简介:摘要新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)是新生儿期以后致残的主要原因。随着临床对HIE的研究,近年来,除了传统的治疗方法外,高压氧、低温、神经干细胞移植等技术逐渐应用于临床,为HIE的治疗及改善预后开辟了新的途径。
简介:摘要目的讨论新生儿缺氧缺血性脑病的超声诊断。方法根据新生儿颅脑检查超声表现进行诊断。结论脑水肿时超声影像变化是脑实质回声增强,轻时局限于脑室周围白质,重时高回声范围扩大,波及皮质下、皮质,甚至可以弥漫于双侧脑半球,包括丘脑、基底核区域。脑实质回声越强,提示神经元损伤越重。虽然回声的强度可通过灰度测定予以定量,但通常是定性描述,以脉络丛的回声强度作为参照物,当回声强度低于脉络丛,水肿可恢复的可能性较大,而异常的高回声与脉络丛等同时,脑水肿完全恢复的可能性较小,预示有可能遗留脑结构的异常。
简介:摘要总结了102例新生儿缺氧缺血性脑病的病情观察和护理经验。从患儿生命体征、意识状态和反应,肌张力和卤门等方面进行观察;从置暖箱保暖、合理氧疗、科学喂养、控制惊厥、预防感染等方面进行护理,结果治愈98例。
简介:摘要目的探讨亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病的近期和远期疗效。方法2010.01~2010.12大庆龙南医院新生儿科收治的20例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为亚低温治疗组(10例)和对照组(10例),低温组在生后12h内给予全身亚低温治疗,维持肛温在(34.0±0.5)℃左右,持续72h,对照组在监护下维持肛温在(37.0±0.5)℃,两组急性期及恢复期其余治疗措施相同。通过对两组患儿不同时期神经学评分、新生儿神经行为测定及婴幼儿智能运动发育检测等来评价亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的远近期疗效。结果(1)神经学评分两组患儿在治疗前神经学评分比较无明显统计学差异。但低温组在治疗12h、24h、48h、72h及80h的神经学评分均低于对照组,两组相比有统计学差异(P<0.05)。(2)神经行为测定两组患儿分别在生后7d、14d和28d做NBNA检测,14d和28d的NBNA测定。低温组测定值明显高于对照组,P值均<0.05。(3)婴幼儿CDCC智能发育评估3个月、6个月时,低温组智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均明显高于对照组。两组比较有显著性差异。结论全身亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的近期和远期神经保护作用。
简介:摘要对收治的122例符合缺氧缺血性脑病的新生儿,经过降低颅内压、镇静、抗惊厥、止血治疗并给予吸氧、保暖、营养、维持酸碱及电解质平衡等对症支持治疗。
简介:摘要目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科因素及防治措施。方法回顾40例HIE新生儿的产科临床资料进行分析。结果高危妊娠的新生儿HIE发病率明显高于正常妊娠者;无产检的HIE发病率明显高于有产检者;自然分娩与剖宫产的HIE发病率无显著差异;而阴道手术产的HIE的发病率明显高于前两者;胎儿窘迫、新生儿窒息与HIE的发生有密切关系。结论加强围产期保健,提高监护技术,及时处理高危妊娠及胎儿窘迫,普及新法复苏,对HIE的预防非常重要。
简介:摘要目的探讨脑活素联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法回顾性分析了2009年12月~2011年12月我院新生儿科收拾的68例新生儿缺氧缺血性脑病,并与同期治疗的68例新生儿缺氧缺血性脑病患儿做对照,对照组采用对症支持综合治疗,治疗组在对症支持综合治疗的基础上采用脑活素联合高压氧治疗。结果68例对照组中显效32例,有效12例,无效24例,总有效率64.7%;68例治疗组中显效50例,有效14例,无效4例,总有效率94.1%。随访5~12月,对照组治愈37例,治疗组治愈60例。结论脑活素联合高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,而且是安全、有效的,值得推广应用。