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  • 简介:摘要儿童肝功异常病因复杂,食物过敏可以引起肝脏免疫性损伤,是儿童肝功异常的原因之一,其临床常表现为高转氨酶血症,大多无胆汁淤积及肝脏肿大。排除其他常见的肝功异常病因后,食物回避激发试验观察转氨酶的变化,可以用于诊断食物过敏相关肝损伤。该文就食物过敏相关肝功异常的研究现状、潜在机制及临床特点作一综述,旨在提高临床医师对该现象的认识,更好地进行疾病诊治。

  • 标签: 儿童 肝功能异常 食物过敏 乳糜泻
  • 简介:【摘要】目的:对非病毒性肝炎引起肝功异常的病因进行研究与分析。方法:对我院2021年1月-2022年1月间我院120例肝功异常患者临床资料进行收集与分析,总结非病毒性肝炎引起肝功异常的病因。结果:对120例肝功异常患者进行临床资料分析,并通过体格检查、常规化验等检查方式,最终表明,药物性肝损伤属于导致患者肝功异常的主要病因,属于主要致病因素。差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:非病毒性肝炎引起肝功异常的病因十分复杂,临床表现具有多样性。120例患者诊断明确,共涉及10余种疾病,因此非病毒性肝炎引起的肝功异常的显著原因为药物性肝损伤。同时少部分肝功异常患者难以通过常规化验明确病因,肝脏病理检查同样以药物性肝损伤为主要致病因素。

  • 标签: 非病毒性肝炎肝功能异常病因分析
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  • 简介:摘要:近年来,因溶血所致肝功异常在临床上时有发生,且其诊断率也在不断升高。虽然目前国内外尚无明确证据证明溶血与肝功异常的关系,但已有学者通过对血清肝功检验结果的分析来探讨溶血与肝功异常之间的关系。因此,对溶血的认识应不断加深。目前有很多研究表明溶血与肝功障碍是存在关联的。本文主要就近年来国内外对溶血与肝素、转氨酶(ALT)等有关检测指标关系进行分析,为临床工作中准确判断肝功变化提供依据。

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  • 简介:摘要:目的  分析肝炎肝硬化患者的肝功检验结果,以此来判别肝功检查在临床医学研究中的作用。方法  研究资料是本院在2021年4月至2022年4月期间收治的肝炎肝硬化患者共计150例(观察组),以患者病情的严重程度进行区分又将其分为1(轻度)、2(中度)、3(重度)三个小组,每组纳入患者50例。同时,将同期在本院进行健康体检的健康者150例纳入到对照组中,以便开展接下来的分析比较。对两组患者在空腹状态下均进行静脉血的采集和相关检验,需要检测的肝功指标包括:血清胆碱酯酶(CHE)、血清胆固醇(CHO)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)。结果  观察组与对照组进行肝功四项指标比较,观察组TBA的数据指标明显高于对照组,两组结果比较,差异显著(P

  • 标签: 肝炎肝硬化 检验 肝功能 应用价值
  • 简介:摘要目的了解儿童腺病毒肺炎伴肝功异常患儿的临床特征提高临床医生对腺病毒肺炎合并肝功损伤的认识。方法回顾性收集2013年1月1日至2020年12月31日儿童社区获得性腺病毒肺炎3 294例临床资料,分析肝功正常组以及肝功异常组临床特征和相关实验室检查结果,应用多变量回归分析方法分析相关因素。结果1 704例纳入患儿在入院时实验室检查提示谷丙转氨酶和/或谷草转氨酶升高,肝功损伤率(51.7%,1 704/3 294)。轻度损伤1 671例(98.1%,1 671/1 704)、中度损伤28例(1.64%,28/1 704)、重度损伤5例(0.29%,5/1 704)。肝功正常组与肝功异常组进行单因素比较,肝功异常组男性患儿比例高于肝功正常组(68.1%,64.2%,P=0.017),且年龄较小[16(9,30)月,38(19,53)月,P<0.001]。肝功异常组患儿更容易出现喘息(32.9%,18.7%,P<0.001)、气促(13.7%,9.1%,P<0.001)和腹泻(11.0%,4.7%,P<0.001)。实验室检查结果显示肝功异常组患儿白细胞计数、中性粒细胞计数及血红蛋白低于正常组,淋巴细胞则高于正常组,肌酸激酶、心型肌酸激酶和乳酸脱氢酶水平较高。肝功异常组患儿发生重症肺炎的比例(26.9%,11.2%,P<0.001)高于肝功正常的患者,病死率明显较高(1.47%,0.25%,P<0.001)。对轻症及重症腺病毒肺炎儿童肝功损伤机率进行比较,结果发现重症肺炎组儿童发生肝损伤更为多见(73.0%,46.6%,P<0.001),且中度及重度肝损伤均高于轻症组。进一步多变量逻辑回归分析并未发现与肝损伤的发生率显著相关因素。结论儿童腺病毒肺炎伴肝功损伤的发生率高,以轻度损伤多见。发生肝功损伤患儿年龄较小,喘息及气促等临床症状相对更重,重症肺炎比例及病死率更高。儿童重症腺病毒肺炎发生肝损伤比例更高,中重度损伤更为常见。对伴有不同程度肝功损伤患儿应加强监测。

