简介：摘要：本文主要针对医药物流质量管理体系展开深入研究，结合医药物流质量管理的现状，阐述了影响物流质量的因素，如财务方面、控制过程、控制不合格品、质量记录等等，然后又提出了几点切实可行的构建措施，如积极的完善相关的流程、让制度更加规范化、配备合适的人员、充分利用信息化系统、做好基础设施设备保障，通过以上措施，使得医药物流质量管理体系更加完善化，促使医药物流企业更好地发展。

简介：摘要：高速铁路列车运行离不开电能，高速列车接受电能最重要的设备，就是受电弓。受电弓和接触网间流通负荷电流的流畅程度，代表着受电弓的受流质量。受电弓的受流质量取决于受电弓和接触网之间的相互作用。与接触网悬挂的弹性、弓网间的接触压力、受电弓的质量和最大振幅、离线率及持续时间、接触线的平均抬升量及最大抬升量、接触线磨耗比与导线寿命、接触线坡有关。本文结合我国在高速铁路运营实践的经验，简要分析改进高速铁路接触网设计、施工、运营维护等方面工作，对于提升高速弓网受流质量的影响。

简介：摘要：本研究围绕着长循环靶向脂质体的制备、含药脂质体抗肿瘤药效学进行分析。

简介：摘要：随着经济社会的不断进步，轨道车辆制造业逐渐由原来传统的工种配置发展到了以区域化生产为主的“工位制”作业。构建基于工位制的员工上岗资质体系，符合时代发展的潮流及轨道车辆制造业的生产发展规律；同时也是实现员工资质动态管理，确保员工资质与岗位技能要求相匹配，达成事半功倍管理效率的必要举措。因而，研究基于工位制的员工上岗资质体系具有十分重大的现实意义。本文分析了构建基于工位制员工上岗资质体系的必要性，并论述了该体系的构建设想。

简介：摘要 目的 建立测定布比卡因脂质体的粒度及其分布方法。方法 采用Mastersizer 2000激光粒度分析仪，通过改变测量过程中的遮光度、泵速、循环时间、超声强度及分散介质等参数，比较不同测量参数下对粒径的影响。结果 测量条件的变化会对产品粒径结果产生一定的影响，因此在测量时应当合理地选择测量参数。本产品在测量过程中的遮光度不能高于30%，适宜的泵速范围是1000～2000r/min，测试样品的循环时间为30s，选用纯化水作为分散介质，不需要使用超声进行分散。结论 该方法简便、准确、重复性好，适用于布比卡因脂质体的粒度测定。

简介：【摘要】当前，关于深度学习已成为数学一线教师以及研究者们共同关注的话题。如何通过课堂进行有效的促进学生深度学习？根据教学实际，我们可以让学生通过高质量的体验操作、思维、反思等发面完善学生的思考路径，从而经历

简介：摘要：“体”是身体，“育”是教育，体育就是对身体进行教育，也是中小学生的重要学习内容。“中国人是健壮的而非体弱的。”这句话流传了上百年，这也凸显出体育对于学生成长的重要作用。如何树立学生的健康意识，构建优质的体育课堂也成为的广大体育教育工作的追求目标，教师应当充分发挥自身的专业特长，积极运用现代化的、多元化的教学模式，提升学生的体育意识，加强学生的身体健康成长。

简介：　　【摘 要】义务教育阶段的体育教学有着比较明显的要求，就是增进学生体质体能的发展，这就需要高质量、高效果的体育课堂教学。作为体育教师，需要研究如何使自己的体育课堂教学达到高质量和高效果的相关问题。

简介：摘要：目的：分析探讨对宫颈癌根治术患者采用24h内进流质饮食干预对肠功能恢复的影响。方法：研究时间范围在2019年10月-2020年10月，选取我院收治的80例接受宫颈癌根治术治疗的患者作为研究对象，凭借随机数字表法均分两组。将常规护理干预实施于对照组患者中，流质饮食干预实施于观察组患者中。对比两组护理干预后对肠功能的影响情况。结果： 不同护理干预后的肠鸣音恢复时间、首次排气以及首次排便指标对比，为观察组患者耗时更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫颈癌根治术患者采用24h内进流质饮食干预可以有效改善患者的术后肠功能恢复，值得临床大力推广使用。

