简介：摘要目的稀释式自身输血应用于心脏手术中观察不用或少用异体库血进行心脏手术效果。方法对40例进行心脏手术患者（试验组）术中采用稀释式自身输血节血措施，同期使用异体输血法的40例心脏手术患者作为对照组，比较两组见血小板(plt)血红蛋白（HB)红细胞压积（HCT)异体输血等差异。结果稀释式能避免和减少输用异体血液，术后血小板血红蛋白和红细胞压积均无统计学行状差异（p>0.05)。结论心脏手术中采用稀释式自体输血能明显减少手术出血少输和不输异体血，降低对库血的需要量。

简介：目的：观察稀释式自体输血法用于恶性肿瘤手术病人的血液变化。方法：12例ASAI～Ⅱ级乳腺癌手术病人，全麻后采用血液稀释法采集病人自体血507ml(396～639ml)，同期在手术开始前输入等量6％羟乙基面淀粉注射液。分别于术前(T1)、回输自体血前(T2)、术后24h(T3)三个时点采静脉血，检查Hgb、RBC、Hct、Plt、WBC、淋巴细胞百分比(LY％)、淋巴细胞绝对值(LY#)、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)。结果：Hgb、RBC、Hct在T2时点显著下降(P<0．05)，T3时点显著回升(P<0．05)，Pit亦呈相似的变化。PT、APTT、TT稳定。结论：稀释式自体输血法适用于恶性肿瘤手术病人，简便易行，能有效减少血细胞丢失，凝血功能不受影响。

简介：目的：探讨急性等容稀释（ANH）联合回收式自体输血在前置胎盘手术中的应用效果。方法：选择ANH联合术中回收式自体输血68例前置胎盘手术患者为观察组,对照组为随机抽取无自体输血的前置胎盘手术患者54例。记录手术前后RBC、Hb、HCT、WBC、PLT、PT、APTT等指标变化情况,同时观察术中出血量、自体血采集及回输过程中不良反应情况等。对2组术后康复情况进行随访。结果：（1）2组失血量差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组术前预存血量（565±198）ml、术中回收血量（612±137）ml,库血输注例数和库血用量明显少于对照组（P〈0.05）;（2）2组术后24hRBC、Hb、HCT、WBC、PLT、PT、APTT等血液指标与本组术前比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,但术后24h2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（3）观察组患者自体血采集及回输过程中均未发生严重不良反应;（4）观察组术后肠道排气时间、切口拆线时间及住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：ANH联合回收式自体输血应用于前置胎盘手术,具有较好的血液保护效果和临床推广价值。

简介：摘要目的探讨经桡动脉采血用于改良式急性等容稀释自体输血的安全性及其效果。方法将术中可能失血超过500ml且具有急性等容稀释自体输血适应症的手术患者180例，男96例，女84例，年龄20～70（52±7.8）岁，体重50～81（62±11.5）kg。ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为三组，每组各60例。I组经左或右侧肘正中静脉采血，II组经左或右侧颈内静脉采血，III组经左或右侧桡动脉采血，I组为对照组，II组和III组为观察组。每组在采血前经静脉输注琥珀酰明胶注射液500ml后，再采自体血500ml，并在室温下保存，在手术结束前或采血4h内回输给患者。分别观察三组的患者在麻醉前（T0）、麻醉后10min采血即刻（T1）、采血开始5min（T2）、采血开始10min（T3）、采血15min（T4）、采血20min（T5）以及采血开始30min时MAP、HR、SpO2以及BIS（脑电双频指数）；观察三组采血前和采血后CVP之值；记录三种方法采血所需的时间。测定三种采血方法在采血前和采血结束时Hb的含量。观察各组在采血、输血后24小时反应的发生情况。结果三组患者在年龄、性别、体重以及手术种类组间比较均无明显的差异（P<0.05）。三组在T0时点各组间比较MAP、HR及BIS之值均无明显的差异（P>0.05）；三组组内比较在T0时点的MAP、HR及BIS之值明显高于其它各时点之值（P<0.05）。三组组间和各组内的SpO2之值比较均无明显的差异（P>0.05）。三组在采血前和采血后Hb、CVP组内、组间比较均无明显的差异（P>0.05）。III组采血时间明显短于I组和II组（P<0.05）；II组采血时间明显短于I组（P<0.05）。I组有1例患者股骨干骨折患者术后总胆红素和非结合胆红素轻度升高，3天恢复正常，三组其余患者未见输血其它并发症。结论经桡动脉采血用于改良式自体输血的方法安全、可靠，采血时间短，无明显并发症的发生。

