简介:目的:观察脑电双频谱指数(BIS)反馈调控异氟醚吸入麻醉用於肥胖病人的可行性.方法:选择40例肥胖择期手术病人,随机分为对照组(Ⅰ组)和BIS反镇组Ⅱ组),每组20例。工组根据MAP和HR以及病人对手术刺激的反应,作为调节麻醉深度的依据.Ⅱ组采用“吸入麻醉执行者”以比例-积分-微分(PID)控制运算法,对目标BIS值与实测值进行处理,调节异氟醚输注泵注入闭式呼吸环路的量,以控制麻醉深度。两组病人均在入室后、诱导期、插管前、插管后、切皮、术中及停吸异氟醚后的意识恢复时间,随访术中是否知晓。结果:麻醉诱导后两组病人的BIS值较基础值明显降低(P〈0.01),术中两组病人的BIS值无显着性差异(P〉0.05)。两组BIS高于60的发生率分别为14.03%和7.48%,具有显着性差异(P〈0.05).两组BIS低于40的发生率分别为1.75%和1.21%,无显着性差异。术毕唤醒时间以Ⅱ组早于工组(P〈0.05).术后随访病人均无术中知晓.结论:应用BIS值反镇调控吸入麻醉用於肥胖病人是可行的.
简介:目的:探讨将脑电双频指数(BIS)作为安氟醚闭环靶控麻醉反馈控制的变量指标的可行性。方法:60例择期剖胸手术患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。两组均以BIS值55为控制麻醉深度的目标,试验组采用吸入麻醉药闭环靶控系统实施麻醉深度维持;对照组由麻醉医师手动调控安氟醚挥发罐实施麻醉深度维持。记录并比较两组实时的BIS值、血压、心率、辅助药剂量、安氟醚用量、苏醒时间、苏醒期躁动和术中知晓等数据。结果:两组患者麻醉维持期间的BIS基本在预定值55上下波动,其变化趋势基本一致。两组患者的血液动力学存在差异,闭环靶控组在安氟醚吸入后的血压下降幅度明显大于对照组,但在切皮后血压上升的幅度则对照组明显偏低,手术过程中的血压也较对照组者维持较低。安氟醚闭环靶控组的安氟醚总用量和辅助药使用量均明显低于手动控制组。两组均未发生术中知晓。结论:在剖胸后的单肺通气条件下,安氟醚闭环靶控系统能保证麻醉过程及血液动力学稳定,无术中知晓发生,麻醉药用量可减少。
简介:【摘要】目的:探讨 BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注用于胆囊手术麻醉的临床效果。方法:将 2016年 3月 -2017年 1月胆囊手术患者 90例随机数字表法分组。对照组实施手动调节丙泊酚麻醉, BIS监测组实施 BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注。比较效果。结果: BIS监测组效果高于对照组, P< 0.05; BIS监测组术中知晓、躁动发生率低于对照组, P< 0.05; BIS监测组执行误差绝对中位数等指标优于对照组, P< 0.05。 BIS监测组苏醒时间、拔管时间、瑞芬太尼用量低于对照组, P< 0.05。结论: BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注在胆囊手术麻醉中的效果确切。
简介:摘要目的分析食管癌患者手术中闭环靶控输注系统的麻醉效果。方法选取山西省肿瘤医院2019年2月至10月收治的78例行手术治疗的食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。观察组行丙泊酚闭环靶控输注系统麻醉,对照组由麻醉医生常规手动调控患者的丙泊酚靶控输注浓度。分析比较两组的丙泊酚用量、停药至苏醒的时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间、入PACU后低氧血症发生率及术后麻醉相关并发症发生率。结果观察组丙泊酚用量低于对照组[(978±163)mg比(1 307±278)mg],差异有统计学意义(t=9.234,P=0.028)。观察组停药至苏醒的时间短于对照组[(9.7±1.2)min比(13.2±2.6)min],差异有统计学意义(t=9.895,P=0.025)。观察组PACU停留时间短于对照组[(15.6±2.4)min比(19.5±3.0)min],差异有统计学意义(t=9.536,P=0.026)。观察组入PACU后低氧血症发生率低于对照组[7.69%(3/39)比23.08%(9/39)],差异有统计学意义(χ2=10.271,P=0.016)。观察组术后麻醉相关并发症总发生率低于对照组[10.26%(4/39)比23.08%(9/39)],差异有统计学意义(χ2=8.353,P=0.021)。结论食管癌手术麻醉中应用闭环靶控输注系统能有效降低丙泊酚用量,缩短患者苏醒时间及PACU停留时间,降低入PACU后低氧血症发生率及术后麻醉相关并发症发生率,值得临床推广应用。