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简介：摘要：目的 探讨全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法 选取我院2019年1月~2020年12月间我院收治的86例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，根据手术方案的不同分为A组（n=41）与B组（n=45）。A组采取全髋关节置换术治疗，B组采取半髋关节置换术治疗，对比两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症及Harris 评分。结果 A组术中出血量要多于B组（P

简介：【摘要】：目的：对比全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法：将2020.05至2021.05月期间在我院因股骨颈骨折接受人工髋关节置换术的老年患者70例纳入研究，收集其一般资料，根据手术方案的不同分为半髋关节置换组（行半髋关节置换术）和全髋关节置换组（行全髋关节置换术），每组35例。对比两组手术效果。结果：半髋关节置换组手术相关指标优于全髋关节置换组，但全髋关节置换组髋关节功能评分高于半髋关节置换组，并发症总发生率低于半髋关节置换组（P＞0.05）。结论：半髋关节置换术具有手术时间短、术中出血少的优势，适用于身体条件较差、对手术和麻醉耐受性较低的老年股骨颈骨折患者。而全髋关节置换术对术后髋关节功能恢复有很大的促进作用，而且并发症少，适用于具备一定经济条件、对生活自理能力有较高需求的老年股骨颈骨折患者。

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简介：摘要目的探讨日间全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）治疗髋关节骨关节病的安全性、经济学效应及短期临床疗效。方法回顾性分析2020年7月至2021年7月接受48 h出院的日间初次THA手术的患者75例（日间组），根据年龄和性别按1∶1的比例匹配75例在相同时间段内接受常规初次THA的患者（常规组）。比较两组患者的性别、年龄、体质指数（body mass index，BMI）、诊断、居住地、住院时间、手术时间、术前及术后第1天血红蛋白、白蛋白、C反应蛋白（C reactive protein，CRP）、D-二聚体、术后第2天视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、术前及术后1个月髋关节改良Harris评分、术后1个月再入院及再手术情况。结果两组患者年龄、性别、BMI、诊断、术前髋关节改良Harris评分的差异无统计学意义（P>0.05）；日间组患者均来自于浙江省内且杭州市内比例高（48%，36/75），常规组有6例患者来自外地，两组患者居住地的差异有统计学意义（χ2=6.29，P=0.043）。日间组住院时间为（2.13±0.52）d，较常规组的（6.71±1.44）d缩短（t=25.91，P<0.001）；手术时间为（59.73±18.91）min，较常规组的（66.91±22.40）min缩短（t=2.12，P=0.036）；平均住院费用为（4.60±0.44）万元，较常规组的（5.20±0.72）万元较少（t=6.16，P<0.001）；术后第2天VAS评分为（3.45±0.75）分，较常规组的（3.16±0.94）分高（t=2.09，P=0.039）。日间组与常规组术后1个月改良Harris评分的差异无统计学意义（t=0.42，P=0.677）。日间组有7例延迟出院（未能在48 h内出院），延迟出院率为9.3%，原因包括疼痛控制不佳2例、术后恶心呕吐1例、康复不达标1例、术后持续低血压1例、术中发现感染1例、术后48 h内发热1例。结论日间THA可减少住院时间、手术时间及住院总费用，具有与常规THA相似的安全性及早期临床疗效，但部分患者会延迟出院。

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简介：【摘要】 目的 探究对髋关节创伤性关节炎患者应用人工髋关节置换术干预的临床效果。 方法 纳入实验研究的112例患者均经临床确诊为髋关节创伤性关节炎病症，入组时间为2018年3月-2020年3月，分组采用随机数字表方式开展，分别采用人工髋关节置换术（实验组，n=56）及传统螺钉内固定术（对照组，n=56）开展治疗干预，分析治疗效果。结果 实验组的临床指标主要包括术中出血量、手术时长、住院时长均显著优于对照组，实验组手术后发生下肢深静脉血栓、褥疮、感染及关节松动的不良反应发生概率显著低于对照组，差异显著，P＜0.05.结论 对髋关节创伤性关节炎患者采用人工髋关节置换术干预，可优化临床指标，降低术后并发症的发生概率。