简介：摘要：受电弓是高速铁路动车组的关键受流装置，其与接触网的接触稳定性直接关系到动车组供电安全。本文通过建立接触网的非线性有限元模型和受电弓归算质量模型，对受电弓跟随性与弓网受流质量的相关性进行分析。结果显示，随着受电弓弓头质量的增加，弓网系统接触稳定性呈逐渐下降趋势。以受电弓弓头运动速度作为跟随性指标分析显示，弓头质量增加可引起弓头运动速度趋于稳定，造成受电弓弓头无法对接触线振动做出及时响应，从而造成弓网接触力波动幅度增大。

简介：摘要目的探讨因腰间盘突出所致下腰痛(lower back pain，LBP)患者脑灰质体积及基于小世界网络方法的脑结构变化。材料与方法回顾性收集20例LBP患者及20名年龄和性别相匹配的健康者进行了fMRI扫描。基于体素的形态学分析(voxel-based morphometry，VBM)方法比较两组的脑灰质体积差异；为了反映整体网络效率，通过脑网络的统计研究来比较两组间脑网络的差异。结果与对照组相比，LBP涉及多个脑功能区灰质体积减小(P＜0.001)；LBP的大脑网络表现出明显更长的特征路径长度(P＜0.001)，更低的集聚系数(P=0.001)、全局及局部效率(P＜0.001)，并倾向于具有不稳定且效率低下的大脑网络结构。此外，LBP患者在多个脑区均呈现了功能连接性的显著降低(P＜0.001)。结论LBP引起多个脑区灰质萎缩及脑网络结构拓扑属性损害，为揭示LBP疼痛调节的神经机制提供了理论基础。

简介：摘要脂质体是磷脂分散在水性介质中自发形成的具有双层膜结构的球形囊泡，具有两亲性质，是一种优良的药物载体。脂质体具有良好的生物相容性、可生物降解以及无免疫原性等特点，可靶向递送并持续释放负载药物，增强药物的溶解性，提升药物的稳定性，降低药物的毒性，提高负载药物的治疗效果。近年，脂质体药物递送系统在口腔医学中的研究和应用已十分广泛，本文从脂质体药物递送系统在龋病、牙髓疾病、牙周炎、口腔种植、口腔麻醉和口腔念珠菌病等领域的研究和应用作一综述。

简介：摘要：本文主要论述了喷雾干燥法制备丹参酮前体脂质体。目的提高丹参酮的生物利用度及其脂质体的稳定性。方法先采用薄膜法将丹参酮制备成脂质体混悬液 ，然后采用喷雾干燥法将其制备成前体脂质体。结果丹参酮前体脂质体为干燥的球形粒子 ，粒度约 5 μm ;前体脂质体水合而重建的脂质体的粒度分布与喷雾干燥前的脂质体无明显差别 ，脂质体呈球形或椭球形 ，无明显团聚现象 ;脂质体中的丹参酮和大豆磷脂在喷雾干燥过程中均较稳定。结论　喷雾干燥法制备丹参酮前体脂质体是可行的。

简介：摘要目的采用基于体素的形态分析法(voxel-based morphological analysis，VBM)分析前庭性偏头痛(vestibular migraine，VM)患者大脑灰质体积改变区域，以期提供临床病理生理方面的新思路。材料与方法严格按照纳入标准及排除标准，招募了17例VM患者及20例健康对照组。所有受试者均接受头部三维T1加权像磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)扫描，采用VBM技术对两组大脑灰质体积进行比较，探索与该疾病病理生理相关的局部灰质变化。结果与健康对照组相比，VM患者小脑、小脑蚓部、前扣带回、眶部额中回、右颞横回，枕颞内侧回、右侧角回体积减少(P＜0.001，FEW校正)。结论VM患者存在多个疼痛伤害性和多感觉整合性脑区域的灰质体积异常，出现体积改变的中枢性脑区域可能参与了该疾病的病理生理机制。

简介：【摘要】目的：探讨观察在治疗淋巴瘤患者的过程中，使用脂质体多柔比星进行治疗的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法:选取2019年10月~2021年2月间接受治疗的淋巴瘤患者共100例为研究对象，所有患者均使用脂质体多柔比星进行治疗，对患者的临床资料进行回顾性分析，统计分析患者的治疗有效率、不良反应发生率以及生存率。结果：①对于治疗有效率，总治疗有效率为74.00%，其中完全缓解有57例，占比57.00%，不问缓解有17例，占比17.00%。②在不良反应发生率方面，总不良反应发生率为57.00%，胃肠道不适发生率为40.00%，心电图异常发生率为50.00%，肝损害发生率为31.00%。③在生存率方面，对选取的患者进行随访发现，一年、两年、三年生存率分别为85.00%（85/100）、75.00%（75/100）、55.00%（55/100）。结论:对于患有淋巴瘤的患者，使用脂质体多柔比星进行治疗，会加大治疗的疗效，延缓病情的发展，提升患者的生存率，值得临床推广及应用。

