简介：

简介：由《中华关节外科杂志（电子版）》编辑部主办、中国泰凌医药集团承办的“刀锋探密-骨科经典病例分享赛”自2017年3月底开始在全国各医院骨科展开,并于2017年9月23日在南京,由中华医学会骨科分会江苏省主任委员、江苏省人民医院骨科范卫民教授任大会主席,《中华关节外科杂志（电子版）》总编辑、广州医科大学附属第一医院骨关节外科余楠生教授任大会特邀嘉宾.“刀锋探密-骨科经典病例分享赛全国总决赛”大会隆重召开.

简介：摘要目的研究M受体阻滞剂与α受体阻滞剂联合用药治疗前列腺增生症合并膀胱过度活动症。方法40例前列腺增生症合并膀胱过度活动症的患者，随机分组，每组20例；实验组口服“甲磺酸多沙唑嗪片，4mg，每日1片，睡前口服”；对照组口服“酒石酸托特罗定片，2mg，每日1次；甲磺酸多沙唑嗪片，4mg,每日1片，睡前口服”。均口服药物8周。期间无因服药不适导致停药患者。治疗8周后，通过对比治疗前、后国际前列腺组织评分（IPSS），尿急症状评分，最大尿流率（Qmax），平均尿流率Qave，残余尿等，来对比分析二者差别。统计学分析，P﹤0.05具有统计学意义。结果联合用药不但能改善IPSS，尿急症状评分，最大尿流率（Qmax），平均尿流率Qave，而且具有较好安全性。结论M受体阻滞剂与α受体阻滞剂联合用药治疗前列腺增生症合并膀胱过度活动症具有较高的安全性和可行性。

简介：本刊开辟“疑难病例”栏目,其论文性质等同于本刊论著。结构分为“病历摘要”和“分析与讨论”两部分。1.病例选择：（1）疑难病例,特别是涉及多学科的疑难病例;（2）误诊且有经验教训的病例;（3）诊断已经明确,但病情危重或有诸多并发症,治疗上甚为棘手的病例;（4）罕见病例;（5）其他对临床实践有指导或提示意义的病例。以上病例临床资料需齐全,能提供实验室、影像学和病理确诊证据。

简介：摘要目的总结60例腹水病例的临床特点，以期为以腹水为主要表现的疾病提供诊断思路和诊断方法。方法收治腹水患者60例，回顾性分析临床资料。结果60例腹水病例中确诊病因主要是肝硬化（43.04%）、癌性腹水（32.49%）、结核性腹膜炎（16.88%）、其他病因（7.59%）。4组之间腹水有核细胞数差别、腹水LDH、腹水葡萄糖浓度平均值差别具有统计学意义；但血清CA125、CA19－9、CEA浓度平均值差别无统计学意义；腹水CA125、CA19－9浓度在良恶性腹水中差别不大；而腹水CEA浓度在良恶性腹水中有一定差别。结论本研究腹水的病因诊断前3位依次为肝硬化、癌性腹水、结核性腹膜炎，癌性腹水以消化道肿瘤占多数。血清CA125、CA19－9、CEA及腹水CA125、CA19－9检测对良恶性腹水诊断没有意义，但腹水CEA检测对良恶性腹水诊断有一定意义。

简介：摘要特纳氏综合症是一种先天性染色体畸形疾病，因为其发病率低，常常容易误诊、漏诊。选取我院一特纳氏综合症患者为研究对象，通过对其临床表现、实验室检查以及染色体核型分析，结果表明不是所有Turner综合征的患者均有特征性的临床表现，例如蹼颈、肘外翻等，其确诊有赖于45，XO核型（或其变异型）鉴定。

简介：目前我国白羽肉鸡群呼吸道疾病发生较为普遍，尤其是冬、春季节发病最为严重。3至5周龄鸡群最易发生，个别鸡群10—14日龄即可发生，往往在疫苗免疫后发生。病程7-10天左右，日死亡率可达1％-3％，

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简介：摘要目的探讨临床药师如何在临床病例的治疗中发挥作用。方法通过一例地高辛中毒患者的病例，药师对地高辛中毒的原因进行分析，及时与医生沟通，经过治疗，病情好转。结果该患者地高辛血药浓度升高与肾功能不全相关的可能性最大。结论临床药师应以患者为中心，积极关注患者病情和用药情况，协助医生为患者提供优质的服务。

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简介：总结了临床教师在护理专业护生进入临床实习时，在带教过程中采用护理病例讨论教学法的实践与体会。认为临床带教老师选择综合性典型病例开展讨论，能够培养实习护生临床护理综合技能，提高护生分析问题、解决问题能力。

简介：摘要目的探讨优质护理用于安氏Ⅱ病例口腔正畸中的价值。方法收集我院安氏Ⅱ病例的患者，患者入院后均给予正畸治疗。随机将患者进行分组研究组（采取优质护理）和对照组（采取基础护理）。对比（1）研究组和对照组对护士护理满意度。（2）两组患者排齐牙齿时间、尖牙远移时间、打开咬合时间及前牙内收时间。结果（1）研究组和对照组对护士护理满意度比较有差异（P<0.05）。（2）两组患者排齐牙齿时间、尖牙远移时间、打开咬合时间及前牙内收时间比较有差异（P<0.05）。结论优质护理用于口腔正畸的安氏Ⅱ病例中，能够增加矫治效果，提高护理质量。

