简介:摘要目的我们的目的是研究医护人员在决定终止病人生命支持治疗中的各种原因。方法采用现象学的方法,对10名有丰富临床工作经验的医生和护士进行深度访谈。结果影响医护人员在终止生命支持治疗中的决定的因素分别是1、医护人员的工作环境、强度、换班、交班和护士的投入度。2、医护人员自身的经历没有希望的病人最后幸存了,自身或亲戚成员有这样终止支持治疗的经历。3、医护人员的态度手术做的很好,自己的预期、信仰、价值观。4、医护人员与病人或家属的关系、亲耳听到过病人的真实意愿,与家属交流、沟通的结果。结论我们发现了影响医护人员终止支持治疗决定的几个因素,像其中的工作量大、换班、交班等需要引起重视和进一步的探索,规范护士投入,提供专业的终止生命支持治疗的培训,加强病人本人意愿的第一手资料的掌握,都可以影响终止生命支持治疗的决定。
简介:问秦某多年来一直在我公司担任中层管理职位。去年年底,刚好赶上新一轮的劳动合同续签工作即将开始.老秦也是公司决定续签名单中的一员。当人力资源部向老秦发放了《续签劳动合同通知书》后,老秦表示自己愿意继续为公司服务,但前提是,公司应当同政府发布的工资上调机制一样.能够逐年调整薪酬以体现工资的上升趋势。说实话,老秦的要求确实让我们有点为难.企业的效益还不能达到每年上调员工薪酬的水平,况且即使要涨薪也需要按照每个员工当年度的表现和贡献等多重标准来衡量,不可能现在就将涨薪趋势固定在员工与公司的劳动合同中。经过讨论之后,公司拒绝了老秦的要求,合同续签的问题被暂时搁置至此,老秦又表示如果公司不同意逐年涨薪的续签条件。就必须支付他经济补偿金。
简介:摘要目的对完全性前置胎盘终止妊娠最佳时机进行探讨。方法选择2011年1月至2013年12月来我院收治的76例完全性前置胎盘孕妇作为研究对象,对其治疗结果进行回顾性分析,观察新生儿的存活率,窒息率;剖宫产率,子宫切除率,产后出血率,孕产妇死亡率。结果研究发现,新生儿存活率、窒息率、产后出血率、子宫切除率以及产妇死亡率与终止妊娠的时机相关,最佳剖宫产终止妊娠的时机为妊娠35-36周,大于36周或小于35周对母婴危害更大。结论妊娠35周前肌肉注射地塞米松,可以有效地促进胎儿肺的成熟,有条件者抽取羊水进行泡沫试验,如果显示胎肺成熟,在确保母婴安全情况下于妊娠35-36周选择剖宫产是终止妊娠的最佳时机。
简介:摘要目的对米非司酮联合米索前列醇在终止高危妊娠中的效果进行调查。方法选取我院2012年4月-2014年4月间68例高危妊娠患者,将所有患者分为两组,每组34例,实验组在人工流产前使用米非司酮联合米索前列醇治疗,对照组采用常规人工流产,对两组患者的宫口松弛情况以及并发症发生情况进行比较。结果实验组宫口完全松弛的有21例,不完全松弛11例,未松弛2例;对照组宫口完全松弛的有11例,不完全松弛16例,未松弛7例,两组比较P<0.05。
简介:摘要目的探讨计划生育中使用药物终止妊娠患者的临床特征。方法选取我服务站于2011年6月至2014年6月期间所收治的终止妊娠患者200例,并将此200例患者随机平均分为观察组与对照组两组,每组各100例终止妊娠患者。对对照组患者采用传统的刮宫方式终止妊娠,对观察组患者采用口服药物方式终止妊娠,之后对两组终止妊娠患者的妊娠终止情况进行分析对比,判断疗效。结果观察组100例终止妊娠患者中,完全终止妊娠患者有62人,不完全终止妊娠患者有23人,终止妊娠失败患者有15人,终止妊娠成功率为85%;对照组100例终止妊娠患者中,完全终止妊娠患者有44人,不完全终止妊娠患者有21人,终止妊娠失败患者有35人,终止妊娠成功率为65%。结论从数据上可以明显看出,采用口服药物方式终止妊娠的有效率要高出采用传统的刮宫方式终止妊娠的有效率很多,此外,采用口服药物方式终止妊娠对患者生殖器官的伤害相对要小很多,不良反应也很少,差异性显著且具有统计学意义(P<0.05)。
