简介:目的:探讨回收式自体输血在肝硬化肝移植手术中的应用及其安全性。方法:针对实施手术的35例肝硬化患者,采用FCR-3000F型全自动自体血液回收系统,将肝移植术中出血回收,经抗凝、过滤、离心、清洗后,将得到的红细胞悬液立即回输给患者;统计术中自体及异体的输血量,输血前后电解质、凝血功能的变化,以及输血相关不良反应的情况。结果:35例肝硬化患者中3例(8.6%)未输注异体血,术中红细胞悬液平均输入量(9800±5400)ml,其中自体输血量(5850±5000)ml(56.16%);输血后APTT、PT、TT及FB较输血前明显延长,差异有统计学意义(P〈0.05);患者在回输自体血过程中均未出现发热、脂肪栓塞及全身感染症状。结论:临床上在肝硬化肝移植术中使用回收式自体血液技术能够避免或减少输注异体血,对于保证手术用血量和患者安全是一种安全有效地手段。
简介:摘要目的总结骨科大手术中回收式自体输血的应用效果。方法选择2011年8月~2012年12月期间我院收治的60例需行骨科大手术的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者术中使用回收式自体输血,对照组则根据需要输入异体血,比较两组患者手术前后Hb(血红蛋白)、Hct(红细胞压积)、术中出血量、输入异体血量与比例。结果两组患者手术前后Hb、Hct值以及术中出血量无显著差异(P>0.05);观察组输入异体血量(255.1±19.5)ml及比例40.00%均明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论术中回收式自体输血能避免或减少输异体血,降低输异体血引起的相关并发症发生率,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨急性高容性血液稀释(AHH)联合术中自体血回输(ISA)对患者氧代谢及内环境的影响。方法选取2011年我院在全麻下脊柱手术患者36例,随机分为实验组与对照组(每组各18例)。实验组术中采用AHH联合ISA,对照组必要时输入异体血。分别于AHH前、AHH后、输血前、输血后采集混合静脉血和动脉血,观察动静脉血氧含量差C(av)O2和氧摄取率ERO2,比较两组患者围术期异体血输入率。结果AHH后与AHH前实验组与对照组两组患者各时点SvO2、CaO2、CvO2和ERO2、pH值、K+、Na+的变化与术前差异无统计学意义(P>0.05),输血后实验组pH值、K+明显小于对照组,,差异有统计学意义(P<0.05),两组数值均在正常范围内。结论AHH联合ISA氧供需关系平衡及内环境电解质及酸碱度在正常范围内,AHH联合ISA可以减少自体血的丢失,减少因为输入异体血引起的不良反应,可节约血源,是一种纠正失血安全有效的血液保护方法。
简介:摘要目的对临床输血病历进行监测和管理,进而提高输血治疗的安全性,避免因输血治疗而引起不必要的医疗纠纷。方法以相关的输血管理制度和技术规范等为依据,对我院在2011年1月~2013年5月期间收治的1000例输血患者的病历资料进行回顾性分析和总结。结果这几年中,合格的输血病历在不断增加,其中合格的输血病历有867例,占86.7%;然而不合格的输血病历则在相应地减少,总共有133例,占13.3%。结论随着医护工作者对相关的输血法律法规的认识更加深入,同时其风险防范意识也得到增强,加之对输血病历进行了严格的监测和管理,进而保障了输血安全,同时也减少了医院医疗纠纷事件的发生。
简介:通讯作者邢颜超(1968.12~),男,输血科主任、全军临床检验诊断中心副主任,主任医师,硕士研究生导师,主要从事临床输血、血细胞保存及干细胞研究。摘要目的探讨预储式自体备血在Rh(D)阴性孕产妇中的应用。方法对20例Rh(D)阴性孕产妇在产前3~7d根据孕妇状况分次采集血液400~800ml4℃冰箱储存备用,采血后孕妇口服铁剂同时适当加强营养。结果20例自备血Rh(D)阴性孕产妇中,1例生产时出血较多,输注自备血2U;1例产妇乙型肝炎表面抗原阳性,经本人同意并依据相关规定按照保密性原则报废处理;1例产妇产出院后,未能与其取得联系,由于未经本人同意将血液无偿捐献,依据相关规定按照保密性原则报废处理;17例产妇均未输注自备血并同意将检测合格的自备血液无偿捐献,科室根据自备血量发放无偿献血证。在征得产妇同意并签署相关协议后将其列入血站特殊血源应急献血者队伍。结论Rh(D)阴性产妇产前预储式备血能有效缓解稀有血型血源寻找困难的问题,具有临床推广应用价值。
简介:摘要目的探讨疤痕子宫二次剖宫产预存式自体血回输能有效避免输血传播疾病和术中失血能积极补充的应对措施。方法云南省红河州第四人民医院妇产科2013年1月至2013年12月期间136例疤痕子宫二次剖宫产,手术部位均为子宫下段,其中有68例[包括Rh(-)血型2例]采取预存式自体血回输进行回顾性分析。结果136例疤痕子宫二次剖宫产手术中有68例采取预存式自体血回输,率为50.0%(68/136),与去年比较术中出血量由平均690ml减少到450ml。结论疤痕子宫行二次剖宫产过程中,存在着手术难度大的风险,并且对手术医生的技术操作要求高,术前备自体血,术中将预存式自体血回输,以降低术中粘连厉害导致手术时间延长,术中出血多的危急状态对母儿带来的危害。