简介：摘要目的对比腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术(TaTME)与全直肠系膜切除术(TME)在低位直肠癌中的临床疗效。方法回顾性分析2014年5月至2016年11月接受TME的83例低位直肠癌患者资料，其中TaTME组41例，TME组42例；采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，胃肠指标、肛门功能评分等采用(±s)表示，独立t检验；并发症等计数资料行χ2或秩和检验；采用Kaplan－Meier法进行生存分析，行log－rank检验；P<0.05为检验水准。结果TaTME组手术时间、出血量多于TME组，术后恢复指标优于TME组(P<0.05)。TaTME组并发症总发生率7.3%小于TME组19.0%(P<0.05)。术后1个月，两组血清胃动素、胃泌素水平均不同程度降低，TaTME组优于TME组(P<0.05)。术后6个月，TaTME组肛门失禁Wexner评分明显低于TME组(P<0.05)；术后12个月时两组评分无差异(P>0.05)。术后6个月时两组肛门功能Kirwan分级比较，TaTME组肛门功能良好率优于TME组(P<0.05)。Kaplan－Meier法生存分析发现，术后2年两组局部复发率、远处转移率及生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜辅助TaTME治疗低位直肠癌术中安全、可行，其整体疗效优于TME，可在临床治疗中推广使用。

简介：摘要目的探讨经肛门吻合器直肠部分切除术治疗直肠前突的临床效果。方法选择长治市中医医院2012年1月至2018年1月诊治的直肠前突患者90例，按手术方式分为对照组45例、观察组45例，对照组采用经直肠闭式修补术治疗，观察组采取用肛门吻合器直肠部分切除术治疗，比较两组手术疗效、术后并发症发生率、复发率、术后疼痛程度、住院时间及治疗费用。结果两组总有效率均为100.0%；观察组并发症发生率为2.2%(1/45)，低于对照组的17.8%(8/45)(χ2＝4.444，P＝0.035)；观察组复发率为0(0/45)，低于对照组的13.3%(6/45)(χ2＝4.464，P＝0.035)；观察组住院时间短于对照组[(7.01±2.06)d比(11.31±2.42)d]、治疗费用高于对照组[(0.836±0.164)万元比(0.605±0.136)万元]、术后疼痛评分低于对照组[(4.24±1.33)分比(6.45±1.17)分](t＝9.076、7.273、8.369，均P<0.001)。结论经肛门吻合器直肠部分切除术治疗直肠前突的效果显著，且并发症少、复发率低、术后疼痛程度轻，但治疗费用较高。

简介：目的探讨经肛门局部切除术治疗早期低位直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析1997年1月至2009年4月福建医科大学附属协和医院收治的72例早期低位直肠癌患者的临床资料，其中经肛门局部切除术31例（局切组），传统经腹根治术41例（根治组）。两组术后局部复发率、远处转移率采用X^2检验和Fisher确切概率法；生存率采用寿命表法，生存率的比较采用Wileoxon检验。结果局切组术后未发生并发症，根治组3例出现并发症。局部复发率：局切组为6％（2／31），根治组为0（0／41），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。远处转移率：局切组为6％（2／31），根治组为2％（1／41），两组比较差异无统计学意义（X^2=0．062，P〉0．05）。局切组的3、5年生存率分别为93％和87％，而根治组分别为95％和91％，两组比较差异无统计学意义（X^2=0．099，0．144，P〉0．05）。结论早期低位直肠癌选择经肛门局部切除术可以达到与传统经腹根治术一样的预后。在严格掌握其手术适应证的前提下，经肛门局部切除术治疗早期低位直肠癌是安全可行的。

简介：目的：探讨完全经肛门全直肠系膜切除术治疗直肠癌的可行性及安全性。方法：回顾分析2015年12月至2016年12月完全经肛门行全直肠系膜切除术16例患者的临床资料。患者45~71岁,平均（62.3±8.0）岁,体重指数19.0~28.7kg/m~2,平均（24.6±2.8）kg/m~2。结果：16例均顺利完成手术,无一例中转腹腔镜辅助或开腹手术。手术时间95~300min,平均（154.7±65.0）min;术中出血量20~60ml,平均（32.5±13.4）ml;术后排气时间24~48h,平均（30.6±9.4）h;下床活动时间12~36h,平均（19.5±7.4）h;术后住院8~13d,平均（9.8±1.6）d。术后无腹腔感染、出血及吻合口瘘等并发症发生。结论：对于合适的直肠癌患者,完全经肛门全直肠系膜切除术是安全、可行的。

