简介:摘要本文报道了1例中孕期通过超声诊断为胎儿心脏憩室,并最终引产的病例。该孕妇28岁,因外院超声发现胎儿心脏异常,于孕25周+3到河南省人民医院产科就诊。孕25周+4胎儿超声心动图提示胎儿心包囊肿可能性大,MRI检查提示胎儿左侧心腔结构紊乱。孕25周+5再次行胎儿超声心动图检查发现胎儿左心室侧心包腔内可见囊性回声,与左心室相通,左心室壁搏动明显减弱,同时存在胎儿水肿。多学科会诊考虑为心脏憩室。孕妇于孕26周行羊膜腔注射依沙吖啶引产术。引产儿经病理检查,诊断为胎儿左心室憩室。全基因拷贝数变异分析显示11号染色体p15.3p15.2区存在744 kb重复,致病性不明确。
简介:摘要目的探讨胎儿心脏定量分析(fetal HQ)技术在左室流出道梗阻(LVOTO)胎儿心功能及形态评价中的应用价值。方法选取2020年4-7月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院经胎儿超声心动图诊断为LVOTO的胎儿(LVOTO组)25例。应用fetal HQ软件测量胎儿四腔心切面舒张末期基底-心尖长度、横向长度和整体球形指数(GSI),通过斑点追踪技术分析计算左右室舒张末期面积、长径、24节段舒张末期横向长度(ED)及其Z-评分、24节段球形指数(SI),同时获取左、右室24节段短轴缩短率(FS)的Z-评分。结果LVOTO胎儿左室24节段SI与右室比较差异有统计学意义(均P<0.05)。左、右室面积比较差异有统计学意义(P<0.05)。左、右室长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。左室24节段ED的Z-评分与右室比较差异有统计学意义(均P<0.05),24节段RVED与LVED比值用箱型图进行分析,显示右室横向宽度较左室横向宽度明显增加,比值最高1.49(1.26,1.86),最低1.40(1.26,1.86),均明显大于正常值1.19。左室1~19节段FS的Z-评分与右室比较差异无统计学意义(均P>0.05),20~24节段比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论fetal HQ能够用于LVOTO胎儿心脏形状、大小和功能的定量分析,为胎儿心脏功能定量分析提供了新的方法。
简介:【摘要】:目的:研究胎儿二维超声联合胎儿心脏超声检查在中孕期检测胎儿先天性心脏病的临床应用。方法:本次纳入2018年8月至2020年8月期间在本中心进行产前检查的孕妇3000例,依次进行二维超声检查、心脏超声检查,以最终转诊上级医院,经上级医院确诊先天性心脏病为金标准,分析胎儿二维超声联合胎儿心脏超声的诊断结果、诊断效能,观察心脏超声不同切面的诊断情况。结果:3000例孕妇中,根据转诊上级医院,经上级医院确诊胎儿先天性心脏病,胎儿先天性心脏病检出率为1.20%。胎儿二维超声联合胎儿心脏超声检测先天性心脏病诊断符合率为94.44%,明显高于单一二维超声检查的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);胎儿二维超声联合胎儿心脏超声诊断先天性心脏病的敏感度、准确度分别为94.44%、99.90%,高于单一二维超声检查的75.00%、99.60%,漏诊率为5.56%,低于常规超声检查的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);三血管切面、四腔心切面、左/右心室流出道切面的异常率分别为47.06%、35.29%、17.65%。结论:胎儿二维超声联合胎儿心脏超声心脏检测胎儿先天性心脏病诊断效能高,且通过不同切面进行筛查可使误诊、漏诊情况减少,临床推广应用价值高。
简介:很多孕妇在产检时,如果在孕中期或者孕晚期,都会做胎儿心脏超声,这对于明确胎儿心脏动态心腔内结构、血液流动情况和心脏搏动情况,判断胎儿是否有先天性心脏病,明确其是否有生长发育异常等表现至关重要。除此之外,心脏超声不会对人体造成较大损伤,且能够对胎儿心脏情况进行动态显示。心脏探头和摄像机镜头差不多,在转动探头的同时,屏幕上也会显示心脏各个结构,包括残留空洞、通过该孔血流、瓣膜增厚、开口减小等征象,同时也能够看清左室、右室以及心脏结构在前后位置出现的变化,进而改变血流路径。