  • 标签: 儿童 腺病毒肺炎 肝功能损伤
  • 简介:【摘要】目的:探讨宫颈癌合并乙肝患者化疗后肝功异常治疗过程中临床药师进行的药学监护。方法:搜集我院2020年1月-2021年1月就诊的1例宫颈癌合并慢性乙型肝炎患者,该患者在化疗后肝功出现异常,临床药师通过了解患者的病史、分析原因、设计具有针对性的用药方案,同时监测患者整个用药过程,为患者提供优质的药学监护服务。结果:通过与临床医师讨论会诊,该患者化疗后出现的肝功异常主要考虑是化疗药物所引发的,因此在治疗过程中临床药师建议应用恩替卡韦进行抗病毒治疗,同时应用多烯磷脂酰胆碱与还原性谷胱甘肽注射液进行保肝治疗。在患者肝功正常后继续进行化疗。结论:在应用肿瘤化疗药物常带来较为严重的副反应,很多化疗药物具有肝损害。因此在针对患有肝炎的患者进行化疗时要注意监测病毒和肝功,临床药师要根据患者的实际病情进行具有针对性和个性化的治疗方案,协助医师更好的进行临床治疗。

  • 标签: 宫颈癌 慢性乙型肝炎 肝功能 临床药师
  • 简介:摘要慢加急性肝功衰竭(ACLF)是慢性肝病或肝硬化急性失代偿期的最严重形式,往往同时合并肝外器官功能衰竭,患者短期预后极差。ACLF的触发病因复杂多样,其分期及器官功能衰竭的类型和定义各不相同,目前尚无统一的ACLF诊断标准,难以直接预测和比较不同地域ACLF的总体发病率和预后情况。越来越多的研究证据表明,肝移植在ACLF外科治疗中发挥重要作用,但其价值尚存争议。目前ACLF具体的入院处理和治疗方案,包括ICU的监护治疗、器官功能的支持维护、肝移植手术指征和时机选择等方面,尚未形成统一的标准化流程或意见。ACLF患者是否应较其他潜在的肝移植等待受者在供者分配方面更具有优先权亦无定论。此外,人工肝支持系统在ACLF移植前桥接治疗中的应用价值尚需更多的前瞻性对照研究来进一步证实。因此,本文就肝移植在成人ACLF外科治疗中的指征选择、手术疗效及影响因素、手术时机选择、供肝资源分配及移植前桥接治疗等方面进行探讨,以期为ACLF肝移植治疗的未来临床研究提供新的方向。

  • 标签: 肝移植 肝功能衰竭 慢加急性肝功能衰竭 治疗时间窗 器官分配 桥接治疗
  • 简介:摘要目的研究体检人群中肝功与动脉硬化的关系。方法纳入2017年1至12月在武汉同济医院健康管理中心体检、年龄≥18岁且研究变量无缺失的体检者9 111例。根据臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)将体检者分为动脉硬化组(3 252例)和正常组(5 859例)。检测两组体检者肝功指标,包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶γ(GGT)。将肝功4项指标按照四分位数分为4组(Q1~Q4组)。采用logistic回归分析及限制性立方样条函数研究肝功与动脉硬化的关系。结果以ALT作为分组变量时,调整了年龄、性别后,Q2到Q4组的动脉硬化的发生风险分别是Q1组的1.260倍(95%CI:1.093~1.452,P<0.05)、1.571倍(95%CI:1.355~1.822,P<0.001)和2.436倍(95%CI:2.097~2.830,P<0.001);调整了年龄、性别、体质指数、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)后,Q2到Q4组的动脉硬化的发生风险分别是Q1组的1.158倍(95%CI:1.003~1.338,P<0.05)、1.331倍(95%CI:1.143~1.551,P<0.001)和1.867倍(95%CI:1.591~2.190,P<0.001);调整了年龄、性别、体质指数、LDL-C、三酰甘油、HDL-C、收缩压、舒张压、心率、空腹血糖、血尿酸、血肌酐、是否患高血压和是否患糖尿病后,Q2到Q4组的动脉硬化的发生风险分别是Q1组的1.116倍(95%CI:0.940~1.325,P=0.210)、1.241倍(95%CI:1.036~1.488,P<0.05)和1.598倍(95%CI:1.322~1.932,P<0.001)。限制性立方样条回归分析显示,ALT与动脉硬化风险之间呈线性正相关。AST、ALP和GGT所得到的结果与ALT类似。结论肝功指标升高与动脉硬化的发生风险呈正相关。

  • 标签: 动脉硬化 臂踝动脉脉搏波传导速度 肝功能 血管弹性
  • 简介:【摘要】目的 探讨妊娠女性不同孕期肝功的变化及临床意义。 方法 将2020年1月至2021年1月在我院产科门诊进行常规孕期检查的孕早期、中期以及晚期孕妇各80例纳入本研究中,三组孕妇均在我院接受了肝功指标检测,比较3组人员肝功指标检测结果。 结果 从不同孕期妊娠女性肝功指标检测结果来看,直接胆红素等指标随着孕期的延长而明显增加,而白蛋白等指标随着孕期的延长而下降,不同孕期妊娠女性肝功指标差异显著(P

  • 标签: 肝功能指标 孕期 保健
  • 简介:【摘要】:目的 探析肝硬化患者肝功检验的临床价值及符合率情况。方法 于2019年8月至2021年10月期间我院接治的54名受检者,其中26名健康体检者(参照组),28名肝硬化患者(检验组)。两组受检者均接受肝功检验,将检验结果予以对比,并分析。结果 肝功检测分级的较病理分级的符合率为96.4%(27/28)。比对无差异(P>0.05),无统计学意义。检验组肝功指标中ALB(29.5±4.1)g/L、CHE(2298.1±313.8)U/L、CHO(3.1±0.3)mmol/L显著低于参照组(47.9±4.4)g/L、(8810.3±731.8)U/L、(4.9±0.5)mmol/L,TBA指标(48.3±5.3)mmol/L则大幅高于参照组(6.2±1.8)mmol/L。比对差异明显(P

  • 标签: 肝硬化 肝功能指标 价值 符合率