简介：

简介：1内镜经鼻入路的提出和演变Cushing在1927年因为手术照明不足而放弃了经鼻蝶窦手术入路。DoLt和Guiot又分别运用光学反射镜和术中透视定位等技术来进一步完善经鼻蝶窦外科的发展。

简介：摘要目的探究经鼻蝶入路手术是否能有效对垂体瘤进行治疗.方法选取我院收治的垂体瘤患者共７８例,随机将７８例垂体瘤患者通过抽签的方式分成两组,每组患者各３９例.对其中一组垂体瘤患者通过传统经颅手术进行治疗,设定为对照组;另一组垂体瘤患者则通过经鼻蝶入路手术进行对比治疗,设定为观察组.结果观察组垂体瘤患者引流量、术中出血量、手术时间以及住院时间的数值,低于对照组;观察组垂体瘤患者的并发症发生率为１７．９５％(７/３９),低于对照组的４６．１５％(１８/３９);观察组垂体瘤患者的疗效总有效率为９２．３１％(３６/３９),高于对照组患者的７４．３６％(２９/３９).数据差异均存在统计学意义(即P＜０．０５).结论经鼻蝶入路手术能够有效对垂体瘤患者进行治疗,值得临床推广应用.关键词经鼻蝶入路手术;开颅手术;垂体瘤;临床疗效中图分类号R４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００８８－０２

简介：摘要目的探讨经鼻入路斜坡脊索瘤的围术期护理。方法回顾分析6例经鼻入路斜坡脊索瘤患者的临床表现，术前进行心理护理、各种检查的护理、实施充分的术前准备等，术后对患者病情进行严密观察，及时预防并发症的发生，做好饮食护理与基础护理，并做好出院指导。结果患者术后恢复良好，无严重并发症，经积极治疗和精心护理，恢复良好。结论经鼻入路斜坡脊索瘤，经采取科学有效的围手术期护理，有助于预防并发症发生，有利于患者早日康复。

简介：摘要目的评估显微镜下经鼻蝶入路垂体病变切除术后患者鼻部症状的临床转归。方法前瞻性选择联勤保障部队第九OO医院神经外科自2012年3月至2013年1月采用显微镜下经鼻蝶入路切除术治疗的53例垂体病变患者进入研究。术前、术后1周、术后1个月、术后4个月时采用中文版鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)量表评估患者的鼻部症状，术前、术后1周、术后4个月时采用五味试嗅液法评估患者的嗅觉。结果53例垂体病变中垂体腺瘤47例，Rathke囊肿6例；术后常见鼻部症状有鼻腔疼痛、鼻塞、流涕、头昏、嗅觉障碍。术后1周、术后1个月时患者SNOT-22量表22个条目总评分、5大条目评分均高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)；与术后1周比较，术后1个月时患者SNOT-22量表22个条目总评分、5大条目评分均下降，差异均有统计学意义(P<0.05)；术前与术后4个月间患者SNOT-22量表22个条目总评分、5大条目评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周、术后4个月时患者嗅觉障碍发生率均高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)；与术后1周相比，术后4个月时患者嗅觉障碍发生率降低，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微镜下经鼻蝶入路垂体病变切除术后可发生一定程度的嗅觉障碍，恢复较慢，值得重视。

简介：目的：颅底中线部位侵袭鼻、蝶、斜坡的肿瘤进行根治胜切除时，遗留的颅底缺损修复十分困难：改良扩大的前颅底人路方法可以克服这些困难。方法：扩大的前颅底人路是在双额瓣开颅的基础上，再做一个双侧眶顶和额窦的游离骨瓣，以扩大显露。我科自1993年10月至1995年3月采用该方法对10例鼻、蝶、斜坡肿瘤进行根治性切除，取得良好效果。其中男5倒，女5倒，平均年龄50(34～63)岁。组织学诊断为脊索瘤4倒，嗅神经母细胞瘤2例，垂体瘤1例，脑膜瘤1倒，巨细胞瘤1倒，鳞癌1例。肿瘤侵人副鼻窦8例、斜坡6例、眶内1倒、颅内鞍上或前、中颅窝7例：结果：获肿瘤全切陈者7例，近全切脒者3例，无手术死亡和严重手术并发症，颅底缺损的修复也无困难：结论：我们采用扩大的前颅底人路的初步手术结果是令^满意的，该入路具有以下优点：①显露良好，不必过高抬起额叶底面即可增加术者在矢状面上的规角30。。②可显露和直视下切除的肿瘤范围广。③颅底重建可靠，基本上可避免脑脊漓漏和颅内感染等并发症。

