简介：【摘要】目的：分析探讨上颌前牙区即刻种植时应用翻瓣以及不翻瓣手术取得的效果，评估修复后软组织美学效果及牙槽骨吸收情况。方法：选择2019年1月至2020年6月本院接受治疗的26例上颌前牙区即刻种植患者作为研究主体，分为不翻瓣组与翻瓣组，对比手术治疗满意度，评估修复后半年种植体周围牙槽骨吸收量以及红色美学评分。结果：不翻瓣组手术满意度为

简介：【摘要】目的 比较分析翻瓣与不翻瓣技术治疗口腔种植患者的短期效果。方法 以2021年3月至2022年2月为本次研究的时间段，将此期间于我院接受治疗的92例口腔种植患者作为分析对象。将其按不同的治疗方式分为翻瓣组与不翻瓣组，各46例。翻瓣组采用翻瓣技术治疗，非翻瓣组采用不翻瓣技术治疗。对比2组患者种植技术的效果。结果 非翻瓣组患者的种植手术时间、术后疼痛时间、VAS评分及术后用药时间均优于翻瓣组(P＜0.05)。非翻瓣组患者的口腔种植不良事件发生率为4.35%，翻瓣组的不良事件发生率为17.39%，非翻瓣组较翻瓣组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对口腔种植患者采用不翻瓣技术的治疗效果优于翻瓣技术治疗的效果，能显著缩短手术时间及用药时间，降低病人的痛苦，还可减少口腔种植不良事件发生率。

简介：摘要：目的 分析 分析在口腔种植手术中应用数字化导板不翻瓣技术的临床效果。方法 在2021年1月～2022年1月选择80例例行口腔种植的患者作为研究对象，依照随机数字抽签的原则分为对照组和观察组各40例，对照组实施黏膜翻瓣种植，观察组应用数字化导板不翻瓣技术，分析治疗后的术后用药时间、术后消肿时间、术后疼痛时间、不良反应情况。结果 观察组的术后消肿时间、用药时间、疼痛时间均少于对照组，且观察组的不良反应率低于对照组，两组之间的对比差异有统计学意义（p

简介：摘要：目的：分析3D数字化种植导板牙龈不翻瓣与翻瓣对口腔种植治疗效果的影响。方法：选择2021年1月-2021年6月我院收治的种植牙患者60例，随机分成对照组和研究组，每组各30例，其中对照组采取常规翻瓣技术，研究组采取3D数字化种植导板牙龈不翻瓣技术，观察并对比两组患者抢手术情况，包括手术用时、术后用药以及消肿时间；观察两组患者不良反应发生的情况，包括术后感染、术后红肿以及牙龈裂开的情况；结果：研究组手术用时、术后用药、消肿时间显著低于对照组（P＜0.05）；研究组术后感染、红肿以及牙龈裂开的情况少于对照组（P＜0.05）；结论：3D数字化种植导板牙龈不翻瓣与翻瓣都是口腔种植的方式，但3D数字化种植导板牙龈不翻瓣技术风险更小，患者不良反应的风险更低，治疗效果更显著，值得推广和运用。

简介：【摘要】：目的：不翻瓣微创技术的应用价值。方法：选取2021年1月-2021年12月100例医院口腔科收治行牙齿种植患者，随机分组。对照组采取翻瓣技术，观察组采取不翻瓣微创技术。比较两组各指标的差异。结果：观察组的牙齿种植成功率明显高于对照组（P＜0.05），而手术时间、术后1天VAS评分、抗生素使用时间以及并发症发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：不翻瓣微创技术相比于传统翻瓣技术来说，成功率高、手术时间短且术后疼痛感轻，安全性更高，值得推广使用。

