简介：摘要［目的］探讨40例患者总结实施ERCP及相关技术的术后护理及观察要点。［方法］选取我院2014年11月—2015年2月实施ERCP及相关治疗的患者进行术后护理并总结术后护理观察要点及早期发现并发症的经验，认真选择ERCP检查适应症，检查手术实施前对患者的心理护理非常重要，术前需详细告知病人手术的部位和具体操作方法手术所需时间，使病人在术中很好配合，严密做好患者术前禁食水工作和碘过敏试验工作，做好术中患者的神志及生命体征观察护理以及术后护理和并发症的预防护理。［结果］通过对50例ERCP及相关治疗的患者,有重点的进行术后护理,可以收到良好的护理效果,减轻患者痛苦和及早发现可能的并发症。［结论］改善ERCP术后护理是提高治疗效果和减少术后并发症的有力保障。

简介：摘要目的对于术前可疑胆管结石的患者，进一步明确是否存在结石及胆道畸形，降低胆总管的阴性探查率，减少术中胆道的医源性损伤。方法我院2009年4月～2014年4月期间，术前可疑胆管结石，术中行胆道造影86例。结果86例胆道造影均获成功,发现胆总管结石23例，2例胆道畸形。结论术中胆道造影操作简单、安全、易行，能有效避免不必要的胆总管探查，降低胆总管阴性探查率，并能发现胆道畸形，指导医生术中解剖，防止医源性胆道损伤的发生。

简介：目的：探讨在行腹腔镜下胆囊切除术时，对于有胆总管探查指征的患者，经胆囊管行胆管造影的应用价值。方法：分析术前检查和术中检查有胆总管探查指征的30例患者术中胆管造影的情况。结果：30例中26例（86.67%）无异常，4例（13.33%）阳性（胆总管结石）。结论：腹腔镜下经胆囊管术中胆管造影可避免不必要的胆总管探查，提高胆管结石诊断率，避免遗漏，是一种取代传统胆总管切开探查的安全简便方法。

简介：摘要目的探讨超声结合胆管造影术在胆管癌中的诊断效果与临床应用，对其应用价值进行分析。方法随机选取我院2013年8月一2014年8月期间收治的疑似胆管癌患者60例，对患者进行彩色多普勒超声结合胆管造影术检查诊断，并对其影像学特征进行分析，将诊断结果与患者的病理结果进行比较，从而对超声结合胆管造影术在胆管癌诊断及鉴别诊断中的临床价值进行分析。结果超声结合胆管造影术诊断为胆管癌者56例，经病理证实，实际胆管癌患者53例，误诊3例，总误诊率为5.0%，没有一例患者漏诊。结论超声结合胆管造影术对胆管癌的诊断有较高的敏感性、特异性及准确性，结合了两种技术的优点，使得超声结合胆管造影术在胆管细胞癌的诊断与鉴别诊断上具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术的临床应用及观察护理。方法回顾分析100例内镜下逆行胰胆管造影术的患者的临床经验和护理。结果本组患者40例经内镜下逆行胰胆管造影检查明确诊断，56例诊断+治疗性内镜下逆行胰胆管造影成功，4例未诊断治疗成功。经治疗与护理，术后各项指标与术前相比有明显好转。结论加强手术前后护理是内镜下逆行胰胆管造影成功的关键。

简介：摘要目的探讨十二指肠镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）鼻胆管固定方法的改良的护理效果。方法观察组采用体外双固定的方法，即鼻翼处固定加耳廓处用原珠线固定的方法，对照组用胶布粘贴固定的方法。两组均进行舒适度和脱落的比较。结果观察组病人无引流管阻塞或脱出，病人感觉舒适，经X2检验（P<0.01），差异有明显意义。结论鼻翼处固定加耳廓处用原珠线固定是十二指肠镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）鼻胆管是理想的方法，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石术中护理。方法抽取2010年5月-2013年5月到我院就诊的患者，共计40例，对这40名患者使用十二指肠镜于X线下将乳头切开进行取石。分析手术效果以及护理方式。结果本组40例患者中，成功的患者共计38人，其中35名患者一次性成功，还有3名患者2次成功。40例患者中，有2例患者转到外科进行继续治疗，无任何并发症状。结论在手术过程中对患者进行精心护理，并且针对患者不同情况采取相应措施，是保证患者手术成功以及预防患者术后并发症的重要方式。

