SMILE组（0.7±2.1）μm大（t=2.703，P=0.009），FS-LASIK组高度患者在中央（t=2.660）、上方（t=3.229）、鼻侧（t=2.420）、鼻下（t=2.651）、颞下（t=2.153）及颞上（t=2.281）区角膜上皮厚度增加量[（6.7±2.6）、（5.0±2.1）、（3.9±1.9）、（4.8±1.8）、（7.5±2.5）、（6.4±2.7）μm]较SMILE组[（4.7±2.9）、（2.9±2.5）、（2.4±2.4）、（3.3±2.2）、（6.0±2.4）、（4.8±2.4）μm]大（P<0.05）。术后6个月时，FS-LASIK组中低度患者在上方（t=3.340）及鼻侧（t=1.952）区角膜上皮厚度增加量[（1.9±2.6）、（1.2±1.8）μm]较SMILE[（0.1±2.3）、（0.1±2.3）μm]大（P<0.05），FS-LASIK组高度患者在上方（t=2.332）及鼻下（t=2.172）区角膜上皮厚度增加量[（4.1±1.9）、（4.5±1.7）μm]较SMILE[（2.6±2.7）、（3.1±2.8）μm]大（P<0.05）。SMILE组中低度和高度患者透镜中央厚度[（101.53±17.17）、（134.13±11.34）μm]均明显大于FS-LASIK激光切削深度[（71.19±12.54）、（116.96±10.39）μm]（P<0.05）。SMILE组与FS-LASIK组术后1、3、6个月时平均角膜上皮厚度增加量均与中央角膜厚度减少量及切削比呈正相关（P<0.01）。术后1、3、6个月时SMILE组总高阶像差（0.81±0.26、0.79±0.28、0.81±0.31）、球差（0.50±0.21、0.48±0.20、0.52±0.23）均低于FS-LASIK组总高阶像差（0.97±0.34、0.97±0.33、0.93±0.32）、球差（0.72±0.25、0.66±0.30、0.71±0.25），SMILE组与FS-LASIK组角膜像差增加量与平均角膜上皮厚度增加量呈正相关（P<0.05）。结论SMILE术后角膜上皮厚度增加小于FS-LASIK，且各区域角膜上皮厚度增加的均一性好于FS-LASIK。SMILE术后球差小于FS-LASIK可能与之相关。（中华眼科杂志，2020，56：93-102）

简介：　　透明质酸钠在角膜裂伤修复术中,所以术中仔细将前房残留的透明质酸钠置换出来可以防止术后眼压升高,　　透明质酸钠广泛应用于眼科白内障手术中

简介：目的讨论皮肤擦伤暴露疗法的效果。方法将皮肤擦伤患者100例，随机分成两组，不分受伤部位，不分受伤大小，不分创面深度，实验组60例予以艾里克消毒后暴露疗法，对照组40例予以艾里克常规消毒后油砂覆盖予以纱布包扎。结果治疗组效果（70%）

简介：摘要目的分析儿童跑步机擦伤的临床特点。方法回顾性分析2017年8月—2019年8月武汉市第三医院暨武汉大学附属同仁医院收治的12例跑步机擦伤患儿的病历资料。统计患儿的性别、年龄、伤后就诊时间、受伤环境及原因、擦伤部位、擦伤面积、擦伤深度、创面治疗方法及结局。结果(1)本组患儿中男5例、女7例，年龄为2～6岁。3例患儿伤后当天就诊，9例患儿伤后7～15 d就诊。(2)本组患儿均在家中受伤，主要为在父母使用跑步机时接触运行中的跑步机擦伤，接触部位主要为后侧履带轮轴与下缘金属板之间的缝隙处。(3)本组患儿均存在手部擦伤，示指、中指、环指为常见受累手指，擦伤面积为2 cm×2 cm～8 cm×5 cm，均为深Ⅱ度及以上擦伤。(4)本组患儿主要于门诊治疗(9例)，行保守治疗(10例)；11例患儿局部形成瘢痕，经抗瘢痕治疗及功能锻炼后康复情况良好，无明显功能障碍。结论跑步机擦伤患儿手最易受伤，且示指、中指、环指常受累；创面面积一般较小，且多为深度擦伤。

简介：

简介：摘要地铁车辆轮对踏面擦伤有很多种原因，比如受天气环境的影响、轨面有树叶等等，都会造成踏面擦伤现象。本文根据多年工作实践，对地铁车辆轮对踏面擦伤原因进行分析，并提出整改方案，供同行借鉴参考。

简介：摘要：轮对是机车重要走行部件之一，机车的全部重量通过轮对支撑在钢轨上，通过轮对与钢轨的粘着产生牵引力和制动力，此外当车轮行经轨缝、道岔等线路不平顺处时，轮对直接承受全部的垂向和侧向冲击。因此需要结合在运用中轮对的各种惯性病害，找出解决危害轮对的办法和与之行之有效的保养经验。

简介：背景：研究发现甲壳素是一种比较好的生物材料,但关于甲壳素载角膜上皮细胞混合膜修复兔角膜上皮损伤的研究不多。目的：观察载角膜上皮细胞甲壳素曲率混合膜对兔角膜上皮损伤的修复作用。方法：取18只新西兰大白兔,建立左眼角膜上皮损伤模型,随机分2组,实验组于角膜上皮损伤处植入载角膜上皮细胞甲壳素曲率混合膜,对照组植入甲壳素曲率混合膜。植入后1,3,7d,观察角膜上皮损伤面积、眼角膜病理组织学及超微结构。结果与结论：①角膜上皮损伤面积：实验组植入后1,3d的角膜损伤面积明显小于对照组（P〈0.05）,两组植入后7d的角膜损伤均全完愈合;②眼角膜病理组织学观察结果：植入后7d,实验组角膜上皮层和基质层连接紧密,有6层左右上皮细胞层,修复完整,结构整齐,最外层平整光滑;对照组角膜上皮层也和基质层连接紧密,有6层左右上皮细胞层,修复完整,但上皮层层次紊乱,最外层表面不平整;③眼角膜超微结构：植入后7d,实验组角膜上皮细胞细胞为六边形,排列较紧密,细胞表面平整;对照组角膜上皮细胞也为六边形,表面不平整,细胞之间有间隙;④结果表明：载角膜上皮细胞甲壳素曲率混合膜可促进大白兔角膜上皮损伤的修复。

简介：【摘要】目的：分析翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后应用角膜绷带镜对眼表修复的影响。方法：选取2020年1月-2021年1月100例翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术患者进行研究，根据不同术后处理方式分为两组，每组50例，对照组行妥布霉素地塞米松滴眼液与玻璃酸钠滴眼液治疗，实验组在对照组基础上应用角膜绷带镜治疗，对比两组角膜上皮愈合情况及BUT与VAS评分。结果：实验组角膜上皮愈合情况均优于对照组，P＜0.05。术后15d实验组BUT（t=7.8521，P=0.0000）高于对照组、VAS（t=14.5241，P=0.0000）低于对照组，P＜0.05。结论：对翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后患者应用角膜绷带镜治疗可提高眼表修复效果，促进患者的快速愈合，值得推广与应用。