简介：摘要目的探讨经鼻蝶窦入路治疗垂体瘤患者围手术期的护理。方法对61例经鼻蝶窦入路显微外科手术治疗垂体瘤患者进行系统的护理。结果术后视野、视力恢复26例,月经恢复6例，术后暂时性尿崩症8例经保守治疗痊愈，术后住院时间最短7d，最长14d，术后平均住院时间10d。结论经鼻蝶窦入路治疗垂体瘤创伤小,取瘤方便,手术时间短,并发症少,恢复快，病死率低。

简介：摘要目的探讨经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术患者围手术期护理方法，提高护理质量。方法回顾我院56例经鼻蝶入路切除垂体腺瘤患者的资料，对患者手术前后护理方法进行分析总结。结果56例患者经围手术期护理，效果满意。结论提高经鼻蝶入路切除垂体腺瘤患者的围手术期护理质量，对促进患者的康复具有重要意义。

简介：【摘要】 目的： 观察 经皮肤入路鼻外侧截骨术在鼻整形中的应用价值。 方法： 选取我院鼻整形患者 30 例（ 2017 年 1 月 至 2018 年 10 月），患者均进行 经皮肤入路鼻外侧截骨术治疗，观察患者并发症发生率、满意度及生活质量。 结果： 患者 经皮肤入路鼻外侧截骨术治疗后，在住院期间存在眶周水肿及瘀斑等症状，术后随访 9 个月，双侧鼻骨不对称发生 1 例，皮肤穿刺点瘢痕增生 1 例，没有出现通气功能异常、色素沉淀等并发症，并发症发生 2 例，发生率 6.67 ％；非常满意 15 例，占 50.00 ％，满意 14 例，占 28.00 ％，不满意 1 例，占 2.86 ％，总满意 29 例，占 96.67 ％；社会功能评分（ 87.37±4.28 ）分，心理功能评分（ 88.71±4.16 ）分，物质生活评分（ 89.37±4.86 ）分，躯体功能评分（ 88.17±3.82 ）分。 结论： 在鼻整形中，给予患者 经皮肤入路鼻外侧截骨术治疗，患者并发生症发生率低，满意度及生活质量高，取得了较好的治疗效果。

简介：摘要蝶窦病变引起明显症状的均应手术治疗，手术径路的选择要根据影像检查结果显示病变的范围、性质、大小、有否解剖变异和周围结构的破坏，以及手术者以往的经验来综合考虑。对单纯蝶窦病变者，鼻内镜下进行蝶窦开放具有进路直接，视野直观、清楚，便于手术操作；充足光源，便于病灶的判断等优点。对伴有筛窦病变者，鼻内镜下经鼻腔径路手术处理蝶窦病变显示出明显的优越性，鼻内镜经鼻腔可直达病变部位处理病灶，操作简单，定位准确，不仅能消除病变且能在清晰视野下准确取检，经鼻内镜手术还有创伤小，出血少，并发症少、手术时间短、恢复快、复发率低、面部不留瘢痕等优点。