简介：摘要目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(EncoscopicRetrogradeCholangio-PancreatographyERCP)的护理体会。方法179例胆胰疾病患者行ERCP术，据术中情况行内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopicsphinctero-tomyEST)及内镜下鼻胆管引流术（Endoscopicnaso-biliarydroaingeENBD），并对其进行术前、术中、术后护理。结果成功率95.1%，治愈率99.6%。并发症5例。结论ERCP安全、高效、经济，术前、术中、术后积极的护理措施是ERCP术取得成功的基础和保障。

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简介：摘要网篮取石是经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）诊疗过程中的常见操作，因结石较大而嵌顿于乳头口者时有发生。本文报道1例取石网篮嵌顿于肝内胆管的ERCP病例，以期引起内镜医师对这种罕见情况的关注。

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简介：目的:研究术中胆管造影在复杂类型LC中的临床应用价值.方法:在LC中,为复杂类型胆囊炎56例行术中胆道造影.结果:56例中除1例胆囊管结石嵌顿靠近胆总管侧插管失败外,余腹腔镜手术均获成功,成功率为98.2%.结论:在复杂类型胆囊炎患者中开展术中胆管造影摄片,可辩认三管关系,了解胆囊管的长度,明确有无胆囊管或胆总管结石残留,了解胆总管下段有无相对性狭窄,避免损伤右肝管、肝总管、胆总管,提高了LC的安全性,降低了LC中转率及并发症发生率

简介：通过对500例内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）术患者术前行心理护理及术前准备，术中为患者摆放体位，术后保持鼻胆管引流通畅等对高淀粉酶血症、急性胰腺炎、急性胆管炎、出血等并发症进行严密观察及护理，486例插管患者均恢复正常。术前、术后精心护理是手术成功的关键。

简介：摘要目的基于内镜的逆行胰胆管造影术术后临床护理手段，以减轻对患者的伤害。方法62例住院的胰胆管的患者入院后详细询问病情，对其临床资料进行调查分析。该62例患者入院后进行分组，分为对照组和观察组，对两组患者的术后护理进行对比，在积极治疗的基础上，观察恢复情况。结果经过积极地治疗和全方位的护理，对照组中并发症患者有8例，观察组中并发症患者有4例，发病率、医药费用、住院时间和护理情况与对照组相比患者病情明显好转。结论除了对胰胆管患者给予积极有效的对症治疗外，整体性的护理效果较佳，能够降低发病率，治疗时间和费用降低，使患者更加满意并且临床疗效较高，广泛应用于临床治疗。

简介：摘要本文报道1例经内镜逆行胰胆管造影术中特殊胆总管穿孔病例，该病例在穿孔部位、分型、引起胆总管穿孔的器械等方面，均属罕见。

简介：摘要目的探讨儿童经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP)的主要适应证及主要并发症的危险因素。方法2010—2017年于北京友谊医院内镜中心行ERCP诊治的年龄≤14岁胆胰疾病患儿61例，共行ERCP操作101例次，回顾分析行ERCP的病因、麻醉方式、操作成功率、并发症发生率等情况，对主要并发症的影响因素先后行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果101例次操作中成功97例次，成功率为96.0%。慢性胰腺炎(68.3%，69/101)、胰腺分裂(11.9%，12/101)、胆管结石(8.9%，9/101)分别占适应证的前3位。总体并发症发生率为32.7%(33/101)，以高淀粉酶血症(13.9%，14/101)及术后胰腺炎(13.9%，14/101)最常见。多因素Logistic回归分析发现慢性胰腺炎与高淀粉酶血症及术后胰腺炎呈负相关(P<0.01，OR＝0.020，95%CI：0.002～0.160)，而胰腺分裂(P<0.01，OR＝7.4，95%CI：1.4～37.9)、胰管插管(P<0.01，OR＝79.7，95%CI：6.5～972.6)为高淀粉酶血症及术后胰腺炎的独立危险因素。结论儿童行ERCP以慢性胰腺炎为主要适应证，总体操作成功率较高，但相关并发症发生率不低，尤其在一些特殊患儿(如胰腺分裂)的操作过程中应当引起重视。

简介：摘要ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母（EncoscopicRetrogradeCholangio-Pancreatography，ERCP）,是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，不用开刀、创伤小，住院时间短，该检查方法对胰胆管病变显示较清楚、直观，可取活组织做病理检查,目前已成为诊断胰腺和胆道疾病的一种重要手段，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆汁引流术（ENBD）、内镜下胆汁内引流术（ERBD）等介入治疗，由于不用开刀、创伤小，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。通过对患者的检查及治疗前后的观察和护理，认为术前良好的心理护理和充足的准备，术中准确的配合，术后严格的饮食管理及腹部情况的观察，血尿淀粉酶的监测及加强对并发症的观察，促进胆道系统的充分引流是ERCP成功的重要条件。