简介:摘要目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术的护理对策及效果。方法选取2016年5月-2017年5月间于我院接受经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者84例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各42例。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,对比两种护理方法的实施效果。结果观察组一次性碎石成功率为95.24%,对照组一次性碎石成功率为78.57%(33/42),两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为4.76%,对照组的并发症发生率为23.81%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行经输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者采用优质护理,可起到较好的护理效果,值得推广。
简介:摘要目的探讨输尿管软镜联合硬镜处理较大体积肾盂结石的可行性及有效性。方法我院于2017年3月至2018年3月采用输尿管软镜+硬镜钬激光碎石治疗较大体积(>2cm)肾盂结石共计39例,术前常规留置双J管1-2周被动扩张输尿管,术后3天复查KUB了解双J管位置,术后4周及2个月复查KUB或CT平扫评价碎石效果。结果39例患者均一期碎石成功,手术时间30--65分钟,术后住院时间3-5d。术后1周结石清除率53.9%(21/39)术后4周结石清除率84.2%(32/39)术后无严重并发症发生。结论输尿管软镜联合硬镜钬激光碎石是处理较大体积肾盂结石的一种有效手段,其手术时间短、效率高、术后恢复快,安全有效。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术的麻醉管理。方法择期行经皮肾镜钬激光碎石术手术10例。常规静脉诱导,钢丝加强管气管插管,术中静吸复合全麻维持。术中有创血流动力学监测,必要时血气分析,调整内环境及呼吸参数,维持麻醉平稳。结果所有患者术中各项生命体征平稳,术毕自主呼吸恢复,清醒后拔出气管导管安返病房。结论经皮肾镜钬激光碎石技术麻醉管理要点特殊体位(截石位、俯卧位)对循环呼吸的影响,大量冲洗液对内环境的干扰,及体温降低对机体的影响。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合软镜下钬激光碎石术治疗肝胆管结石的效果。方法回顾分析肝胆管结石患者46例,予以腹腔镜联合软镜下钬激光碎石术治疗,观察手术的治疗效果。结果治疗后,结石治疗成功46例,手术时间在2.1~3.4h左右,平均时间为2.4h,术后住院时间5.5~15.2d,平均6.9d,随访时间6~15个月,平均8.8个月,从随访结果来看,均未出现腹痛、寒战、发热、黄疸等临床症状,同时也未出现结石复发、残留、胆道穿孔、死亡等病例。结论在肝胆管结石治疗中,腹腔镜联合软镜下钬激光碎石术是一种极好的治疗方式,它不仅能有效的缩短患者的手术时间与住院时间,还能有效的降低患者手术并发症发生率,但住院费用相对昂贵。
简介:摘要目的对输尿管结石的患者给予输尿管镜钬激光碎石术治疗的临床效果进行分析。方法以自2015年9月—2017年10月的100例输尿管结石进行治疗,将其分为两组进行治疗,分组方式为手术的先后顺序,治疗组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗,对照组给予体外冲击波碎石治疗,对治疗后的结石清除率、手术时间、住院时间和并发症的发生率进行分析。结果治疗后,两组手术时间、住院时间无明显差异P>0.05,而随访3个月后,治疗组的结石清除率较高,并发症的发生率较低,对比对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管结石严重影响其生活质量,给予输尿管镜钬激光碎石术其碎石的几率较高,并发症少,效果明显,值得临床推广。
简介:目的探究输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理手术方案提供参考。方法122例输尿管结石患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组61例。对照组给予传统开放性取石术治疗,实验组给予输尿管镜钬激光碎石术治疗。比较两组患者手术相关指标、取石结果及并发症发生情况。结果实验组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和引流管拔除时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(t=22.14、18.57、3.36、9.87,P<0.05)。实验组患者取石成功率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=12.09、13.31,P<0.05)。结论输尿管镜钬激光碎石术对改善输尿管结石患者临床症状具有积极影响,可在今后临床中进一步推广实施。