简介：摘要目的探讨首发早发性抑郁症（EOD）患者脑灰质体积（GMV）异常及不同脑区的协同改变。方法对60例首发未用药EOD患者（病例组）与年龄、性别及受教育年限相匹配的64名健康对照者（对照组）行3.0 T 3D T1WI高分辨结构像扫描，采用基于体素形态学的方法得到全脑GMV，采用独立样本t检验比较2组被试GMV是否存在差异，选取差异脑区作为种子点进行结构协变网络（SCN）分析，采用Spearman秩相关分析病例组差异脑区GMV与病程、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）17评分的相关性。结果与对照组相比，病例组右侧眶额叶皮质、右侧背外侧前额叶、右侧顶下小叶、右侧顶上小叶、双侧楔前叶GMV升高（P<0.05，FDR校正）。以右侧眶额叶皮质、右侧背外侧前额叶作为种子点进行SCN分析发现病例组存在异常的协变脑区，主要位于额、顶、颞、枕叶皮层及边缘系统、小脑（P<0.05，FDR校正）。此外，病例组右侧眶额叶皮质（r=-0.314，P=0.015）、左侧楔前叶（r=-0.283，P=0.029）GMV与病程呈负相关，右侧背外侧前额叶GMV与HAMD17评分中焦虑/躯体化因子（r=0.331，P=0.010）、左侧楔前叶GMV与HAMD17评分中体质量因子（r=0.255，P=0.049）呈正相关。结论首发未用药EOD患者前额叶、顶叶部分脑区GMV存在异常改变，并且大脑中存在更广泛的协变脑区和结构连接。另外，部分脑区GMV异常改变与临床特征具有相关性。前额叶及顶叶部分脑区或许可成为客观评价抑郁症患者脑结构受损的生物学标记。

简介：摘要目的探讨遗忘型轻度认知障碍（aMCI）患者脑灰质体积变化与认知和步态障碍的相关性。方法收集2018年7月至2020年8月安徽医科大学第一附属医院收治的aMCI患者36例，同期纳入年龄、性别、教育程度匹配的正常对照33名。采用简易精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、剑桥认知检查量表中文版（CAMCOG-C）、日常生活能力量表（ADL）、老年抑郁量表（GDS）等对受试者进行神经心理学评估。评估受试者起立行走测试（TUG）、起立行走双重任务测试（D-TUG）和Berg平衡量表（BBS）测评结果；使用智能能量消耗和日常活动记录仪采集受试者步长、步速、步频。对受试者均进行3.0 T 磁共振成像扫描，获取高分辨T1结构像。使用基于体素的形态学测量法（VBM）比较aMCI患者与正常对照之间灰质体积的差异。将差异脑区灰质体积分别与认知评分、步态参数进行偏相关分析；认知评分与步态进行偏相关分析；全脑灰质体积与步态进行线性回归分析。结果aMCI组MMSE、MoCA、CAMCOG-C总分及分项目评分均显著低于正常对照组（均P<0.05）。aMCI组TUG、D-TUG时长增加，步速减慢，步长缩短，BBS评分降低，步频减少（均P<0.05）。VBM分析结果显示aMCI组全脑灰质体积较正常对照组减小，aMCI组在感兴趣区1（包括右侧海马、右侧海马旁回、右侧杏仁核等）、感兴趣区2（右侧颞中回）、感兴趣区3（右侧顶下缘角回）、感兴趣区4（右侧枕叶）、感兴趣区5（双侧眶部额叶）、感兴趣区6（左侧额中回、直回）、感兴趣区7（左侧梭形回、左侧海马旁回等区域）等部位灰质体积较正常对照组显著减小［高斯随机场（GRF）校正，双侧检验，体素水平P<0.001，团块水平P<0.05］。aMCI组中感兴趣区1灰质体积与定向（r=0.437，P=0.012）、记忆（r=0.360，P=0.043）、执行（r=0.414，P=0.019）等评分呈正相关，与ADL评分呈负相关（r=-0.529，P=0.002）；感兴趣区2灰质体积与ADL评分呈负相关（r=-0.400，P=0.023）；感兴趣区4灰质体积与计算评分呈正相关（r=0.370，P=0.037）；感兴趣区5灰质体积与执行评分呈正相关（r=0.360，P=0.043）；感兴趣区6灰质体积与MMSE评分（r=0.357，P=0.045）、CAMCOG-C总分（r=0.503，P=0.003）、计算评分（r=0.395，P=0.025）呈正相关，与ADL评分（r=-0.387，P=0.028）呈负相关。aMCI组感兴趣区5灰质体积与步速呈正相关（r=0.391，P=0.027）。aMCI组CAMCOG-C评分与D-TUG时长呈负相关（r=-0.387，P=0.035）；执行功能评分与TUG（r=-0.450，P=0.013）、D-TUG时长（r=-0.553，P=0.002）呈负相关，与步速（r=0.379，P=0.039）呈正相关；注意评分与步速（r=0.590，P=0.001）呈正相关；计算评分与步速（r=0.371，P=0.044）呈正相关。aMCI组中左侧枕上回灰质体积与TUG时长呈负相关；双侧额叶直回、右眶部额中回、右侧距状裂、右侧枕上回、左侧中央前回等灰质体积与步速呈正相关（GRF校正，双侧检验，体素水平P<0.001，团块水平P<0.05）。结论aMCI患者出现灰质萎缩、认知功能下降及步态障碍；认知功能下降与内侧颞叶的萎缩密切相关；步态障碍不仅与认知功能相关还与前额叶、枕叶及其周围皮质、中央前回等部位灰质体积相关。