简介:摘要目的探究和分析药物流产、镇痛人流在终止早期妊娠的临床效果对比。方法选择我院2014年1月份到2014年10月份接收的要求终止早期妊娠的妇女80例为主要对象。随机分成对照组和实验组,各40例。对照组给予药物流产,实验组给予镇痛人流。观察和比较两组妇女的流产效果。结果在完全流产率比较上,实验组比对照组高,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在临床出血时间、腹痛持续时间比较上,实验组比对照组短,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在出血量比较上,实验组比对照组少,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义。结论采用镇痛人流术进行早期妊娠终止,完全流产率高,且预后理想,值得普及。
简介:摘要目的讨论妊娠高血压患者在不同的妊娠时期采用不同方式终止妊娠及分娩方式对母婴的影响。方法选择妊娠高血压患者60例,观察在不同妊娠时期终止妊娠或不同分娩下对母婴结局的影响。结果子痫组采用剖宫产的患者比较子痫前期组多,早期终止妊娠的产妇及新生儿的并发症要少于晚期终止妊娠的患者。结论终止妊娠是治疗妊娠高血压疾病的首选方法。若选择适当的分娩方式,在早期结束妊娠,可以明显的减少母婴并发症的发生。
简介:摘要目的研究米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的临床疗效。方法本组抽取我院于2011年9月至2013年9月收治的早期妊娠患者218例,将患者随机分为两组,其中观察组采用米非司酮联合米索前列醇治疗,对照组取米非司酮治疗,观察两组患者的不良用药情况和引产情况。结果比较两组患者的引产情况,其中观察组患者的引产成功率为75.23%(82/109),对照组患者引产成功率为46.79%(51/109),观察组患者的引产成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析两组患者不良用药情况,观察组109例患者,11例出现不良用药情况,发生率为10.09%,对照组109例患者,38例出现不良用药情况,发生率为34.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠,能够提高患者的引产率,值得临床推广使用。
简介:摘要目的观察联合应用米索前列醇与依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠的临床效果。方法选择2012年2月-2013年7月我院收治的自愿终止妊娠的瘢痕子宫中期妊娠患者106例,随机分为观察组和对照组,每组各53例,对照组采用依沙吖啶进行引产,观察组采用米索前列醇联合依沙吖啶进行引产,比较两组引产情况、引产成功率、出血量、胎盘胎膜残留物以及软产道裂伤情况。结果观察组用药至宫缩发动时间、宫缩发动至胎儿娩出时间以及出血量均显著的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者引产成功率均为100%,两组比较无统计学意义(P>0.05);观察组胎盘胎膜残留物及软产道裂伤分别为5.66%、9.43%,明显低于对照组的24.53%、28.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用米索前列醇与依沙吖啶终止瘢痕子宫中期妊娠能够取得比较满意的引产效果,成功率高,患者损伤小,具有临床推广的价值。
简介:摘要目的探究和分析米非司酮片配伍卡孕栓用于终止早孕晚期的临床疗效。方法选取2013年1月到2014年10月收治的400例需终止早孕的患者作为研究对象,随机分成两组,研究组200例,给予米非司酮片配伍卡孕栓治疗,对照组200例,给予单纯的卡孕栓治疗,对比治疗效果。结果研究组的完全流产率高于对照组,差异显著,有统计学意义,但研究组的流产失败率与对照组相比差异不显著。研究组易并发阴道流血时间过长,但阴道流血过多几率明显减少,两者在月经恢复方面无明显差异。研究组因应用了米非司酮片8小时内排出孕囊比率明显增加,因重复使用卡孕栓比例下降使两组腹泻具明显差异。讨论采用米非司酮片配伍卡孕栓用于终止早孕晚期的临床疗效显著,具有临床推广意义。