简介：目的维持性血液透析（MHD）患者心血管发病率及死亡率高,其危险因素包括水负荷过重,临床上常表现为透析间期体质量增长（IDWG）过多。钠梯度为透析液钠浓度与透析前血清钠浓度的差值,本研究拟研究钠梯度与MHD患者水负荷关系。方法选取2013年3~12月在四川省人民医院血液净化中心维持性血液透析的患者81例,血液透析3次/周,尿量〈500ml/天。收集患者期间透析前及透析后血清钠数据、钠梯度、IDWG、IDWG%及透析中低血压的发生率。结果所有患者透析前血清钠浓度为[138.81±3.27（130.2~145.0）]mmol/L,透析后血清钠浓度为[137.81±2.88（132.5~146.0）]mmol/L,透析液钠浓度为135mmol/L,钠梯度绝对值为[3.92±2.69（0~10.0）]mmol/L,透析前后钠浓度差绝对值[2.79±2.14（0.1~8.6）]mmol/L,IDWG为[2.06±0.82（0.50~4.20）]kg,IDWG%为[3.71±1.42（1.01~8.42）]%。钠梯度绝对值与IDWG及IDWG%均显著相关（r=0.349,P=0.001;r=0.269,P=0.013）,钠梯度绝对值为0时,MHD患者IDWG最低,透析对患者的钠负荷及水负荷影响最小。年龄与透析前钠浓度、钠梯度绝对值、IDWG及IDWG%显著负相关。低血压的发生率与钠梯度绝对值、IDWG等无显著相关。结论维持性血液透析患者钠梯度绝对值与IDWG显著正相关,对MHD患者透析液钠浓度的个体化处方,可能改善MHD患者的水负荷。

简介：目的：了解常熟市第一人民医院（以下简称＂我院＂）泮托拉唑钠注射液的使用情况,为合理用药提供参考。方法：利用医院的信息系统,对2014年1—5月我院住院患者使用泮托拉唑钠注射液的200份电子医嘱进行回顾性分析。结果：泮托拉唑钠注射液的临床使用基本合理,使用科室以消化内科为主,其次为血液科,其他科室相对较少;以预防性用药为主,为102例,占51.00%。但部分病例存在用药不合理现象,用药不合理率为29.50%（59/200）。结论：临床应严格掌握泮托拉唑钠注射液的用药指征,合理选择用法、用量及疗程,避免不合理用药。临床医师应严格按照药品说明书用药、加强合理用药意识,药师应加强处方审核,共同优化药学服务。

简介：摘要目的对真菌性鼻窦炎手术治疗联合特比萘芬及碳酸氢纳液冲洗鼻腔的疗效进行分析和探讨。方法选择从2010年12月至2014年12月在本院进行治疗的真菌性鼻窦炎患者100例，以50例为1组，分为治疗组和观察组，治疗组行功能性内镜鼻窦手术治疗，观察组在此基础上加用口服特比萘芬及碳酸氢纳液冲洗鼻腔治疗。观察并对比两组的临床疗效。结果比较两组随诊6月以上的疗效情况，两组在治疗有效率上有显著差异，观察组有效率更高，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论特比萘芬具有广谱抗真菌作用，真菌性鼻窦炎手术治疗及联合口服特比奈芬、碳酸氢纳液冲洗鼻腔能显著提升治疗有效性，具有较高的应用价值。

简介：摘要目的分析剖宫产术后继发宫腔憩室的原因,探讨有效的诊治手段。方法选取本院近年来收治的13例剖宫产术后继发宫腔憩室患者作为研究对象,给予彩超检查、宫腔镜检查、子宫碘油造影检查等,对发生原因进行探讨,并采取有效的手段进行针对性处理。结果剖宫产术后继发宫腔憩室影响患者的工作生活,药物治疗效果不满意时，应积极手术治疗。结论剖宫产术后继发宫腔憩室因素较多,通过积极治疗，可有效修补宫腔憩室,促进患者康复。