简介：

简介：摘要目的探讨经肛门内镜直肠肿物切除术手术配合与护理。方法对20例经肛门内镜直肠肿物切除术病人采取术前访视、心理护理、术中监护措施及手术室护士掌握手术步骤与配合要点、保养手术器械设备等措施与方法。结果20例经肛门内镜直肠肿物切除术病人手术过程顺利，术中感觉良好。讨论术前准备，术中监护，手术室护士对手术熟练配合及器械设备处于完好状态是手术成功的保障。

简介：

简介：摘要目的探讨经肛门内镜显微手术法在直肠肿瘤局部切除术中的应用效果。方法收集2013年11月至2015年5月我院收治的直肠肿瘤患者30例，采用随机数字法分为两组，15例患者采用经肛门内镜显微手术技术进行治疗，作为观察组，15例患者采用Mason手术进行治疗，作为对照组，比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率和疗效。结果观察组患者的术后恢复情况明显优于对照组患者；P<0.05；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者，P<0.05。结论经肛门内镜显微手术具有手术创伤小、术后恢复快等优势，且患者术后并发率较低，是一种安全、有效的直肠肿瘤治疗方法，值得推广应用。

简介：目的探讨单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊术治疗儿童直肠脱垂的疗效。方法对6例Ⅱ-Ⅲ型直肠脱垂患儿采取单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊术治疗t。结果6例患儿手术均获成功。手术时间1．5～3h，平均2．5h。术中元大出血、副损伤，术后无肠瘘、感染、大便失禁等并发症。术后住院6～8d，平均7d。6例获随访6～24个月，平均14个月，无腹泻、便秘及排便不畅，排便控制功能正常，无复发。结论对儿童Ⅱ-Ⅲ型直肠脱垂采取单纯经肛门乙状结肠直肠切除悬吊手术，可针对性地消除复发因素，创伤小，疗效确切。

简介：摘要目的对直肠前突合并直肠内套叠的患者实施部分吻合器经肛门直肠切除术联合Bresler术治疗的临床效果进行分析。方法将76例直肠前突合并直肠内套叠的患者以抽签的方式随机分为两组，治疗组给予STARR术联合Bresler术治疗，对照组给予直肠切除术，分析两组的Wexner便秘评分和临床治疗效果。结果治疗组临床治疗效果和Wexner便秘评分均较对照组好，组间数据相比存在明显差异P<0.05。结论直肠前突合并直肠内套叠给予部分吻合器经肛门直肠切除术联合Bresler术治疗的效果较好，能够显著减少患者的并发症，提高治疗效果，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨ISR手术治疗低位直肠癌的临床效果方法回顾性分析22例低位直肠癌行ISR手术治疗的临床资料。结果22例均成功，无手术死亡，无吻合口漏发生。随访时间6月-30个月，术后1年后肛门括约肌达优良者为14例。结论ISR保肛手术治疗超低位直肠癌是安全可行的，并可达到根治目的。

简介：近30年临床实践证明全直肠系膜切除术（TME）已经成为直肠癌根治的标准术式。在中低位直肠癌行全直肠系膜切除术中,无论是采取传统开腹还是腹腔镜手术方式,直肠肿瘤远端的分离,特别是前侧壁的分离仍然有一定挑战,尤其在肥胖、骨盆狭窄、男性等“困难骨盆”患者。经肛门全直肠系膜切除术（transanaltotalmesorectalexcision,taTME）提出了自下而上操作的手术理念,改变了传统的从上向下分离方式,在克服“困难骨盆”和降低获得远端直肠安全切缘方面具有优势,从而有望提高标本质量、保护器官功能。在保证肿瘤根治与安全性的前提下,taTME也是未来发展经肛门自然腔道手术的起点。本文对taTME术式的背景、操作路线、安全性、肿瘤学效果及对功能性结局的影响进行简要论述。

