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  • 简介:摘要成人Chiari畸形Ⅰ型是最常见的颅颈交界区畸形,通常伴有的消失。以重建为目的行减压手术,延颈髓直接减压的同时恢复了颅颈交界区的正常脑脊液循环,从而使脊髓空洞好转,临床症状缓解。本研究中53例成人Chiari畸形Ⅰ型患者术前均经临床及影像学评估,基于重建理念选择性应用后颅窝减压并硬膜成形术(PFDD)或PFDD+小脑扁桃体部分切除/热凝术,术后疗效确切,并发症较少。

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  • 简介:摘要成人Chiari畸形Ⅰ型是最常见的颅颈交界区畸形,通常伴有的消失。以重建为目的行减压手术,延颈髓直接减压的同时恢复了颅颈交界区的正常脑脊液循环,从而使脊髓空洞好转,临床症状缓解。本研究中53例成人Chiari畸形Ⅰ型患者术前均经临床及影像学评估,基于重建理念选择性应用后颅窝减压并硬膜成形术(PFDD)或PFDD+小脑扁桃体部分切除/热凝术,术后疗效确切,并发症较少。

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  • 简介:目的:探讨治疗Chiari畸形合并脊髓积水的手术方法。方法:19例Chiari畸形合并脊髓积水患者,脊髓空洞腔<5节段3段,5-8节段12例,>8节段4例,伴延髓空洞3例,手术扩大并切除小脑扁桃体,结果:19例术后患者症状明显好转。MR复查,空洞腔明显缩小,结论:该术式治疗Chiari畸形合并脊髓积水安全,效果好。

  • 标签: CHIARI畸形 脊髓积水 枕大池扩大术 小脑扁桃体切除术
  • 简介:目的:探讨切开引流对高血压病小脑出血破入脑室治疗中侧脑室外引流置管时间的影响。方法:选取2014年7月-2015年1月本院及东莞市人民医院自收治的高血压病小脑出血破入脑室的患者10例,行后颅窝开颅血肿清除术,术中同时采用切开引流(治疗组),术后行侧脑室及尿激酶灌洗,记录侧脑室外引流置管时间;并选择原有行后颅窝开颅血肿清除寰减压术及侧脑室外引流术的患者为对照病例(对照组),比较两组观察指标的差异。结果:治疗组侧脑室外引流平均置管时间为(4.00±2.49)d,对照组为(7.30±2.00)d,两组比较差异有统计学意义(拉3.270,P〈0.05)。且治疗组未出现颅内感染。结论:切开引流可缩短高血压病小脑出血破人脑室治疗中侧脑室外引流平均置管时间,降低颅内感染率,提高疗效。

  • 标签: 枕大池 后颅窝血肿清除术 小脑出血 侧脑室外引流术
  • 简介:目的探讨下远外侧入路显微外科切除枕骨孔区前方及外侧肿瘤的手术方法.方法自1995年9月至2002年10月应用下远外侧入路切除枕骨孔区前、外侧肿瘤10例,其中脑膜瘤5例、复发性脊索瘤2例、舌下神经鞘瘤2例、颈静脉球瘤1例.结果本组10例中,肿瘤全切除6例、次全切除3例、大部分切除1例、术后出现后组颅神经麻痹2例,无手术死亡.结论该入路可增加术野空间,从更大程度上显露肿瘤组织,有利于减少对脑干和重要血管、神经的牵拉.

  • 标签: 枕下远外侧入路 切除 枕大孔 肿瘤 脑膜瘤
  • 简介:摘要目的腰引流术是指通过从腰部蛛网膜下腔内置入引流管,引流脑脊液的一种方法。其适应症蛛网膜下腔出血或积血、脑脊液呈血性者,脑室内积血,各种脑脊液耳鼻漏、切口漏,颅内感染等。

  • 标签: 腰大池 引流 护理
  • 简介:日本近世后期随着以古文辞学派为代表的拟唐、拟明诗风的衰颓,平明浅近的诗风藉此气运重现抬头之势,此前一直不受江户诗坛重视的白居易诗歌因此成为诗家的模仿对象,而在幕末诗坛有着重要影响力的山便是其中之一。他对白诗的吸收并不局限于和韵等常见形式,更是在深刻理解白诗的基础上积极摄取其创作技法,将日本本土传说故事整合于歌行体诗歌中,实现了汉诗的日本化,这其实也表明了江户后期诗坛接受白诗的成熟情况。

  • 标签: 大沼枕山 白居易诗歌 接受 新乐府 日本化
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  • 简介:摘要目的总结腰引流的护理体会。方法随机选取20例采取腰穿刺外引流的患者,观察在引流期间的护理效果,记录引流液的流量、速度、性质等,关注其病情变化及治愈情况。结果入选20例患者均已痊愈并顺利出院,未见有护理并发症。结论护理腰穿刺外引流的患者时,应密切观察患者的病情变化,严格控制引流量及引流速度,积极预防逆行性颅内感染,掌握最佳拔管时机,确保临床疗效。