简介：斜坡部脑脊液界漏较少见，普通方法修补较困难。我院今年收治1例床突一斜坡部缺损所致脑脊液鼻漏的病人，采用经鼻蝶入路进行修补，手术效果满意，现报告如下：l病例报告女性，53岁，于10年前曾有头部外伤史，受伤数天后界流清水样物，持续约一周左右，未经治疗自愈。其后病人偶感头痛，并长期低热（37．4℃左右），于1999年7月开始再次出现异流清水样物的症状。在外院行计算机体层摄影（CT）、磁共振成像（MRI）检查均提示蝶窦后壁斜坡处缺损，蝶窦积液（图1，2）。转至我院后，遂在全麻下经口鼻蝶人路常规显微显露蝶窦底，进入蝶窦后，见其内有浅黄色积液，粘膜与蝶窦壁粘连且较薄，用垂体刮匙尽量刮除，在蝶鞍后壁与斜坡交

简介：目的总结颅鼻联合入路切除颅鼻沟通肿瘤的临床经验。方法对2001年2月至2005年4月采用颅鼻联合入路术式进行治疗的7例颅鼻沟通肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果7例肿瘤均全切除。1例摘除眼球，无脑脊液鼻漏和颅内感染病例。随访，7例全部恢复正常生活和工作。结论颅鼻联合入路术式切除颅鼻沟通肿瘤，具有视野好，能彻底切除肿瘤，有效保护重要神经、血管等结构的优点。

简介：摘要目的探讨经鼻孔碟窦入路切除垂体瘤切除术后的护理。方法2010至2015年经鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤病人24例，围手术期间细心护理，密切观察及护理术后并发症。最终24例经鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤术后病人，经系统有效对症护理后全部康复。术后发生尿崩症5例，脑脊液漏4例，并发症出血6例，电解质紊乱4例，其余5例未发生并发症，结论术前有针对性护理，术后并发症早期干预及科学有效的出院指导对早期康复极为重要。

简介：摘要目的观察经鼻碟入路切除垂体瘤患者的术前护理体会。方法我科自2009年1月至2013年12月共收治垂体瘤患者278例，对患者进行术前护理后，观察患者的护理满意度。结果垂体瘤患者的护理总满意度高达96.40%。结论经过术前护理后，患者的护理满意度大幅度提高，患者的护理效果良好。该护理方案效果极佳，在临床上可大力推广。

简介：

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简介：自2002年9月至2004年8月我院在神经导航引导下经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤21例,取得较好疗效,现报告如下.

简介：摘要目的探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤切除术后的护理。方法2009年5月—2010年12月经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤病人60例，围术期给予精心护理，加强并发症的观察及护理。结果60例经单鼻孔蝶窦入路切除垂体肿瘤术后病人中，经系统有效的对症护理后治愈59例，1例因医治效果不佳自动出院。术后发生尿崩症10例，脑脊液鼻漏2例，电解质紊乱3例。结论术前有针对性护理，术后并发症早期果断处理及有效的出院指导对早日康复极为重要。

简介：摘要临床通过对1例经蝶入路垂体瘤切除术的术后护理体会，术后规范的护理，不但促进病人的康复，还能指导临床用药，提高患者的生活质量。垂体腺瘤是指起于蝶鞍内脑垂体细胞异常增生的良性肿瘤。约占颅内肿瘤10％～12%，仅次于脑膜瘤和胶质瘤。患者以20～50岁多见，男女发病率大体相等。近20年来，临床病例增加甚多，这可能与内分泌检查技术的发展；神经放射检查设备的进步，使诊断技术提高；避孕药物使用的普遍，使发病率有所增加；显微手术的开展，致临床在病例的选择方面有所偏移等有关。垂体瘤的治疗方法有手术治疗、放疗及药物治疗等方法。手术切除肿瘤是目前治疗垂体瘤的主要手段1。现将1例经蝶入路垂体瘤切除术的术后护理的护理体会报告如下

简介：垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤，生长缓慢，容易诊断，手术疗效佳。随着现代化诊疗技术的应用，在电子显微镜配合下，以鼻—蝶窦入路切除肿瘤组织，保留垂体组织是一种创新的手术方法，具有创伤小，恢复快等优点。我院神经外科1998年1月～2005年1月经鼻—蝶窦入路显微手术治疗垂体腺瘤50例，效果满意，现将手术护理配合报告如下。