简介：目的：探讨腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗超低位直肠癌的疗效.方法：选取本院收治的90例超低位直肠癌患者,以双盲法将其分为对照组和观察组各45例,对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜全系膜切除术联合经肛门内括约肌切除术治疗,对两组患者临床疗效进行观察对比.结果：观察组患者手术时间、肛门首次排气时间短于对照组,术中出血量少于对照组,清扫淋巴结数多于对照组,P〈0.05;观察组术后不良反应发生率低于对照组,P〈0.05.结论：针对超低位直肠癌患者,腹腔镜全系摸切除术创伤较小,将其与经肛门内括约肌切除术联合应用效果较为理想.

简介：摘要目的探讨腹腔镜下直肠经肛门拖出式手术与直肠前切除术治疗低位直肠癌的比较。方法选取我院2015年7月-2015年12月收治低位直肠癌患者62例，作为研究对象，随机分为对照组与研究组。对照组患者采用直肠前切除术治疗方法治疗，研究组患者采用腹腔镜下直肠经肛门拖出式手术方法治疗。结果研究组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论低位直肠癌临床手术治疗中，采用腹腔镜下直肠经肛门拖出式手术方法进行治疗，手术操作方式更加简洁，治疗效果显著优于直肠前切除术，该治疗方法安全性高，降低患者复发率，减轻患者术后疼痛及创伤。

简介：

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助经肛门全直肠系膜切除术（La．TaTME）治疗中低位直肠癌的临床疗效。方法采用回顾性横断面研究方法，收集2015年8月至2016年8月我院收治的16例行La—TaTME中低位直肠癌患者的临床资料。同一组医师序贯完成La．TaTME，先行腹腔镜手术，再行经肛fq-T-术。结果16例患者均获得术后随访，无局部复发及远处转移患者，无死亡患者。结论La．TaTME为中低位直肠癌患者提供了一种新的、较为安全和有效的手术入路和切除方式，近期疗效较好。

简介：摘要目的探讨直肠癌经腹腔直肠低位前切除术(Dixon术)的治疗效果。方法选取2014年1月-2016年6月收治的直肠癌患者33例行直肠癌经腹腔直肠低位前切除术治疗的临床资料进行分析。结果33例直肠癌患者经手术治疗，手术顺利，术后3～10天发生临床吻合口瘘3例，均为下段<8cm。经临床禁食禁水，静脉营养支持治疗2周内痊愈出院。结论Dixon手术是直肠癌保留肛门的一种最好的手术方法，保留了肛门，直肠下段的感觉及排便功能。

简介：摘要目的分析腹腔镜下直肠经肛门拖出式手术与直肠前切除术对低位直肠癌的应用价值。方法选取我院低位直肠癌（2018年4月-2019年4月，共30例）分为二组，即观察组（n=15）与对照组（n=15）。观察组患者采用腹腔镜下直肠经肛门拖出式手术；对照组患者采用直肠前切除术。分析两组临床各项指标及炎性指标。结果观察组临床各指标显著较低，P＜0.05。观察组炎性指标显著较低，P＜0.05。结论临床治疗低位直肠癌患者，我们建议采用腹腔镜下直肠经肛门拖出式手术，可促进患者更快康复。

简介：

简介：【摘要】目的：分析在中低位T1期直肠癌治疗中应用经肛门局部切除术治疗的效果。方法：随机抽选我院2021年1月到2022年1月间诊治的64例中低位T1期直肠癌患者进行分析，根据手术治疗方式将其分成参比组和研究组，n=32。参比组接受经腹根治性切除术治疗，研究组接受经肛门局部切除术治疗，比较两组术后指标和并发症发生率。结果：研究组在治疗后的首次下床活动时间、胃肠道功能恢复时间及住院时间均短于参比组，P＜0.05；研究组治疗后并发症的发生率明显低于参比组，P＜0.05。结论：经肛门局部切除术治疗中低位T1期直肠癌能有效缩短患者的术后恢复时间，降低患者并发症发生率，值得参考。