简介：摘要：目的 探究乳腺癌患者进行PLD治疗时致HFS应用局部冷敷的临床效果。方法 从我院进行PLD治疗致手足综合征的乳腺癌患者中随机选取26例进行自身两侧手足应用局部冷敷的对比研究。结果 进行局部冷敷的研究侧手足出现HFS症状的几率远低于未局部冷敷的对照侧手足，同时发生HFS的严重程度也比对照侧轻。结论 局部冷敷对乳腺癌患者在进行PLD治疗时所出现HFS的发生几率和严重程度有明显的降低作用，干预方式简单经济、易操作等，值得继续临床研究。

简介：摘要目的探讨两性霉素B或其脂质体联合葡萄糖酸锑钠（锑剂）治疗难治性黑热病的效果。方法回顾性分析兰州大学第一医院确诊收治的4例锑剂治疗后复发或耐锑剂（又称抗锑性）的黑热病患者的临床病历资料，包括患者的性别、年龄等一般情况，院外诊疗过程，临床表现，治疗方法及疗效等。结果4例患者采用两性霉素B或其脂质体联合锑剂治疗后临床症状均缓解，复查骨髓涂片均未检出利杜体，随访6个月均无复发。结论两性霉素B或其脂质体联合锑剂可成功治疗难治性黑热病。

简介：摘要目的研究原发性肝癌患者血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）水平变化及临床意义，为临床研究提供指导。方法选取杭州市大江东医院2018年1月至2019年10月收治的原发性肝癌患者65例为原发性肝癌组，良性肝病患者59例为良性肝病组，健康体检者70例为对照组进行研究。观察三组受检者AFP-L3、AFU水平，比较其单项、联合检测的阳性率及其与病理参数的关系。结果原发性肝癌组血清AFP-L3、AFU水平分别为（30.15±2.92）%、（71.62±3.02）U/L，均明显高于良性肝病组的（6.28±0.82）%、（15.07±2.14）U/L和对照组的（2.78±0.61）%、（8.55±1.27）U/L，差异均有统计学意义（F1=174.744，F2=45.492，均P<0.05）；良性肝病组均明显高于对照组，差异均有统计学意义（F1=27.751，F2=21.415，均P<0.05）。原发性肝癌组联合检测阳性率为93.85%，AFP-L3检测阳性率为76.92%，AFU检测阳性率为84.62%，联合检测阳性率显著高于单项检测阳性率（χ2=7.372，P<0.05）；原发性肝癌组AFP-L3检测、AFU检测以及联合检测阳性率均明显高于良性肝病组和对照组，差异均有统计学意义（χ21=98.959，χ22=110.483，χ23=139.423，均P<0.05）；良性肝病组AFP-L3检测、AFU检测以及联合检测阳性率均高于对照组，差异均有统计学意义（χ21=14.268，χ22=18.632，χ23=12.252，均P<0.05）。原发性肝癌患者血清AFP-L3和AFU水平与肿瘤直径差异均无统计学意义（t1=1.655，t2=1.522，均P>0.05）；与淋巴结是否转移、TNM分期以及是否有癌栓差异均有统计学意义（t1=33.265，t1=27.936，t1=31.834；t2=22.467，t2=21.599，t2=28.478，均P<0.05）。结论原发性肝癌患者血清AFP-L3、AFU水平显著升高，两者联合检测可提高诊断的阳性率，对指导后续治疗具有重要意义。