简介:摘要目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石254例,结石大小1.0-2.3cm,平均1.6cm,124例结石位于上盏、中盏或肾盂内,88例位于下盏,42例位于多个肾盏内。先使用8/9.8F输尿管硬镜探查患侧输尿管,置入导丝后留置输尿管软镜鞘,置输尿管软镜抵达肾盂,寻及结石以钬激光碎石,光纤直径200μm,能量0.6~0.8J,频率20~25Hz。结果单次碎石成功246例(占96.9%),手术时间25~75min,平均48min。术后3例出现脓毒血症,经积极抗感染后顺利康复,无术后大出血等其他严重并发症。结论输尿管软镜下钬激光碎石术治疗上尿路结石安全有效,尤其适用于输尿管上段、肾盂、肾中盏及肾上盏结石,以及因解剖特点预期体外冲击波碎石效果不佳的患者。通过软镜能寻及绝大多数肾盏结石,中、上盏结石单次碎石成功率高于下盏结石。
简介:目的探讨分析小通道经皮肾镜钬激光碎石在治疗肾结石方面的效果及体会。方法选取我院2016年1月至2017年11月期间泌尿科收治的肾结石患者78例为研究对象,根据患者治疗术式给予分组,其中观察组39例给予经皮肾镜钬激光碎石术治疗,对照组39例则给予常规开放碎石术治疗,对两组患者的手术及治疗效果进行评定比较。结果两组患者手术指标比较,观察组患者用时及出血量均少于对照组(P<0.05),且治疗总时间显著短于对照组(P<0.05);两组患者围术期并发症率分别为并发症率为10.26%、28.21%,观察组显著小于对照组(P<0.05);两组患者碎石效果比较无显著差异(P>0.05),但观察组即刻清石率及1个月后结石排尽率均优于对照组(P<0.05),两组患者术后3个月结石排尽率比较无显著差异(P>0.05)。结论相较于常规开放碎石术,小通道经皮肾镜钬激光碎石术能够减少手术导致的二次损害,提高恢复效率及安全性,同时能够显著提高即刻清石率及1个月后结石排尽率。
简介:摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术联合中药治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月收治的56例肾结石患者的临床资料。男42例,女14例。年龄岁,平均岁。结石位于右肾31例,左肾25例。56例均行输尿管镜钬激光碎石术+中药排石疗法。结果56例输尿管镜钬激光碎石术+中药排石疗法患者结石完全排除者51例,5例出院时仍有0.8mm-1.9mm大小不等的单一小结石。输尿管镜钬激光碎石术联合中药治愈率为94.64%,一星期排净27例(48.21%),两星期排净17例(30.36%),三星期排净9例(16.07%),未治愈3例(5.36%)。结论输尿管软镜下手术联合中药能够有效治愈肾结石,比单一应用手术治疗或单纯中药排石治疗效果更好。
简介:摘要目的分析研讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效及护理效果。方法分析200例输尿管结石患者,依据其护理方式分2组,对照组100例接受常规护理,研究组100例接受强化护理,观察两组患者治疗效果和护理效果,并比较。结果研究组一次性碎石成功率96.00%高于对照组80.00%,并发症总发生率5.00%低于对照组12.00%(P<0.05)。研究组患者碎石时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论用输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石疾病时可给予强化护理干预,提升碎石成功率,缩短碎石时间和住院时间,为患者节省医疗费用,推广价值大。
简介:摘要目的评估输尿管镜联合钬激光碎石术治疗妊娠期输尿管结石的应用价值及护理措施。方法选取2013年1月至2016年6月我院收治的18例妊娠期继发梗阻性输尿管结石患者作为研究对象,年龄20~32岁,平均25岁,本组孕期12~30周,右输尿管结石12例,左输尿管结石6例,应用输尿管镜联合钬激光碎石治疗,完善术前、术后护理及健康宣教工作,并做好记录析。结果18例患者均一次性碎石置管成功,常规止血抗感染治疗,18例患者母亲及胎儿均正常,无严重并发症发生。结论输尿管镜联合钬激光碎石术治疗妊娠期输尿管结石,具有微创、安全、成功率高等特点,同时护理人员在围手术期对患者实施心理护理、胎儿监测、引流管及并发症等护理干预,有利于患者安然度过患病期并保证母婴安全。