简介：

简介：血管性血友病因子裂解蛋白酶（ADAMTS13）是一种能够特异性裂解血管性血友病因子（vWF）的血浆金属蛋白酶,严重的ADAMTS13活性缺失可导致特发性血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的发生.本文简要综述了ADAMTS13的结构和功能及其与TTP的发病机制、诊断和治疗之间的关系.

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简介：临床资料2001年7、8月间,在我们血液净化室透析的156人次均出现畏寒、寒战、发热、四肢震颤、时伴心悸不适等症状,查体:体温37.5～39.5℃,血压正常,双肺呼吸平稳,节律规整,呼吸音粗,未闻及干湿性罗音.心率每分钟100～120次,心律整齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,肝脾肋下未触及.给予静脉注射氟美松5～10mg,或肌肉注射非那根25mg、安痛定2ml,20分钟后均获缓解,恢复正常.每次透析均反复发作,透析间期没有发作,因此在排除透析失衡综合征及其他并发症的情况下,考虑为透析反应.在更换穿刺针头、透析管路的同时,尤其在改善反渗水储水罐结构后,无一患者发生上述透析反应,透析期间平稳,透析间期舒适、正常.

简介：摘要：目的分析孕早期产前超声筛查软指标与胎儿心脏结构异常的关系。方法选取2019年1月至2022年2月在该院进行常规产前检查的2296例孕妇作为研究对象，所有孕妇均进行超声检查，统计心脏结构异常检出情况，以随访结果作为金标准，分析超声筛查软指标[胎儿颈项透明层(NT)值、静脉导管血流频谱]与心脏结构异常的关系。结果2296例孕妇均顺利完成检查，共检出胎儿心脏结构异常136例，所占比例为5．92％(136／2296)，其中严重畸形96例；孕早期检出心脏结构异常72例，孕中期检出56例，孕晚期检出8例。NT超声检查诊断胎儿心脏结构异常的准确度为97．65％(2242／2296)、灵敏度为91．18％(124／136)、特异度为98．06％(2118／2160)、阳性预测值为74．70％(124／166)、阴性预测值为99．44％(2118／2130)。NT超声检查结果与随访结果的一致性极好(Kappa＝0．809，P＜0．05)。静脉导管血流频谱检查诊断胎儿心脏结构异常的准确度为97．56％(2240／2296)、灵敏度为94．12％(128／136)、特异度为97．78％(2112／2160)、阳性预测值为72．73％(128／176)、阴性预测值为99．62％(2112／2120)。静脉导管血流频谱检查结果与随访结果的一致性极好              (Kappa＝0．808，P＜0．05)。结论孕早期NT超声检查、静脉导管血流频谱检查胎儿心脏结构异常的结果与随访结果均有极好的一致性，可为临床诊断提供一定的参考。

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简介：摘要医患关系就是其医务人员和病人在其治疗过程中产生的某种特定医疗关系，对于医疗人际是关键。医务人员对于病患应该保持理解以及尊重的态度，我们应当理解其情绪的不安，理解其心情的焦躁，并予以安抚。在其医疗过程中医患关系乃动态的关系，因不同的病患不同的案例做出不同调整，处以不同的态度。医生对病人的鼓励十分的重要，其医患双方乃同盟战线，固然双方需要相互理解，相互鼓励，战胜病魔的侵害。

简介：摘要：目的：探讨炎症性肠病，患者肠道菌群结构的变化，以及患者体内相关炎性指标的关联。方法：将2019年6月至2020年10月作为研究时段，在该时段将我院数据库内收入治疗的160例炎症性肠病患者作为研究对象，在160名患者中，110名患者为溃疡性结肠炎，其余50名患者为克罗恩病，同时录入同期内我院中接受体检的50名健康志愿者作为研究对象，对所有研究对象的新鲜粪便标本进行采集，对菌群进行培养分析对患者和健康志愿者的菌群进行对比，分析患者的炎性指标。结果：在实验结果中显示三组患者的肠道菌群数量有明显的改变，对照组中患者的肠道菌群数量最低，而溃疡性结肠炎以及克罗恩病患者的肠道菌群均有所改变，但葡萄糖道菌群数量虽然有所增长，但并未出现明显的数量变化，增加最多的为为消化球菌，拟杆菌以溃疡性结肠炎患者最多，其余菌群以克罗恩病患者最多，数据差异显著（P＜0.05）。在实验结果中显示，当患者出现炎症性肠病时，患者体内会出现明显的炎症状况，而患者的炎性因子分泌与患者的病情有较为密切的关联，当患者出现克罗恩病时，患者各项炎症指标会出现明显的增长，差异显著（P＜0.05）。结论：当患者出现炎症性肠病时，患者会出现明显的肠道菌群紊乱，尤其是患者的炎症指标也会出现明显增加患者的肠道菌群会出现失衡的状况，所以医务人员可根据患者的肠道菌群以及炎症指标基本判断患者的炎症性，肠病状况，对于患者的治疗工作开展来说有良好的效果。

