简介:在医院的常规管理工作中,档案管理工作相较与其他工作而言有着较为复杂的内容,且其所包含的资料、信息也相对较多。从我国目前大多数医院现有的档案来看,其内容不仅包括基础性的建设档案、病历档案,而且还有人事劳资档案和财务档案等资料;而考虑到其整体管理的复杂性与现实的难度性,医院相关部门在创建档案管理模式中除了不断借鉴其他行业运用的管理方式外,还积极做到与时俱进,倡议运用科学技术的手段实现信息化管理。基于对这一理念的认识,医院的档案管理部门应充分立足其管理的现状与实际,详细并认真地分析运用科学技术手段的优点,从而实现医院档案的电子化与信息化的管理,提高工作效率。
简介:摘要目的分析电子病案系统的实施对病案质量的影响,针对存在的问题,探讨性的提出改进对策,为相关工作的实践提供参考和指导。方法对某医院2015年1月到2015年12月以来的3862份电子病案及同期的3920份纸质病案进行回顾性分析,对比缺陷发生率,并总结电子病案缺陷发生的原因。结果3862份电子病案中,有397份存在缺陷,缺陷发生率10.27%,3920份纸质病案中,有602份存在缺陷,缺陷发生率15.35%,电子病案的缺陷发生率显著低于纸质病案,对比差异明显,且具有统计学意义。结论电子病案系统的实施有效的降低了病案缺陷的发生率,提高了病案质量,但是还依然存在不少的缺陷,必须要加强重视,采取有效的措施进行改进、完善,进一步降低病案缺陷的发生率。