简介：【摘要】目的：分析全髋关节置换术后护理与髋关节脱位情况。方法：将我院201901-20200105收治的18例全髋关节置换术髋关节脱位患者作为本次研究对象，对其实施术后护理。结果：干预前，髋关节脱位18例；干预后，髋关节脱位1例，且得到及时的处理。结论：全髋关节置换术后护理对髋关节脱位有较好预防效果，值得推荐。 【关键词】全髋关节置换术；护理；髋关节脱位 导语 全髋关节置换术是一种临床常用的外科手术类型。该手术能够将人工关节疾病损伤的关节面置换，进而将病灶切除，消除患者的疼痛，促使患者关节活动获得较好恢复[1-2]。全髋关节置换术后可能会产生较多并发症，例如髋关节脱位。要想获得理想的治疗效果，需要在治疗的基础上对其实施必要护理。将我院201901-20200105收治的18例全髋关节置换术髋关节脱位患者作为本次研究对象，分析全髋关节置换术后护理与髋关节脱位情况，内容如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 将我院201901-20200105收治的18例全髋关节置换术髋关节脱位患者作为本次研究对象，年龄22~69岁，平均（42.59.4±2.88）岁。纳入标准：选择的患者均已经经过医院明确诊断；患者已经与医院签订同意书，愿意参与本研究；获得医学伦理委员会批准以及认可。排除标准：意识障碍患者；认知功能障碍患者。 1.2 方法 康复护理 在手术当天晚上麻醉未消失之前，需要对其实施适当的踝关节背屈被动运动，等到麻醉消失后，使踝关节主动运动，保证下肢血液回流，可以预防深静脉血栓。手术之后两小时，需要对患者进行一次抬臀，加速血液的循环，促使受压部分更加干燥，健肢的膝关节屈曲需用力，将牵引床支架作为辅助抬起臀部，促使臀部离开床面，并协助患者进行必要按摩。术后要对其实施必要的大便护理，便盆需要求光滑。冬季需要最好加上棉布套。将臀部抬起，避免抽推，增加臀部皮肤的剪切力，防止皮肤擦伤。在术后的第2天或是第3天，将病床摇升一定高度，并实施踝关节主动练习。 还需要实施收缩运动，促进肌肉张力提高，开展膝关节以及髋关节的被动活动。之后根据患者实际情况进一步运动，例如膝髋关节主动运动。具体练习方法：逐步在床上进行平移，保证不离开床面.还需要提醒患者避免直腿抬高练习，因为相关学者研究显示直腿抬高运动支点是在患者的髋部力部,力臂相对比较长，重力大，髋部会有存在严重的负重，相当于站立行走的负重，因此不建议采取此行动.在术后的一周，需要将病床摇升到90度，并开展相关的座位练习，座位时间避免过长，防止髋关节疲劳。还需要在床边双手后撑伸展髋关节。座位到立位的训练方法是：患者需要双手将床上支架拉住，促使重心处于健侧，慢慢移动到床边。全髋关节置换术后初期避免实施髋关节内收外旋等动作，还需要告知患者在日后生活中避免做矮椅子，软沙发，避免翘二郎腿，不侧身弯腰，还需要提醒其防止过度向前弯腰，避免出现关节髋关节脱位。 心理护理 因髋关节疾病患者会对患者本人造成较大的身体伤害，而在对其实施全关节手术之后，患者可能会出现焦虑以及抑郁情绪，因此需要对其实施心理指导。针对因为对自身疾病恢复了解较少的患者，护理人员需要对其实施健康宣教，告知其全关节置换术的手术过程、手术细节、术后护理相关注意事项、术后护理对患者疾病改善的意义等，提高患者对自身疾病以及手术后恢复的认识水平，提高护理依从性。同时针对负面情绪较严重的患者，护理人员需要告知患者之前已经治疗成功的案例，树立康复的信心，保证护理的安全性与有效性。 1.3 检查指标 统计护理效果。 1.4 统计学分析 用SPSS20.0分析对比产生的各项数据，数据资料分为计量资料以及计数资料。计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

简介：[摘要]目的:分析全髋关节置换术的围手术期的护理效果。方法:选取2021年收治行全髋关节置换术的102例患者作为本次研究对象，将患者随机分为2组，每组各51例，对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施手术室配合护理，对比两组患者术中出血量与并发症发生率。结果:对照组患者术中出血量对于观察组并且并发症发生率也高于观察组，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探究老年患者髋关节置换术术前及术后护理体会。方法：研究时间：2021年1月--2022年2月；研究对象：我院收治的老年髋关节置换术患者72例。随机数字表分为研究组、对照组，平均每组36例。对照组给予术后护理，研究组给予围术期护理。比较不同护理方法康复效果、护理满意度。结果：研究组护理效果优于对照组（P

简介：摘要：髋关节置换术主要适用于股骨头坏死、股骨颈骨折、强直性脊柱炎、骨肿瘤及创伤性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等病症的治疗，对患者病症具有显著改善效果，可充分保障患者躯体功能、身体正常活动、生活自理能力及生活质量水平等。近年来髋关节置换术在临床中应用频率明显提高，使临床治疗水平、治疗效果显著提升。而在进行手术治疗过程中，麻醉必不可少，其不同麻醉方式的麻醉效果对手术影响等也各不相同，对此为进一步促使髋关节置换术的治疗效果显著提升，还需及时将相关麻醉方式与髋关节置换术进行综合分析。

简介：【摘要】目的：探究全髋关节置换术的临床麻醉处理特点。方法：选取我院2021年4月-2022年3月期间收治的接受全髋关节置换术治疗的患者，将其随机均分为2组，分别应用硬膜外麻醉与全麻，对比2组患者麻醉过程中的临床指标。结果：经对比分析，术前2组患者各项指标并无显著差异（P＞0.05），术后研究组患者中血压、心率等临床指标相较于参照组患者更为稳定，组间差异统计学意义显现（P＜0.05）。结论：全髋关节置换术之中应用硬膜外麻醉能够更好地保障患者各项指标稳定，充分避免患者术后风险事件发生，应用意义较为显著，值得将其进行临床推广。