  • 标签: 腰大池外引流术 护理体会
  • 简介:摘要持续腰脑脊液外引流克服了传统的脑脊液漏禁忌做腰穿的思想观念,它以损伤小、操作简便、利于病情观察、疗效明显、并发症小的一系列优点,得到临床的推广,护理更是治疗的关键。通过持续腰脑脊液引流,将颅内压控制在正常范围之内,减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激,促进脑脊液的循环和吸收,缓解脑血管痉挛,改善脑缺血状态,减轻脑水肿和脑梗死的发生。

  • 标签: 腰大池 持续引流 护理
  • 简介:【摘要】目的 观察精细化护理干预对腰引流的临床效果。方法 选取我院2021年1月~2022年12月收治的60例留置腰引流管患者作为研究对象,将其随机分为2组,每组各30例,对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用精细化护理干预,对比两组患者的不良事件发生率和临床指标,观察精细化护理干预对腰引流的临床效果。结果 观察组患者的不良事件发生率低于对照组,GOS评分高于对照组,住院时间相比于对照组患者用时更短(P

  • 标签: 腰大池引流 临床观察 护理
  • 简介:摘要目的探讨微创持续腰引流的护理方法在临床的效果。方法患者在脑外伤后3-10天,于腰3-5椎间隙穿刺置一小导管于腰池中,皮肤缝一针固定导管,导管外接输液调速器和引流袋,通过调速器控制脑脊液引流速度,持续缓慢引流脑脊液,骄?-7天,引流量每天不超过400ml。结果改变了传统脑脊液外漏不做腰穿的禁忌,通过对脑脊液的观察,准确掌握脑脊液的性状、颜色、清亮度和转清时间,为治疗脑外伤提供准确的诊断依据和治疗方案,降低致残率,减少并发症的发生。结论方法简单,操作方便,减轻医生护士的工作量,减轻病人的痛苦,是脑外伤治疗中一种最好的手段。

  • 标签: 微创腰大池 引流术 护理
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  • 简介:摘要腰外持续引流以损伤小、操作简便、利于病情观察、疗效明显、并发症小的一系列优点,得到临床的推广,护理更是治疗的关键。通过持续腰脑脊液引流,将颅内压控制在正常范围之内,减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激,促进脑脊液的循环和吸收,缓解脑血管痉挛,改善脑缺血状态,减轻脑水肿和脑梗死的发生。

  • 标签: 腰大池 持续引流 护理
  • 简介:摘要目的通过持续腰引流,减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激,缓解脑血管痉挛,改善脑部缺血,缺氧症状。方法通过腰椎穿刺的形式引流出脑脊液,以降低颅内压。结果降低了患者的颅内压,减轻患者的痛苦。结论持续腰引流脑脊液是治疗蛛网膜下腔出血的一种新方法,近年来在神经外科已得到广泛的开展。

  • 标签: 腰大池引流 脑脊液 护理
  • 简介:摘要目的探讨持续腰引流治疗术后颅内感染的疗效。方法回顾性分析2010年11月~2014年11月经持续腰脑脊液引流治疗的42例术后颅内感染患者的临床资料。这42例患者中,颅脑损伤术后27例,脑出血术后13例,颅骨修补术后1例,脑室腹腔分流术后1例。结果29例通过腰进行脑脊液引流,13例在引流下配合鞘内抗菌治疗,其中1例病情危重,家属放弃治疗,其余患者均取得满意疗效,无加重及脑疝等严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论应用持续腰引流脑脊液加鞘内注药,配合全身应用敏感抗菌药物是治疗术后颅内感染的一种安全有效的方法。

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  • 简介:摘要目的探讨持续腰引流术在神经外科疾病中的临床效果,方法对64例神经外科疾病患者施行持续腰引流术,对方法及护理措施进行分析、总结,评价其效果。结果64例患者治疗效果良好,临床症状缓解率高,总有效率与满意率明显。结论精心的护理是持续腰引流术成功的关键,可加快患者康复速度,值得临床推广。

  • 标签: 持续腰大池引流 护理 体会
  • 简介:摘要目的探讨腰外引流术治疗下述疾病的可行性。(1)中枢神经系统感染。(2)外伤性、动脉瘤术后、蛛网膜下腔出血。(3)交通性脑积水进行术前评估。(4)外伤性、自发性或术后出现的脑脊液耳漏或鼻漏。(5)去骨瓣减压术后的脑膨出。方法本组60例患者均行腰外引流术。结果(1)感染控制5例(放弃治疗1例)。(2)蛛网膜下腔出血吸收时间明显缩短。(3)脑积水术前能对脑室—腹腔分流术后的转归进行分析判断。(4)脑脊液漏均在引流6—15天(平均10天)后停止。(5)去骨瓣减压术后脑膨出有效。结论腰外引流操作简单、安全、有效。

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