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简介：摘要目的分析七叶皂苷钠注射液所致的不良反应情况，探讨有效的预防及处理对策。方法回顾性分析我院2013年2月～2015年5月间38例应用七叶皂苷钠注射液发生不良反应患者的临床资料，对七叶皂苷钠注射液所致不良反应涉及的器官/系统、临床表现以及用药剂量等方面进行统计分析。结果本组38例七叶皂苷钠注射液所致不良反应患者中，不良反应涉及皮肤及静脉所占比例最高，占39.5%，其次为变态反应、肝肾损害及心动过缓等。按说明书规定每日给药剂量≤20mg发生不良反应者占60.5%，超剂量用药者中，每日用药剂量为30mg发生不良反应者所占的比例最高为26.3%。结论临床应根据七叶皂苷钠注射液的药理特点合理用药，以有效预防不良反应的发生，一旦发生不良反应应立即停药，并给予对症处理。

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简介：目的探讨钠钾镁钙葡萄糖注射液（乐加）用于颅内动脉瘤栓塞术患者的疗效。方法将我院择期行颅内动脉瘤栓塞术患者６０例随机分成Ａ组、Ｂ组，各３０例，Ａ组患者术中给予乐加补充晶体液，Ｂ组给予乳酸林格氏液补充晶体液。结果两组血气分析指标ＢＥ麻醉后、术后２ｈ与麻醉前比均显著下降，ＰａＯ２显著升高，差异均有统计学意义（ｐ＜０．０５）。ｐＨ、ＰａＣＯ２、ＨＣＯ３．、ＴＣＯ２、ＳａＯ２、ＳｊｖＯ２、Ｄ（ａ．ｊｖ）Ｏ２均无显著变化（ｐ＞０．０５）。麻醉后、术后２ｈＢ组血糖、乳酸、ＣＥＯ２、ＣＯＰ值显著高于Ａ组，差异均有统计学意义（ｐ＜０．０５）。结论颅内动脉瘤栓塞术患者术中给予钠钾镁钙葡萄糖注射液安全性高，值得临床推广。

简介：目的探讨减少头孢地嗪钠与热毒宁注射液联合用药的不良反应方法。方法按条件随机抽选患者分成观察组和对照组。观察组在头孢地嗪钠和热毒宁注射液输液之间用5%葡萄糖注射液冲洗输液管路;对照组头孢地嗪钠和热毒宁注射液直接联用,观察2组不良反应发生情况。结果观察组不良反应发生率（6.00%）显著低于对照组（16.00%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论用5%葡萄糖注射液冲管可以降低头孢地嗪和热毒宁注射液联用的不良反应。

简介：摘要目的讨论并分析清开灵注射液配伍注射用头孢西丁钠的稳定性。方法以临床用药浓度为基准，分析清开灵注射液和注射用头孢西丁钠配伍4h后的不溶性微粒变化、PH值和溶液外观，然后选取高效液相色谱法配伍中黄芩苷和头孢西丁。结果经过研究发现4h以内配液的pH值和外观未发生显著变化，随着时间推移配伍液中10μm及其以上的不溶液微粒数量显著增加。结论清开灵注射配伍注射有头孢西丁钠在4h内相对不稳定，在临床使用中应给予足够的重视。

简介：摘要目的观察银杏达莫注射液联合胞磷胆碱钠片治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法血管性痴呆患者82例，随机分为对照组（40例）和观察组（42例）。对照组口服胞磷胆碱钠片每次0.2g（1片），3次/d，共服用8周。观察组在对照组治疗基础上，同时给予银杏达莫注射液20mL加入0.9%氯化钠250mL中静滴，1次/d，应用4周。两组患者均于治疗前及治疗8周后根据日常生活能力量表（ADL）、简易智能状况量表（MMSE）对患者进行评估及比较。同时，通过用药前后安全性指标检测，评价银杏达莫注射液的安全性。结果8周后观察组总评分变化幅度与对照组治疗后总评分幅度相比，差异有统计学意义（p<0.05）。临床研究中，未见药物所致的毒副作用及严重不良事件。结论银杏达莫注射液联合胞磷胆碱钠能够改善血管性痴呆患者MMSE、ADL评分，提高患者的生存质量，且安全性和耐受性良好。