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简介：摘要目的总结全髋关节置换术中髋关节旋转中心（HJC）重建方法的相关研究进展。方法在PubMed、中国知网、万方数据等数据库，分别以“旋转中心”“髋”“置换”以及“rotation center”“hip”“replacement”等为中英文关键词，检索2005年1月—2021年8月关于全髋关节置换术中重建HJC方法研究的相关文献，共检索到652篇，剔除内容不符、质量较低、重复研究、证据等级不高、无法获取全文者，最终纳入43篇文献，对其进行归纳总结。结果常见的HJC重建的相关解剖标志有大粗隆顶点、小粗隆顶点、髋臼切迹、卵圆窝及髋臼泪滴等，参考对侧大、小粗隆顶点以及它们至HJC的距离有助于重建股骨头旋转中心，参考髋臼切迹、卵圆窝及髋臼泪滴等解剖标志有助于重建髋臼旋转中心。3D打印技术通过打印个体化的髋臼模型而准确定位HJC、制作髋臼定位器和股骨头假体定位器，并能为术者提供模拟手术的机会，使手术更加精确化和个体化。计算机辅助导航系统分为图像依赖型和非图像依赖型2类，其工作原理是通过定位点对解剖标志进行注册，建立髋关节模型、定位HJC：前者定位HJC的依据是患者术前的影像学资料，可能因图像显示与实际情况略有差距而影响HJC定位的准确性；后者是参考手术区域解剖标志定位HJC，具有更高的定位精确度。机器人辅助全髋关节置换术系统使用计算机软件，将患者的影像学解剖信息转换为虚拟的、个体化的骨盆三维重建图像，用以规划植入物的最佳定位，术中机器人设备精准地执行个体化手术计划，可提高髋臼假体定位和HJC的精度、降低假体脱位率。结论全髋关节置换术中，针对患者髋关节解剖结构特点，选择合适的解剖学标志和解剖学参数，结合3D打印技术、计算机辅助导航技术、骨科机器人等数字化技术，可以实现HJC的精确重建。

简介：目的：探究老年患者髋关节置换术的麻醉护理配合效果。方法：将2021年1月至2022年4月我院收治的174例实施髋关节置换术患者，采用随机数字表法分为两组，即观察组(n=87例)和对照组(n=87例)。对照组实施常规护理模式。观察组在实施常规护理模式的基础上再采用麻醉配合护理。结果：在患者Harris髋关节功能评估方面，观察组总优良率为97.70%，对照组总优良率为68.96%，有统计学意义(P＜0.05)。结论：实施麻醉护理在老年患者髋关节置换术后护理中，护理质量得到改善，患者Harris髋关节功能得到明显提升，且患者的术后生活质量得到提升，值得参考。

简介：摘要：目的：探讨综合护理对人工髋关节置换术治疗患者的影响。方法：选择本院中，就诊并人工髋关节置换术患者40例，2018年1月-2020年12月，随机数字法，对照组20例患者采取常规护理，研究组20例接受综合护理，对两组所得护理结局进行对比分析。结果：研究组患者护理后心理负性情绪评分，优于对照组，有统计学意义P＜0.05；对比两组护理前心理负性情绪评分，无统计学意义P＞0.05；研究组护理后疼痛程度，优于对照组，有统计学意义P＜0.05；研究组患者生活质量评分，优于对照组，有统计学意义P＜0.05。结论：人工髋关节置换术患者接受综合护理，可改善患者心理负性情绪，调节患者术后疼痛程度，临床价值较为明显。

简介：摘要：目的：探讨髋关节置换术治疗对股骨粗隆间骨折患者临床疗效及对术后并发症的影响。方法选取2020年3月至2021年3月本院收治的股骨粗隆间骨折患者70例，采用随机数字表法分为两组，各35例。对照组采用钢板螺钉内固定治疗，观察组采用髋关节置换术治疗。比较两组围术期指标、髋关节功能及并发症发生情况。结果观察组手术时间、术后下地行走时间、住院时间均短于对照组，出血量少于对照组，髋关节功能恢复优良率（97.14%）高于对照组（74.29%），并发症发生率（2.86%）低于对照组（22.86%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在股骨粗隆间骨折患者的治疗中，人工髋关节置换术较钢板螺钉内固定的疗效更好，术后恢复优良率更高，并发症发生率更少。

简介：【摘要】目的：分析人工全髋关节置换术、半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果及生活质量影响。方法：选取本院确诊单侧老年股骨颈骨折患者73例行对比性治疗研究，治疗时间为2019年10月~2021年6月，术前随机分组后对照组（n=37）行半髋关节置换术、试验组（n=36）行人工全髋关节置换术。评价患者手术指标、假体髋臼活动角度、生活质量差异。结果：试验组手术时间、术后VAS评分、SF-36评分高于对照组，且假体并发症发生率，假体髋臼前倾、外展角度均低于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：人工全髋关节置换术、半髋关节置换术均可积极改善年股骨颈骨折患者生活质量，维护髋关节功能，但需在患者治疗耐受时尽可能选择全髋关节置换术治疗。