简介：

简介：[摘要]目的：探析在口腔种植术中应用中微创不翻瓣技术的价值。方法：本试验从我院2021.6至2022.5收治且接受口腔种植术患者中随机择取80例，并借助数字表格分组法将其划分为对照组（40例，传统翻瓣技术疗法）与观察组（40例，微创不翻瓣技术疗法），评析二者手术指标及不良反应发生率。结果：经统计显示，观察组手术指标优于对照组，不良反应发生率低于对照组。P＜0.05，两组差异间有统计学意义。结论：在口腔种植术中运用微创不翻瓣技术手术，可以进一步提高患者口腔种植成功率，有效降低术后各种不良反应发生几率，促进其口腔功能恢复正常，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨微创不翻瓣技术在口腔种植术中应用价值及满意度分析。方法：选取2021年1月－2022年1月期间，来我院进行医治的100例口腔种植术患者作为研究对象，并随即将其分为观察组、对照组各50例，组间基础资料无差异，在此期间对照组采取翻瓣技术治疗，观察组采取微创不翻瓣技术治疗，随后比较两组患者应用效果及满意度。结果：对比得知，观察组患者围术用时、术后抗感用时、激素用时以及满意度等相关指标均优于对照组，组间差异较大，具有统计学意义，P＜0.05。结论：通过在口腔种植术治疗期间实施微创不翻瓣技术干预，可显著减少种植时间，减轻患者围术期痛苦程度，提高患者治疗满意度，具有较高临床应用价值。

简介：【摘要】目的：研究翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗牙种植体周围感染的临床效果。方法：选取2021年-2022年近一年内在我院治疗的牙种植体周围感染82例进行研究，随机分为对照组和观察组,对照组进行超声洁治联合药物治疗，观察组采用翻瓣刮治联合引导骨再生术进行治疗。比较两组治疗后的牙周状况指标改善情况。结果：治疗后，观察组的牙周状况指标改善情况更显著(P>0.05)。结论：采用翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗牙种植体周围感染，能有效改善患者的牙周状况指标，治疗效果显著，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：本文探析将翻瓣导萌术+口腔正畸治疗上颌埋伏阻生前牙患儿，以观察其治疗效果。方法：此次将2019年6月-2020年12月在我院口腔科治疗上颌埋伏阻生前牙的50例患儿作为研究对象，对比两组患儿的治疗效果和并发症发生情况。结果：翻瓣导萌术+口腔正畸治疗治疗有效率为96%，并发症发生率是8%，明显比单一采取翻瓣导萌术的治疗效果和并发症发生情况好，P＜0.05,组间存在对比性。结论：实施翻瓣导萌术+口腔正畸临床治疗效果显著，值得广泛推广。

简介：摘要目的总结二尖瓣成形术治疗婴儿二尖瓣病变的手术经验及效果。方法回顾性分析2010年6月至2020年6月收治的140例婴儿二尖瓣病变患儿的临床资料。其中男62例，女78例，体质量(6.4±1.4)kg，年龄(196.6±80.1)天，其中中度以上二尖瓣关闭不全131例，二尖瓣狭窄9例。CarpentierⅠ型48例，Ⅱ型45例，Ⅲ型47例。记录围手术期及随访相关临床资料，分析二尖瓣成形手术的治疗效果和预后影响因素。结果140例患儿均在体外循环下完成二尖瓣修复术，同期修复合并心脏畸形。体外循环(79.1±41.9)min，主动脉阻断(46.8±20.0)min，早期死亡7例(5%)。术后监护室滞留(5.6±4.8)天，呼吸机辅助呼吸(74.2±149.8)h，术后二尖瓣轻度反流48例，轻－中度反流53例，中度反流32例，中－重度反流6例，重度反流1例，术后无二尖瓣狭窄。随访6~126个月，远期死亡3例，再手术11例，5年免于中度以上二尖瓣反流率81.2%。针对术后死亡或出现中度以上二尖瓣反流的多因素危险因素分析，长时间体外循环以及术后中度以上二尖瓣反流为其相关危险因素。结论二尖瓣成形手术能有效改善婴儿二尖瓣反流及狭窄问题，体外循环时间短、术中取得较好的瓣膜成形效果的患儿预后较好。对Carpentier Ⅰ型的患儿，仅行二尖瓣瓣环环缩可取得较好的成形效果，而对Ⅱ型及Ⅲ型，应因材施治，处理瓣膜各层次存在的问题，并附加瓣环环缩术。