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简介：摘要目的提高对盆腔腹膜后肿瘤的认识，以避免误诊为妇科肿瘤，并寻找盆腔后腹膜肿瘤的诊断依据和妇科治疗经验。方法总结2013年1月—2016年10月因盆腔肿物就诊于我院的10例腹膜后肿瘤患者，就其临床资料进行回顾性临床分析。结果10例患者均为体检时发现盆腔包块。本组患者肿瘤均位于骨盆内腹膜后，位于脊柱两侧的有3例，位于髂内外动静脉处的肿瘤有3例，4例邻近膀胱、直肠及子宫。其中8例为良性肿瘤，1例为交界性肿瘤。9例患者均行腹膜后肿瘤切除术，其中2例术中请相关科室同台协作完成，1例术中发生膀胱底部破裂，均完整切除。术后失访4例。其余患者恢复可。结论腹膜后肿瘤发生率低，易被误诊为妇科肿瘤。临床中应加以鉴别。腹膜后肿瘤周边解剖复杂，由于肿瘤挤压及浸润，手术易损伤周边组织。需特别注意盆腔血管的探查。手术技巧无定式，常需多科室联合手术。

简介：目的统计分析佛山市某大型三甲医院2007年—2016年间直肠癌住院病例,了解本地区直肠癌的流行趋势。方法收集该三甲医院2007年—2016年间的直肠癌病例临床资料,从年龄、性别比例、病理类型等进行统计分析。结果该院近10年直肠癌住院病例呈上升趋势;发病年龄主要集中在40-60岁及以上年龄段,〉60岁患者的发病率为最高占53.45%,其次为40-60岁患者占39.08%,发病年龄中老龄化趋势明显,各年龄段构成比较差别有统计学意义（X^2=18.273,P=0.000）;总体男女比例为1.44∶1,近10年男女比例变化不大,差别无统计学意义（X^2=0.002,P=0.962）;病理类型均以腺癌为主,但近2年所占比例略有下降,病理类型构成比较差别有统计学意义（X^2=10.751,P=0.001）。结论直肠癌住院患者呈逐年增加趋势,男性居多,病理类型以腺癌为主,发病年龄中老龄化趋势明显,60岁以上为高发年龄段。

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简介：摘要目的提高医疗质量，促进合理应用激素。方法每月在医院医疗质量管理委员会领导下，由医院医务科、呼吸科、感染科和药剂科共同组织实施，对住院病历进行正确性和合理性的审核，提出不合理使用激素的主要存在问题，在医院的质量分析会上对用药指征、剂量、用法、联合用药原则及无指征超剂量使用药物的处方和病历，重点是对不合理使用激素药物进行实例分析和点评。结果通过点评，安全、有效、合理使用激素。结论对不合理使用激素点评可以促进临床合理用药，提高医疗质量，减少不良反应发生。

简介：目的对南阳市某医院收治的6183例恶性肿瘤患者的临床资料进行分析,了解恶性肿瘤构成特点,为该地区肿瘤防治工作的开展提供参考。方法收集医院病例上报系统中2014年1月-2016年5月登记的所有恶性肿瘤患者的主要诊断编码信息及年龄、性别等基本信息,提取ICD-10诊断编码对患者按照疾病进行归类并分析。结果恶性肿瘤构成比位于前3位的恶性肿瘤依次为消化系统肿瘤（17.74%）、呼吸系统肿瘤（16.19%）及生殖系统肿瘤（15.81%）。不同性别恶性肿瘤构成比不同,男性位于前3位的恶性肿瘤依次为消化系统肿瘤（23.46%）、呼吸系统肿瘤（18.20%）及中枢系统肿瘤（16.69%）;女性位于前3位的恶性肿瘤依次为乳腺肿瘤（26.37%）、生殖系统肿瘤（22.15%）及呼吸系统肿瘤（13.97%）。年龄〈40岁、年龄40-60岁及年龄〉60岁的男性患者分别有894例（44.24%）、1009例（53.16%）及1345例（59.41%）,而相同年龄段的女性患者分别有1127例（55.76%）、889例（46.84%）及919例（40.59%）。不同年龄段男女恶性肿瘤患者分布的差异有统计学意义（χ^2=99.015,P=0.000）。结论不同性别及年龄段南阳地区恶性肿瘤患者所患肿瘤类型及构成不同,可能与各群体生活习惯等因素相关。因此,恶性肿瘤防治工作应从社区入手,结合具体情况针对不同群体实施个体化的防治措施。

简介：【摘要】目的：总结我院急诊死亡患者的流行病学特点，分析急诊科死亡病例的疾病 诊断，本次成比 00000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000 构成，优化急诊科资源配置，探讨抢救最佳流程，降低死亡率。方法：回顾性分析本院 2014年— 2016年 186例死亡病例。分析患者性别、年龄、死亡原因等因素。结果：导致死亡的病因由高到低依次排序，第一位是意外伤害，占 32.25％，第二位为心血管疾病，占 22． 04％。第三位为脑血管疾病，占 14.52％。第四位为不明原因猝死，占 11.29％。结论：意外伤害占我院急诊死亡患者的最高构成比，应该加强院前急诊和院内急诊抢救，提高创伤病种的救治成功率。改善心脑血管疾病、猝死发生的年轻化趋势。加强急诊科硬件建设和规范化管理；提高医护人员的业务素质和综合应运能力；优化抢救室资源的配置。开展全民急救知识技能的普及培训，是降低院外急诊死亡率的重要措施。

简介：摘要目的探讨宫颈妊娠的诊断、治疗方法及治疗效果。方法对40例宫颈妊娠病例进行回顾性分析，人绒毛膜促性腺激素（hCG）值改变，超声检查结果及不同治疗方法的疗效，并进行相关的统计学分析。结果有停经史者15例，无痛性阴道流血的患者共15例，血β-hCG在167-89915mIU/ml之间，其中入院血β-hCG≥3000mIU/ml者11例。39例患者采用保守治疗成功。结论超声检查和血清β－hCG是宫颈妊娠的主要诊断方法，药物+手术以及介入+手术是治疗宫颈妊娠的有效方法，可保留患者生育功能。