简介：我院自1987～2002年对31例前臂离断患者施行再植手术,30例成活,恢复部分手功能,报道如下.1资料与方法1.1一般资料本组31例,男28例,女3例;年龄24～45岁,平均36岁.致伤原因:压砸伤12例,撕脱伤19例;离断平面:前臂中段20例,中远1/3平面11例;受伤至通血时间3.5～11小时,平均6小时.

简介：　　2001年03月～2006年3月我们急诊收治再植大肢体完全性离断9例患者,笔者将临床治疗体会报告如下.……

简介：摘要目的探讨多手指断指再植的修复顺序，采用更合理的再植方法来提高手术效率。方法对12例多指断指（同手断指大于等于2），实施断指再植术，在2~3次止血带的控制下，采用先修复指深屈肌腱、固定骨折、吻合静脉、指背皮肤缝合，后屈肌腱鞘、指动脉、指神经、指腹皮肤缝合，按同一解剖结构顺序修复的方法进行手术。结果再植成活率达到96.3%。平均单指再植手术时间为2.3小时。结论多手指断指再植采用该方法按止血带时间段，计划批量完成同一解剖结构的修复，较传统方法省时、省力，一组医师便可完成单侧的多指断指再植手术。

简介：目的：探讨指尖离断再植的可行性、必要性及吻合血管的再植技巧。方法：总结我院2005年1月至2014年1月25例单指指尖离断施行吻合血管再植术患者，术后严密观察，经相应处理。结果：随访1月至5年，再植指外形饱满，无明显环形缩窄带，痛温觉恢复，指腹两点辨别觉为2-6mm，所有存活患指均能有效完成对掌，对指功能。依据中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定目：优17指，良2指，差1指，优良率95％。患者满意。结论：指尖是日常生活与工作中使用最多最易损伤的部位，同时也是手指最特殊的区域，再植后多不涉及屈伸肌腱及关节功能重建等问题，存活后多能获得满意的外形及功能，采用吻合血管再植疗效优于原位缝合，应尽可能吻合血管予以再植。

简介：摘要目的探讨完全离断伤断指再植临床疗效，为完全离断伤断指再植临床治疗提供理论依据。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的60例完全离断伤患者作为此次研究对象，给予患者再植手术进行治疗，分析60例患者手术后疗效情况，分析60例患者治疗满意度情况。结果60例患者手术后疗效中治愈20例，占比33.33%，治疗效果良好36例，占比60.00%，治疗无效4例，占比6.67%，治疗有效率为93.33%；60例患者治疗满意度中非常满意34例，占比56.67%，满意20例，占比33.33%，不满意6例，占比10.00%，满意度为90.00%。结论完全离断伤断指再植临床疗效显著，减少了瘢痕，改善了生活质量，提高了恢复速度，改善预后，提高了满意度，临床上值得推广应用。

简介：摘要目的探讨热压伤致小儿手指离断再植的手术方法和适应证。方法自2014年12月至2019年11月，对热压伤所致4例9指小儿手指离断采用显微外科技术进行再植。清创后采用克氏针行指骨纵行固定，修复指屈、伸肌腱，吻合两侧指动脉及伴随神经，并吻合指掌侧静脉或取静脉移植重建指背静脉，指背热压伤皮肤予暂时保留或一期皮瓣覆盖指背创面。结果术后1例小指发生静脉危象，拆除部分伤口缝线，侧切放血成功存活，余指体均完全存活。术后随访0.5～1.0年，根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准综合评定手功能：优2例，良1例，可1例。结论热压伤所致小儿手指离断，只要指体完整，术中综合判断皮肤、血管、骨损伤的程度，通过吻合指动脉及指掌侧静脉，或取静脉行指背静脉移植，局部带蒂皮瓣覆盖创面再植术后效果满意。

简介：目前断指再植术已为广大显微外科医生所掌握，但是同样伤情的断指再植后指体的外形、长度、功能未必相同。指体的不缩短再植、良好的功能恢复应成为断指再植的最高境界。我科自1995年以来共收治病人行不缩短再植135例190指，失败2指。获得满意的效果。

简介：摘要目的探讨复杂手指离断伤患者再植术的护理方法。方法对20例严重复杂断手指离断患者进行正确的显微外科护理，术前维持有效循环、离断肢体正确保存；术后生命体征监测、血循环监测、离断肢体血运的检测、心理、疼痛及康复护理。记录并总结相关护理数据。结果通过系统显微外科护理，19例再植成活，1例坏死，再次行腹部皮瓣手术，保留了肢体长度。结论通过系统的显微外科护理工作，能够有效地提高复杂手指离断伤断指再植的成活率。

简介：我院1993年2月～1996年2月,拇指撕脱性离断再植6例,成活5例,失败1例,现将体会报告如下:

