髋关节疾患可以做人工关节置换术吗

赵天祥

四川现代医院 四川成都 610000

髋关节属于人体当中最大的杵臼关节，由股骨近端的股骨头和骨盆外侧壁上的髋臼组合而成，在关节的周围覆盖着许多的肌肉、韧带、神经以及血管等，帮助人类完成行走以及跳跃等动作。通常说的“髋关节疼痛”指的是髋关节以及髋关节周围的软组织发生病变所造成的；髋关节疾病患者的主要表现症状为髋部疼痛、髋部肿胀以及关节活动受到限制等，病情严重者甚至会出现关节僵硬及僵直等情况，对患者的日常生活以及工作造成严重影响。髋关节疾病患者在经过一段时间的系统性治疗及休养后，病情情况依旧没有出现好转，此时就需要进行人工关节置换。患者的担心：换成假关节会不会对我以后走路造成影响？手术的效果到底好不好？万一手术出现意外情况让我变成残疾怎么办？尤其是对于老年患者而言，万一手术出现问题还不如我之前，容易被“万一心理”击退。

什么是人工关节置换术？人工关节置换术指的是，通过选择能够与人体相容且活动性能较佳的金属材料或者其他材质的材料，例如钛合金、钴铬钼合金、高分子聚乙烯以及陶瓷等，制造成人工髋关节，用人工髋关节替换已经出现病损的关节，让患者不再疼痛，解决患者的关节畸形以及活动障碍等问题，让患者恢复到正常的手术。

换与不换，究竟如何选择？大多数患者面临换与不换的问题时都非常的犹豫，除了碍于费用问题外，更多的是对手术的安全性以及术后效果的犹豫。

对于老年患者而言，因为疾病造成活动功能障碍甚至无法行走时，即便不进行手术，也同样存在着风险。因关节活动遭到限制，造成运动量减少，再加上生活无法自理，对老年人的身心健康都会造成严重的影响。特别是对于存在心脑血管问题的老年人，容易让血流速度减慢，增加了血液的粘稠度，导致形成血栓，引发脑血管问题出现；对于卧床的老年人而言，容易引发肺炎、褥疮等合并症出现，对生命健康以及生命安全造成严重的威胁。

在自身情况以及经济条件允许下，进行关节置换手术后，患者可以下地活动，避免引起血栓及褥疮的发生。术后完成3个月的康复锻炼，即可生活自理，恢复正常的生活，并且能够减轻患者的身心压力。

部分患者一侧的关节出现问题，不及时采取治疗，长期以此容易导致另一侧也会出现问题；因为一侧出现问题时，在行走时会减少患侧的负重，让健康的一侧承受了更多的负重，最终导致两侧等候出现问题。

人工关节置换后能够使用多久？对于人工关节的使用时长需要根据患者的生活习惯以及使用情况决定。若患者术后的运动量较大、体重较重，对关节的磨损相对要严重些，会影响到关节的使用时长；若患者的运动较小且体重较轻，人工关节的使用时间会相对长些。

完成人工关节置换后能够达到什么程度？对髋关节疾病患者而言，采取人工关节置换术的主要意义在于能够让患者重新拥有一个不会出现疼痛且活动功能趋近正常人的关节。提高患者的生活质量。

如何预防髋关节疾病引起的疼痛？①注意对关节的保暖，避免髋关节受凉。②平时注意锻炼，适当的锻炼能够预防关节炎；避免长期久坐，爬山以及下蹲等活动要少做，避免对关节造成严重磨损。③饮食方面需要保证每天能够摄入足够的热量，并且对脂肪的摄入进行控制。④减少对髋关节的负重，平时注意劳逸结合，避免过长时间的行走或者负重。⑤髋关节出现疼痛时，及时到正规医院接受诊治，不可盲目用药，避免因药物副作用造成关节性病变。

综上，患者进行髋关节置换术后，在康复期间遵从医嘱，配合医生进行康复锻炼，达到正常走路及正常活动是完全可能的，能够和另一侧好腿基本一样，部分患者时间久了之后，甚至忘记自己是做过关节置换手术的。在完成髋关节置换术后的前三个月，需要尽量避免危险动作，例如盘腿动作、不做较矮的凳子、不侧身睡觉等。避免做出危险动作，三个月后即可恢复正常的生活。