简介：【摘要】目的：研讨炎症性肠病（IBD）患者肠道菌群构造改变及其与相关炎性指标的关系，为治疗提供科学依据。方法：选择2019年11月-2021年5月我院收治的90名炎症性肠病患者入组进行研究。其中45名患者是溃疡性结肠炎患者（A组）和45名克罗恩病患者（B组），另外选择45名健康志愿者作为参照组，对全部患者和健康志愿者的新鲜粪便进行菌群培养并且进行分析。对比三组对象的菌群改变情况，研究炎性指标和菌群数量之间的关联性。结果：与参照组比较，A组患者肠内酵母菌、双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、拟杆菌、消化球菌、SC的数量显著增多，然而真杆菌的数量则明显减少，差异均有统计学意义（P

简介：【摘要】 目的：采用结构方程模型分析医院管理人员工作满意度和工作绩效之间的关系。方法：利用问卷星对公立医院的管理人员进行调查分析，运用Spss21.0进行基本信息分析和信度、效度的检验，并用Amos21.0对结构方程模型进行拟合和参数估计。结果：工作本身满意度对工作绩效正向影响效应最大，对关系绩效和任务绩效的效应值分别为0.45(P

简介：摘要医患关系是社会关系的组成部分，它的矛盾是一直存在的，我们不可能试图让这种矛盾消失，只能想办法使其处于一种相对平和的状态，紧张的医患关系原因是多方面的，目前我国的医疗体制以及解决医患纠纷的体制还不完善，缓解紧张的医患关系，并不是一蹴而就的，这需要医方、患方、校方以及社会力量共同努力，采取正确有效的措施来缓解和解决医患矛盾。

简介：摘要医疗行业在不断发展，我国的医疗技术水平也在不断地提升，在医疗提升额同时，医患关系也变得越来越紧张，常发生医闹事件，当我们听到这些事件的时候，我们的内心想的是什么，是经济带来的问题还是医德医风存在的问题。本文对医患关系现状进行了研究，并探索出解决方案，希望对解决目前的医患关系现状有一定的帮助。

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简介：摘要对于近年来国内日渐紧张的医患关系，本文综合大量学者对国内的研究，从其近况与现况以及成因方面分析，提出改善建议。对重建和谐医患关系起到一定程度的呼吁作用。缓解紧张的医患关系刻不容缓，只有医患关系缓和，才有利于社会的发展。

简介：摘要病人选医生护士，是建立新型医患关系的重要举措，倡导了一种新型的医患关系。病人选医生护士，要重在落实，科学引导，不断加以完善。

简介：摘要目的分析医护纠纷的原因，探讨正确处理及有效避免的策略。方法通过建立严格的制度、有效的沟通防范纠纷发生的概率。结果提高工作效率，病人的满意率提高，纠纷明显减少。结论加强管理，注重培养，注重服务质量尽可能的减少纠纷。

简介：摘要医患矛盾问题常常登上媒体新闻的热点头条。笔者就医患关系的定义与关系紧张原因，以及近年来的医患矛盾案例进行了分析，并在Ｌ市某医院对医患矛盾产生的原因进行了问卷调查。调查结果显示，医患矛盾产生的主要原因为医患沟通不利。笔者认为，加强患者与医护人员的沟通会是解决医患矛盾的关键方案。

简介：摘要近几年来我国的医患关系日趋紧张，医疗纠纷日益增加，一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生，另一方面医务人员也多有抱怨。为处理病人投诉和医疗纠纷，卫生行政部门、医院主管部门和相关医务人员要耗费大量的时间和精力。医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理，影响到和谐社会的构建，也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序，加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力，降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉形象。构建和谐的医患关系，维护正常的医疗服务秩序，维护医患利益，成为需要全社会共同来关注的一项严峻的课题。笔者就医患关系紧张产生的原因和解决对策粗浅地谈谈个人的一些见解。

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