简介：摘要目的总结单手术组1年完成二尖瓣手术的临床资料，探讨二尖瓣成形术病因学特点、成形方法、成形效果、手术入路及术后早期结果，分析收治各类二尖瓣疾病流行病学变化趋势。方法回顾性分析2021年1月至2021年12月在解放军总医院第一医学中心心脏大血管外科由同一术者在单手术组完成的二尖瓣手术共209例。二尖瓣手术占同期本组全部手术53.6%。男100例(47.8%)，女109例(52.2%)；年龄11~85岁，平均(53.5±15.2)岁，心功能(NYHA分级)Ⅱ级121例(57.9%)，Ⅲ/Ⅳ级88例(42.1%)。其中二尖瓣成形术152例(72.7%)，二尖瓣置换术57例(27.3%)。结果152例二尖瓣成形术中采用全胸腔入路117例(77%)。术中应用成形环145例(95.4%)，其中Physio Ⅱ成形环118例(81.4%)，应用Gore-Tex人工腱索89例(58.6%)共145条，瓣叶成形15例(9.9%)，缘对缘技术2例(1.3%)，交界成形34例(22.4%)，腱索及乳头肌劈开15例(9.9%)。退行性变成形率100%，风湿性心脏病成形率48.1%。术后1周左右复查超声心动图，二尖瓣无或微量反流91例(59.9%)，轻度反流58例(38.2%)，中度反流3例(2.0%)。术后全因死亡2例(1.3%)，无成形效果不良再次手术患者。结论本中心退行性二尖瓣病变已成为收治二尖瓣疾病首位，风湿性二尖瓣病变比例下降，退行性二尖瓣病变具有极高的成形率，风湿性二尖瓣病变由于其特殊的病理解剖特点，成形率相对较低。大部分二尖瓣成形术可经全胸腔镜方式完成。由经验丰富的术者应用二尖瓣成形环结合Gore-Tex人工腱索能够取得满意的成形效果。

简介：摘要：目的：评估围手术期护理应用在同蒂趾背甲皮瓣、趾侧方皮瓣修复手指缺损中的效果。方法：纳入2019年1月—2021年10月接诊且以同蒂趾背甲皮瓣、趾侧方皮瓣行再造手指术的40例手指缺损患者，遵循随机数字表法将病例分配至对照组（纳入20例，提供常规护理）、观察组（纳入20例，提供围手术期护理），评价组间服务满意度。结果：在服务满意度方面，观察组（95.00%）高于对照组（70.00%），P

简介：摘要目的回顾性总结额窦磨削手术（Draf Ⅱb、扩大Draf Ⅱb和Draf Ⅲ）中应用鼻腔黏膜瓣的临床随访结果，探讨和归纳不同黏膜瓣的应用适应证及使用黏膜瓣对术后额窦口开放状态的影响。方法收集2013—2019年于北京同仁医院接受内镜下额窦磨削手术的48例患者，根据术中是否使用黏膜瓣进行额窦口重建分为黏膜瓣组（24例，男19例，女5例，年龄19~71岁）和非黏膜瓣组（即对照组，24例，男18例，女6例，年龄21~63岁），利用OsiriX®软件对术后7 d和术后1年额窦引流通道截面积进行测量，并进行Lund-Kennedy评分，分析2组患者预后的差异。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果术后随访时间18~102个月。黏膜瓣组术后上皮化时间（2.5±0.9）个月（均值±标准差，后同），对照组术后上皮化时间（3.0±0.7）个月，组间差异有统计学意义（t=1.97，P=0.024）。随访终期黏膜瓣组额窦开放良好者23例（95.8%），狭窄者1例（4.2%），无再手术病例。对照组额窦开放良好者16例（66.7%），狭窄者8例（33.3%），再手术者4例（16.7%）。黏膜瓣组额窦口狭窄率明显低于对照组（χ2=4.92，P=0.027）。黏膜瓣组术后1年额窦口面积缩小（0.87±0.58）cm2，对照组额窦口面积缩小（1.54±1.15）cm2，组间差异有统计学意义（t=1.72，P=0.046）。2组均无额窦口闭锁病例，无手术并发症。术后两因素重复测量方差分析提示，黏膜瓣组平均Lund-Kennedy评分比对照组低0.78分，即手术方式对Lund-Kennedy评分的影响具有统计学意义（F=5.33，P=0.035）。结论额窦磨削手术中应用黏膜瓣覆盖裸露骨面可减轻黏膜瘢痕及新骨形成，显著降低额窦口狭窄率。