简介：目的：考察注射用头孢唑肟钠与奥硝唑注射液的配伍稳定性。方法：将注射用头孢唑肟钠与奥硝唑注射液按照不同比例进行配伍,采用高效液相色谱法,测定配伍液中两种成分在室温下的含量变化,并观察和检测配伍液外观及pH变化;结果：头孢唑肟钠与奥硝唑按不同比例配伍后,配伍液可发生沉淀或变色反应。结论：注射用头孢唑肟钠与奥硝唑注射液存在配伍反应,在临床治疗中应避免配伍,在联合使用时应使用生理盐水冲管,并给予足够的间隔时间,以确保用药安全。

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简介：摘要目的研究参附注射液对心力衰竭患者心功能与血浆脑钠肽水平的影响.方法选取我院收治的心力衰竭患者共１１８例,收治年限均在２０１３年２月~２０１５年４月之间,将１１８例患者通过抽号随机分成两组,每组各有患者５９例.其中一组患者使用西药进行常规治疗,称为对照组;另一组患者在对照组治疗的基础上加用参附注射液进行治疗,称为观察组.然后观察两组心力衰竭患者的左室射血分数、血浆脑钠肽水平、心排出量以及每搏输出量等指标.结果观察组心力衰竭患者的左室射血分数为(６１．１５±８．０９)％,心排出量为(４．６７±１．３５)ml,每搏输出量为(５７．８９±１１．７４)ml,血浆脑钠肽水平为(４６６．５１±３２．１６)ng/L,均明显优于对照组心力衰竭患者(P＜０．０５).结论针对心力衰竭患者,在使用常规西药治疗的基础上加用参附注射液,可以有效增加心输出量,改善患者的心脏收缩能力,提高射血的分数,并且降低血浆脑钠肽的浓度,值得在临床上广泛推荐使用.关键词参附注射液;心力衰竭;心功能;血浆脑钠肽水平AbstractObjectiveTostudytheeffectofShenFuInjectiononcardiacfunctionandplasmabrainnatriureticpeptideinpatientswithheartfailure．Methodsatotalof１１８patientswithheartfailureinourhospitalwereselected,thepatientswererandomlydividedintotwogroups,５９casesineachgroup,andpatientswererandomlydividedinto１１８groups．Onegroupofpatientstreatedwithwesternmedicine,calledthecontrolgroup;anothergroupofpatientsinthecontrolgrouponthebasisofthetreatmentwiththetreatment,calledtheobservationgroup．Thentheleftventricularejectionfraction,plasmabrainnatriureticpeptidelevel,cardiacoutputandstrokevolumewereobservedintwogroupsofheartfailurepatients．Resultstheleftventricularejectionfractioninpatientswithheartfailurewas(６１．１５＋８．０９)％,heartratewas(４．６７＋１．３５)ml,thestrokevolumewas(３２．１６＋１１．７４)ml,andtheplasmabrainnatriureticpeptidelevelwassignificantlybetterthanthecontrolgroup(P＜０．０５)．Conclusioninthetreatmentofheartfailurepatients,withtheuseofconventionalwesternmedicinetreatmentbasedontheuseofreference,caneffectivelyincreasethecardiacoutput,improvethepatient??scardiaccontractility,improvetheejectionfraction,andreducetheconcentrationofplasmaKebyraiwnorndastriureticpeptide,itisworthyofwidelyusedinclinicalpractice．parameterandinjection;heartfailure;cardiacfunction;plasmabrainnatriureticpeptidelevel中图分类号R２１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０６９４－０２

简介：摘要目的探讨分析应用头孢呋辛钠结合丹参注射液对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果。方法选择本院2010年9月~2014年9月期间收治治疗的108例慢阻肺急性加重期患者作为研究对象，采用随机数字法将其分成对照组和治疗组，其中治疗组患者采用头孢呋辛钠结合丹参注射液实施治疗，而对照组患者采用头孢呋辛钠实施治疗。结果两组患者经过临床治疗后，其中治疗组患者的总有效率为96.3％，而对照组患者的总有效率为75.9％，治疗组患者的临治疗效果明显的比对照组好（P＜0.05）。结论应用头孢呋辛钠结合丹参注射液对慢阻肺急性加重期患者进行治疗，其具有较好的临床效果，是一种具备较高安全性、可靠性与合理性的临床治疗方法。

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