简介:摘要目的探讨乙型肝炎肝硬化抗纤维化治疗的疗效。方法选取2010年1月-2012年10月我院收治的48例乙型肝炎肝硬化住院患者,按治疗组和对照组各24例划分,对照组给予常规治疗和抗病毒治疗,观察组在对照组的基础上给予苦参素胶囊抗纤维化治疗,持续6个月为一个疗程。对比治疗前后两组的肝功能及肝纤维化情况。结果二个疗程后,治疗组的肝功能改善水平显著优于对照组(P<0.05);治疗组的肝纤维化指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗和抗病毒治疗基础上,采用抗肝纤维化治疗可显著改善乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化,提高患者生存率和生活质量。
简介:摘要肺间质纤维化(PF)是一种病因不清、慢性进行性致死性疾病,目前发病机制尚未完全清楚,治疗缺乏有效性,预后较差,平均寿命约为初次诊断后2~3年1-2。肺纤维化过程中一直伴有慢性缺氧,缺氧引起细胞因子和生长因子相对过度的表达,从而导致肺缺氧血管收缩和血管重塑,产生肺动脉高压,其发展加重了PF病情进展,缩短了患者的生存期。但是低氧促进或者加重肺纤维化的机制至今还没有定论,本文查阅大量文献,就低氧致肺纤维化表型改变的机制进行综述。
简介:摘要目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化的临床特点。方法将我院于2014年3月~2015年3月收治的48例COPD合并肺间质纤维化患者纳入本次研究(观察组),取同期48例单纯COPD患者作为对照组,对两组患者临床特点进行对比评价。结果在混合性呼吸困难及临床特征上不明显,两组患者无明显差异;在重度呼吸困难及肺部可闻velcro音上,观察组发生率明显高于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。经CT影像检查结果发现,观察组患者的弥漫性点状结节状影、肺纹理增多紊乱以及网格状蜂窝状影与对照组相比更为突出,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD合并肺间质纤维化患者兼顾了两种疾病的临床特点,对两者合并的患者,需采取有效的处理措施,以改善患者临床症状及生活能力,提高患者生活质量。
简介:摘要目的探讨鼻咽癌患者颈部放疗后纤维化状况。方法回顾性分析2010年-2012年我院156例被确诊为鼻咽癌(I~Ⅳ期)的患者接受根治性放射治疗,采用6MX直线加速器,其中63例用适形放疗,面颈调强+下颈垂直切线野,鼻咽部DT68~72Gy/6.8~7.2w,中上颈DT58~60Gy/5.8~6w,下颈DT50~56Gy/5~5.6w其中二程放疗者2例,94例为全野调强放疗,DT70~74Gy/6.5~7w,中上颈DT58~60Gy/5.8~6w,下颈DT50~56Gy/5~5.8w(下颈预防剂量为50~52Gy的35例,下颈预防剂量为54~56Gy的59例)。结果鼻咽癌根治性外照射放疗后的长期存活患者中颈部纤维化程度与放疗方式无明显关系,A组适形60%,调强60.5%(P>0.01);B组适形65.6%,调强66.1%(P>0.01)差异无统计学意义。但鼻咽癌根治性外照射放疗后的长期存活患者中颈部纤维化比例与放疗剂量明确相关,A组平均纤维化比例60.25%,B组平均纤维化比例66.75%(P<0.01)差异有统计学意义。结论鼻咽癌根治性外照射放疗后的长期存活患者中颈部纤维化程度与放疗方式关系不大,但与放疗剂量明确相关。
简介:摘要目的探讨肝纤维化血清标志物透明质酸(HA),层粘蛋白(LN),Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP),Ⅳ型胶原(CⅣ)的临床价值。方法用免疫化学发光法检测急性肝炎组、慢性肝炎组(轻、中、重度)、肝硬化组的血清HA、LN、PⅢNP、CⅣ。结果4项指标中最早表现为HA的升高,在急性肝炎开始升高,以肝硬化组最高,组间比较差别有显著性(P<0.01);PⅢNP在急性肝炎组未升高,轻度慢性肝炎中已显示升高(P<0.05),在中、重度慢性肝炎组及肝硬化组升高明显(P<0.01);CⅣ在急性肝炎及轻度慢性肝炎中未见明显升高(P>0.05),在中、重度慢性肝炎组及肝硬化组升高明显(P<0.01);LN急性肝炎及轻度慢性肝炎中未见明显升高(P>0.05),在中、重度慢性肝炎组有升高(P<0.05),肝硬化组显著升高(P<0.01)。结论4项指标联合检测,可在肝纤维化诊断、病程监控中发挥重要作用。
简介:摘要目的通过分析腹膜后纤维化(Retroperitonealfibrosis,RIF)的X线及CT征象,提高对该病的认识及其诊断。方法回顾性分析我院2000年3月至2011年间经临床及手术或活检病理证实腹膜后纤维化共20例的X线及CT的影像学资料,所有病例均进行CT平扫加增强扫描,6例进行静脉肾盂造影及逆行尿路造影。结果所有患者CT平扫表现为腹膜后间隙见不规则低密度软组织灶,15例病灶边界清晰,5例病灶边界与邻近周围组织分界不清,20例病灶几乎不同程度包绕主动脉及其分支和下腔静脉,6例均可见单侧或双侧输尿管不同程度狭窄,及肾脏不同程度积水。结论虽然腹膜后纤维化确诊需要靠病理,但影像学检查对腹膜后纤维化的诊断和鉴别诊断极为重要,且还可通过CT或超声引导下穿刺活检。
简介:摘要上皮-间质转化(EMT)是指上皮细胞向间充质细胞转化的生物学过程。在肺纤维化中,肺上皮细胞经EMT转化为成纤维细胞和肌成纤维细胞,促进病程的发展。
简介:摘要目的通过临床观察采用补肺化纤方以益气养阴、活血化瘀方法治疗肺间质纤维化的临床疗效。方法将32例肺纤维化患者随机分为常规西医治疗对照组及采用以益气养阴、活血化瘀(南沙参、玉竹、麦冬、天花粉、扁豆、百合、黄芪、五味子、丹参、川芎、地龙、桃仁等)方法治疗组,每组各16例,总疗程为3个月,观察治疗前后患者中医症候积分、肺功能(FEV1、DLCO)改善情况、6分钟步行试验前后血氧饱和度变化情况。结果治疗组在临床症状改善、肺功能下降、6分钟步行试验后血氧饱和度变化均明显优于对照组。结论采用益气养阴、活血化瘀方法能改善患者临床症状、延缓其肺功能下降速度、改善生活质量。