简介:摘要目的探讨不同程度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)患儿脑功能网络的变化,了解该变化对脑功能的影响。方法收集从2017年1月至2020年5月于常州儿童医院新生儿科住院的足月HIE患儿的临床资料,共44例,均进行常规和功能磁共振(functional magnetic resonance image,fMRI)成像扫描,有24例符合入组标准,其中轻度患者(PT1组)11例,中重度患者(PT2组)13例。采用低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)比较PT1组和PT2组全脑的ALFF值的差异,并采用脑网络连边分析的方法比较PT1组和PT2组脑功能连接(functional connectivity,FC)的差异。结果在连边分析中,与PT1组相比,PT2组大脑中的右侧辅助运动区与右侧中央前回(Z1=0.39,Z2=-0.08)、右侧舌回与右侧海马(Z1=0.61,Z2=0.20)、左侧距状裂皮层与右侧杏仁核(Z1=0.30,Z2=-0.02)、右侧苍白球与右侧后扣带皮层(Z1=0.33,Z2=0.05)的FC减弱(均P<0.001,未校正)。在低频振幅分析中,PT1组和PT2组全脑的ALFF值差异无统计学意义(P>0.05,FDR校正)。结论中重度组HIE患儿在部分脑区的功能连接存在变化,这些功能连接与运动功能、情绪处理、语言发育、认知功能及学习记忆等有关。
简介:摘要缺氧缺血性脑病(HIE)是世界范围内新生儿发病和死亡的重要原因之一,其在临床上出现一系列脑病的表现,存活者往往留有神经发育障碍。除了支持对症等综合治疗措施,亚低温是目前已知新生儿HIE的神经保护和改善预后最安全有效的治疗方法。但亚低温并不能提供完全的神经保护,且受胎龄、时间、设施等限制,故临床医师及研究者积极寻找HIE的补充和/或替代疗法。干细胞移植已被提出在HIE治疗中具有良好的应用前景,而促红细胞生成素、氙气、褪黑素等也可能在HIE中发挥重要的神经保护作用。现就新生儿HIE治疗的研究进展进行综述,旨在为临床实践提供理论依据。
简介:【摘要】目的 探讨对小儿缺氧缺血性脑病患儿进行康复中实施康复护理模式的效果。方法 选取我院在2019年10月至2020年12月期间接诊的63例小儿缺血缺氧性脑病患儿,研究方法选择随机抽样,分为研究组(n=32)和对照组(n=31),对照组患儿实施常规措施,研究组给予康复护理模式。比较两组康复效果。结果 护理前,两组患者的NBNA评分差异不显著>0.05;护理后,均得到提升,且研究组NBNA(38.67±3.24)分高于对照组,比较差异显著,P<0.05;护理前,两组患者的MDI、PDI评分差异不显著>0.05;护理后,均得到提升,且研究组MDI(101.62±9.44)分、PDI(102.17±10.16)分高于对照组,比较差异显著,P<0.05。结论 对小儿缺氧缺血性脑病患儿进行康复中实施康复护理模式,价值好,能够促进患儿神经行为改善,促进康复,值得临床大力推广。
简介:【摘要】目的:针对新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗及预后效果展开分析。方法:将2020年4月-2021年4月于我院接受治疗的66例缺氧缺血性脑病患儿作为此次研究对象。在正式开展实验研究之前,将上述患儿依据所接受治疗疗法不同划分为常规组和实验组,其中予以常规治疗的33例患儿被划入常规组,予以早期治疗的33例患儿被划入实验组,最后对两组患儿经治疗后的预后情况进行对比分析。结果:各指标数据经统计学软件后得出:实验组患儿经早期治疗后的预后情况较常规组好,且组间对比差异显著,P值较0.05小。结论:予以新生儿缺氧缺血性脑病早期治疗具有积极临床价值,不仅能够增强临床治疗效果,同时也能够改善预后,提升患儿康复速度。
简介:摘要:目的:比较分析早期综合干预及康复治疗、常规治疗在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中的应用价值。方法:本次实验对象为缺氧缺血性脑病新生儿,共计90人,本次实验在2019年7月初开始实施,正式结束时间为2021年5月。本次实验的分组依据为随机编号结果的奇偶性,对照组新生儿实施常规治疗,实验组新生儿实施早期综合干预及康复治疗,对两组新生儿不同时间点DQ值进行记录,并加以对比分析。结果:系统分析本次实验,对照组及实验组新生儿治疗半年后及治疗一年后运动评分、语言评分、精神行为评分均不存在明显的差异,(p>0.05);细致分析本次实验,对照组及实验组新生儿治疗半年后社交行为评分、治疗一年后社交行为评分之间均有着较大的差距,(p<0.05);全面分析本次实验,80.00%及93.33%分别为对照组及实验组新生儿亲属认可度,比较两组数据可得,对照组较低,(p<0.05)。结论:在新生儿缺氧缺血性脑病治疗中早期综合干预及康复治疗有着较高的应用价值,其在提高新生儿社交行为评分及亲属认可度方面表现优异。
简介:摘要目的探讨亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响因素。方法抽取2015年8月至2020年3月枣庄市妇幼保健院收治的98例HIE患儿作为研究对象。所有患儿均经亚低温治疗,治疗7 d后评估患儿预后,分为预后良好和预后不良,经单因素与多因素分析HIE患儿经亚低温治疗预后不良的影响因素。结果98例HIE患儿经亚低温治疗后,预后良好74例(75.51%),预后不良24例(24.49%)。经Logistic回归分析结果显示,出生5 min后Apgar评分<4分、合并脏器损伤、血清tau蛋白表达水平高、开始治疗日龄较长是HIE患儿亚低温治疗预后不良的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论出生5 min后Apgar评分<4分、合并脏器损伤、血清tau蛋白表达水平高、开始治疗日龄较长是HIE患儿亚低温治疗预后不良的影响因素,临床应加以重视,及时为HIE患儿制定和调整治疗措施,以保证治疗预后。
简介:摘要:目的:探究循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果。方法:本次实验选取了 2020 年 1 月 -2020 年 7 月我院产科的缺氧缺血性脑病新生儿,在他们自愿参与实验调查的基础上选取了 40 例患者作为研究对象。为了保证公平性运用了区组随机化分组的方法,对照组患者采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上则采取循证护理,观察分析两组患者的护理效果和家属满意率。结果:比较护理效果,护理后观察组优于对照组,数据有差异,P < 0. 05。另外比较家属满意率,实验组高于参照组,数据有差异,P < 0. 05。结论:对于缺氧缺血性脑病新生儿采取循证护理使可提升技术满意率,较好地稳定新生儿体征,有应用价值,治疗方案值得推广应用。