简介：目的：本文旨在对行剖宫产术的孕产妇进行等容稀释性自体输血（ANH）初期研究的基础上,探讨异体输血及ANH对行剖宫产术的孕产妇免疫功能的影响差异。方法：选择待进行剖宫产术分娩的孕产妇50例,随机分为2组。ANH组（Ⅰ组）：于麻醉后手术切皮前经桡动脉放血400~600ml,同时经静脉输入等容量的扩容液,产后或产程即将结束时将自体血回输。异体输血组（Ⅱ组）：剖宫产术中据情况给予异体悬浮红细胞2~3单位。分别于产前、产后第1、5天抽取静脉血,用流式细胞仪测定外周血中自然杀伤细胞（NK）、巨噬细胞、IL系列因子、IgG、IgM、CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋的变化情况。结果：12组产后1天CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋较产前显著减少,其中Ⅱ组较Ⅰ组减少更明显,NK细胞升高,P〈0.05。产后5天Ⅱ组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋仍较产前显著减少,而Ⅰ组均基本恢复正常,且Ⅰ组CD3＋、CD4＋、高于Ⅱ组,P〈0.05。2产后1天IgA、lgG2组均减少,IL-6、IL-8、TNF-a2组均升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后5天Ⅰ组均基本恢复正常,Ⅱ组与产前相比,2组差异有统计学意义（P〈0.05）;IgM2组变化不显著,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：12组产后1天CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋较产前显著减少,其中Ⅱ组较Ⅰ组减少更明显,NK细胞升高,P〈0.05。产后5天Ⅱ组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋仍较产前显著减少,而Ⅰ组均基本恢复正常,且Ⅰ组CD3＋、CD4＋、高于Ⅱ组,P〈0.05。2产后1天IgA、lgG2组均减少,IL-6、IL-8、TNF-a2组均升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后5天Ⅰ组均基本恢复正常,Ⅱ组与产前相比,2组差异有统计学意义（P〈0.05）;IgM2组变化不显著,差异无统计学意义（P〉0.05）。

简介：颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤，其周围组织的解剖关系较复杂，手术中有大血管破裂出血危险。1998年我科曾遇2例颈动脉体瘤手术，术中采用稀释法自体输血(HAT)，效果满意，现报告如下。

简介：目的：探讨急性等容稀释性自体输血在剖宫产手术中应用的安全性和有效性。方法：以行急性等容稀释性自体输血的56例剖宫产手术患者为研究对象（ANH组）,对照组为随机抽取同期住院行剖宫产术的孕妇51例。记录手术前后红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（HCT）、血小板计数（PLT）等血液指标变化情况,同时观察术中出血量、自体血采集及回输过程中不良反应、新生儿产后情况等。结果：1术后2d对照组RBC、Hb及HCT明显下降,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而ANH组RBC、Hb及HCT稍有下降,与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;与对照组术后比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。2ANH组患者自体血采集及回输过程中均无不适,未发生严重不良反应,术中未输注异体血。新生儿Apgar评分9~10分,随访新生儿产后情况良好。结论：急性等容稀释性自体输血应用于剖宫产手术操作简单,不良反应少,能减少异体血输注,是一种安全有效的输血方式。

简介：摘要：目的 探究急性等容血液稀释自体输血在骨科手术中的临床应用效果。方法 选择52例我院收治的股骨手术患者作为研究对象，根据摇号法，随机均匀分成对照组和研究组，对照组患者采用预储自体输血，研究组患者采用急性等容血液稀释自体输血，对比两组患者各项临床指标。结果 与术前相比，两组患者Hct、Hb指标明显低于麻醉前，术后24h得到明显恢复，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 在骨科手术中，应用急性等容血液稀释自体输血可以有效减少血液丢失及术中输血量，可减少患者因大量输血产生的不良反应，值得在临床治疗中使用。

简介：摘要目的对产科中的孕妇发生产后出血的危险因素进行研究，以及对血型稀有的孕妇进行预存式自体输血后，分析其获得的临床效果。方法随机抽取我院在2015年6月到2018年1月期间内收治的50例孕妇，其血型都是稀有血型，均具有产后出血的可能，将其作为研究对象，在产前的三周之内，对她们进行一到两次的自体备血，每次备血200ml，采血过程中，保证产妇的营养供应，给予孕妇铁剂惠血佳，并对胎心进行监护操作，对采血之前、采血之后以及输血之后的孕妇的各项血液指标进行检测。结果在采血过程中，孕妇以及胎儿的生命指标均正常，产后，产妇和新生儿身体健康。结论孕妇通过预存式自体输血，可以获得显著的临床治疗效果，值得在临床上推广以及应用。

简介：摘要目的观察预存式自体输血与术中回收式自体输血对择期手术患者免疫功能的影响。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的择期手术患者88例，随机分为观察组和对照组两组，每组44例，对照组术中输异体血，观察组采用预存式自体输血与术中回收式自体输血，观察两组围术期预存血量、出血量、回收血量及异体输血量情况，比较两组手术前后免疫球蛋白及补体水平。结果观察组切口感染率2.27%（1例）。显著低于对照组组11.36%（5例），差异有统计学意义（P<0.05）。术前两组免疫球蛋白及C3比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后1d及7d观察组IgG、IgM及C3水平显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论联合应用术中回收式自体输血与预存式自体输血对择期手术患者免疫功能影响较异体输血小，安全性高，值得临床大力推广及应用。