简介：【摘要】目的：探讨三尖瓣成型环在矫治三尖瓣关闭不全手术治疗的价值。方法：以2017年7月至2020年7月间我院收入的48例行心脏三尖瓣关闭不全手术患者，借助三尖瓣成型环对患者进行手术诊断，分析患者术前与术后6个月的三尖瓣反流、超声心动图指标等信息，并进行对比。结果：经过对比分析，患者术前与术后6个月的三尖瓣反流、超声心动图指标与心功能分级状态等信息相比有明显差异，术后状态得以明显改善，且差异符合统计学意义（P＜0.05）。结论：将三尖瓣成型环应用于矫治心脏三尖瓣关闭不全手术治疗，可明显改善患者的新功能分级状态以及三尖瓣反流，有利于患者的恢复，值得在临床上大力推广。

简介：摘要总结2019年4月至10月期间使用J-Valve介入瓣膜成功完成介入瓣中瓣技术治疗3例三尖瓣生物瓣膜毁损的临床经验。经本院伦理委员会批准，术前评估提示外科常规开胸体外循环手术中/高危风险，EuroSCORE Ⅱ评分为19.50%~25.45%。手术成功率100%，1例术中输送器撤离时出现瓣膜轻度移位，同时置入第2枚瓣膜。围手术期无死亡，无脑血管事件，无介入瓣移位或脱落。术后抗凝方案使用华法林抗凝6个月，6个月后改为口服阿司匹林100 mg/天。定期复查超声心动图监测心脏功能、瓣膜流速和反流情况。术后随访26~32个月，无死亡事件，无脑血管事件，无感染性心内膜炎等不良事件。术后患者自觉症状明显改善，心功能分级≤Ⅱ级。肋间切口右心房穿刺使用J-Valve介入瓣中瓣技术可成功治疗三尖瓣生物瓣毁损，为再次开胸手术风险高的患者提供了相对安全可行的选择。

简介：摘要男，68岁。于2020年10月9日以"心脏术后5年，间断胸闷1年，加重1周"为主诉入院，入院后完善检查，诊断为：(1)心脏瓣膜病：二尖瓣生物瓣置换术后；(2)二尖瓣重度关闭不全、三尖瓣中度关闭不全；(3)肺动脉高压重度；(4)心功能保留心衰；(5)心功能Ⅳ级；(6)重症肌无力；(7)消化道出血；(8)气管狭窄；(9)脑梗塞；(10)肺叶切除术后；(11)心房颤动；(12)2型糖尿病。考虑患者一般情况差、病情重、合并症多，于2020年10月21日全麻下行经心尖二尖瓣瓣中瓣置入术，术后患者恢复好，术后7天康复出院。

简介：摘要目的总结探讨心脏瓣膜术后同瓣位再次瓣膜手术的外科治疗经验，评价分析手术安全性。方法通过电子病历检索系统，统计2015年1月至2020年11月中国解放军总医院第一医学中心心血管外科重症瓣膜团队同一术者收治的204例再次手术患者中142例瓣膜术后同瓣位功能障碍行再次手术患者的临床资料，进行回顾性分析。纳入标准：瓣膜成形或置换术后再次接受瓣膜置换或成形术者，不包括二尖瓣球囊扩张术后及三尖瓣成形术未置入成形环患者。共纳入142例患者，男60例(42.25%)，女82例(57.75%)，年龄6~83岁，平均59.4岁。结果同瓣位再次瓣膜手术原因包括：人工瓣膜瓣周漏、人工生物瓣衰败、人工瓣膜感染性心内膜炎、人工瓣膜功能障碍、瓣膜成形术后再次功能障碍；其中常规手术110例，微创全胸腔镜下及胸腔镜辅助手术32例；术后出现脑出血死亡1例，术后凝血功能障碍死亡1例，其余术后低心排血量综合征使用IABP 3例，缺血缺氧性脑病1例，二次气管插管1例，二次开胸止血2例，均治愈出院。术后死亡2例(1.41%，2/142)。结论心脏瓣膜术后同瓣位再次瓣膜手术的原因较多且难度较大，但选择合适的手术方式及围手术期管理可有效降低手术病死率和并发症的发生率，同时微创术式可明显降低手术难度及相关并发症。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨手指皮瓣移植术围手术期的观察及护理对策。方法 选取我院收治的手指皮瓣移植术手术患者113例作为观察对象。根据护理方法分组：对照组55例，采用常规护理；观察组58例，采用综合护理。结果 观察组患者的皮瓣成活率明显高于对照组，SF-36量表评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论 手指皮瓣移植术围手术期患者采用综合护理干预可显著提高皮瓣成活率和生活质量。