简介：摘要目的探讨手部多指离断再植的治疗思路及手术技巧，总结再植经验。方法2013年6月-2019年1月，共成功再植53例150指，显微镜下再植指体标记可用血管、神经，并初期清创后4℃保存，按第1~5指顺序再植。采用顺行法（114指）或逆行法（36指）对血管、神经、肌腱、骨进行精准修复，123指再植断指血管修整断端直接进行缝合；15指采用同侧腕前小静脉移植桥接；12指取腕前游离静脉皮瓣桥接。其中14指应用血管吻合器吻合血管。术后定期随访。结果13指术后发生血管危象，8指抗痉挛治疗后缓解，4指手术探查后成活，1指坏死。随访8~21个月，再植149指全部成活，1指坏死。术后对149指运动功能、日常生活、感觉恢复、血运、外观、恢复工作按等级进行评价，优118指，良23指，可8指，优良率94.6%。结论手术前严格判断指再植条件，不拘泥于单纯一种再植方法，高效修复各组织结构，合理规划再植顺序与方法，是提高再植手术效率与修复质量的关键。

简介：

简介：自2005年8月-2007年5月我们共完成手指末节断指再植16例21指，现报告如下。

简介：摘要目的本文总结了断指再植术后的护理及观察要点，以提高断指再植的成活率。方法对36例多指离断患者进行护理和观察。结果1例患指感染坏死，2例患指栓塞坏死，其余33例成活。结论细心的观察护理和适当的功能锻炼是断指再植获得满意疗效的重要保障。

简介：拇手指末节软组织离断伤不乏其例，既往均未与再植，主要是因为再植难度大。随着患方要求及医疗技术水平的提高，2002至2006年本院再植6例，全部成活，外形及功能满意。报告如下。

简介：摘要目的探讨多平面手指离断修复的临床体会。方法自2011年1月-2019年12月共收治手指多平面离断患者7例13指,其中男6例,女1例,年龄21~57岁,平均39岁；其中4指多平面1例,2指双平面3例（其中示、中指2例,中、环指1例）,1指双平面3例（示指2例、小指1例）。厘清指别,彻底清创,按"先远端,后近端"的再植顺序,注重血管吻合质量,分组协作,术后严密观察,制定早期康复方案,尽可能恢复患肢功能。结果再植术后6例11指成活,出院后通过门诊、电话、微信等方法进行随访1.5~36.0个月,按中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准,优2例,良3例,差1例。结论守原则、细操作,分组协作,早期康复,多平面指体离断可取得良好的效果。

简介：目的探索顺行手指末节离断再植的临床经验。方法采用顺行再植法对74例手指末节离断进行再植。结果再植74例,成活72例,术后手指长度和外形与健指相似,两点辨别觉2.5～5mm之间,指甲生长良好。结论熟悉手指末节血管和神经分布特点采用顺行再植可以缩短再植时间,提高再植成活率。

简介：多手指离断是指两指以上同时离断的损伤,常由手部机械卡压或挤切所致,少数病人系生活中刀伤或其它锐器损伤.此类手指离断,伤情复杂,再植难度大,手术时间长,对手术护理的配合提出了较高的要求.我所自2002年1月～2004年12月,对68例多指离断病人施行再植手术,取得满意效果,现将手术配合总结如下.

简介：2005年4月我院为1例右上臂上段完全离断患者行再植术，术后患肢顺利成活，并予以康复理疗，功能恢复比较满意，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料患者，男，23岁，因右上臂齿轮绞伤完全离断1h急诊入院，查体：神志清楚，面色苍白，P76次／分，BP130／90mmHg。临床可见：右上臂于中上1／3平面完全离断，创缘不齐，肱二头肌、肱三头肌残端肌肉组织外翻，挫伤严重，肱骨断端粉碎性骨折，可见多块游离碎骨片，肱动脉及正中神经、尺神经、桡神经断端回缩，未见明显血管神经抽出，伤口活动性出血，可见油性污染，离断肢体创缘皮肤挫伤明显，油污污染较重。

简介：总结16例下肢毁坏性离断再植修复术的早期护理。护理重点是监测生命体征,做好患肢护理、心理护理、疼痛护理及营养支持,加强下肢深静脉血栓、感染、电解质紊乱、便秘等并发症的预防和护理。16例平均住院43d,创面愈合出院,随访6～12月,骨折临床愈合,能扶拐行走。

简介：目的报道静脉动脉化再植拇指完全离断的新方法.方法1999～2002年在5例拇指完全离断再植手术中,因指动脉严重损伤或多次吻合指动脉失败后,将近侧动脉与断指的一条静脉吻合作为供血通路,近侧的静脉与断指的另几条静脉吻合作为回血通路.结果5例再植拇指全部成活,早期病例完全恢复了良好的功能.结论静脉动脉化是一种拇指离断再植的新方法,操作简便,效果可靠,值得推广应用.