简介：目的：探讨急性等容稀释性自体输血在产科大出血手术中的应用效果。方法：选择2013-01-2015-06急性等容稀释性自体输血的58例孕产妇合并大出血休克患者（观察组）。对照组为行异体血输注的同类住院患者62例。用纱布称量法及引流量计算2组术中失血量并记录;对2组患者进行血常规检测,观察并比较围术期血液指标变化情况。记录观察组围术期凝血功能变化情况。结果：1观察组平均输自体血（573.6±162.7）ml,异体血输注量明显少于对照组（P〈0.05）;2观察组RBC、HB及HCT稍有下降,与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但明显高于对照组术后水平（P〈0.05）;3观察组血液稀释后FIB与PLT明显下降（P〈0.05）,术毕回升至术前水平。结论：ANH自体输血能够减少产科大出血患者术中失血,能减少异体血输注,对凝血功能无明显影响,有利于维持血流动力学稳定。

简介：

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简介：自体输血在手术中的应用,既可节约用血,又达到了安全输血的目的,已成为临床输血的一项重要工作,可避免异体输血传播疾病和多种输血不良反应.本科自1998年5月以来,对68例择期手术病人进行术前预存自体血200ml～800ml,术中或术后回输,取得较好的疗效.现报告如下.材料与方法1病例选择68例病人全部来自本院外科,其中普外科30例、骨外科18例、妇产科10例、脑外科6例、泌尿外科2例、胸心外科2例.68例中男性44例、女性24例;年龄16～68岁;肿瘤病人10例(甲状腺瘤、子宫肌瘤各5例),非肿瘤病人58例.

简介：目的：探讨贮存式自体输血（PABD）在颅脑外科的应用。方法：回顾性分析2016-01-2017-05颅脑外科进行PABD的159例患者临床资料。结果：（1）进行PABD的颅脑外科疾病主要是脑膜瘤、胶质细胞瘤、垂体瘤和神经纤维瘤,分别占33.96%、28.93%、14.47%和11.32%。（2）脑膜瘤、胶质细胞瘤、垂体瘤及神经纤维瘤患者进行PABD自体血弃输率分别为11.11%、19.57%、26.09%和22.22%。（3）垂体瘤及神经纤维瘤组中Hb≥140g/L组的自体血弃输率显著高于Hb〈125g/L组、Hb125-140g/L组（60%vs10.00%,14.28%,P〈0.05）。结论：术前Hb水平高的垂体瘤及神经纤维瘤患者术后自体血弃输率高;颅脑外科患者进行PABD,患者受益不多;PABD需要进行改良。

简介：目的：比较储存式自体输血和同种异体输血的术后恢复效果。方法：两组择期手术的肝癌患者,术中分别输注自体血和异体血400ml,比较术前、术后1、3d的RBC、Hb、HCT、STB、UCB、K＋。结果：2组患者术后1d各项检测指标较术前差异有统计学意义（P〈0.05）,但术后3d试验组与术前差异无统计学意义（P〉0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：储存式自体血输血患者较异体输血患者术后各项指标恢复快,红细胞破坏少。

简介：摘要目的分析稀有血型孕产妇预存式自体输血的合理性。方法随机选取我院在2016年10月30日至2018年10月30日期间接收的使用预存式自体输血RH(D)阴性孕产妇70例，回顾性分析有关资料，比较采血、输血以及分娩前后血液中的血红蛋白（Hb）含量、血小板含量(PLT)以及血细胞比容(Hct)，分析自体、异体输血的合理性以及对输血反应的发生率。结果采血前后的Hb、PLT以及Hct变化程度没有显著差异（P>0.05）。自体输血没有出现不良反应。讨论比较输血、采血以及分娩前后血常规各项指标，结果显示孕产妇应用预存式自体输血对分娩的影响较小，能够降低异体输血导致的风险，降低因稀有血型引起的用血困难等问题。

简介：[ 摘要 ] 目的 针对妊娠晚期储存式自体输血采血的护理进行研究。 方法 选 取我院 产科 201 5 年 12 月至 201 8 年 12 月收治的 78 名妊娠晚期孕妇，并对其进行采取随机分组的方法，分为对照组和实验组各 39 名，对照组采用常规护理，实验组采取全面性护理，结果对两组孕妇分娩期间 12 小时出血量、储存式自体输血 采血时 的状况、外周血的各项数据指标以及不良反应出现时间和严重程度进行比较 结果 对照组在分娩 12 小时期间的出血量为 284.5ml-564.3ml ，明显多于实验组的 156.7ml-342.3ml. 两者差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。对照组发生采血和输血的不良反应的出现率为 30.45% ，显著高于实验组的 13.2% ，两者差异具有统计学意义（ P<0.05 ） 结论 对妊娠晚期储存式自体输血的采血采用全面性护理方式可以有效的降低分娩期间的出血量以及 采血时 不良反应 和 输血后发生 的 不良反应，提高输血质量，促进产妇的产后恢复，对于妊娠晚期孕妇 自体输血采血 来说是更为有效的护理方式。