简介:摘要目前,袖状胃切除手术(SG)和胃旁路手术(RYGB)已经成为主流减重代谢术式,但是两种手术都不是完美的。而在SG基础上增加空肠旷置(JJB)却可以起到增强减重和降糖效果,目前的临床结果表明,SG-JJB的短期减重效果优于SG,减重降糖效果类似于RYGB,却未出现类似于传统空回肠旁路(JIB)的各种并发症。因此,现有证据表明,SG-JJB是安全有效的减重代谢术式,具有手术相对简单、几乎没有倾倒综合征及溃疡发生的优势,术后经内镜检查胆道,没有旷置的胃囊,在临床有一定的应用前景,但未来需要进一步进行高质量的长期随访研究。
简介:摘要目的研究瘘管旷置内口挂线术治疗高位复杂肛瘘的临床效果。方法选取2015年2月至2017年3月本院收治的60例高位复杂肛瘘患者作为研究对象,根据手术方式的不同将患者分成两组,一组采用传统切开挂线术进行治疗,为对照组,另一组采用瘘管旷置内口挂线术治疗,为研究组,对比分析两组患者的治疗效果和手术指标。结果研究组的住院时间为(12.6±1.5)d,切口愈合时间为(25.6±2.3)d,各项数据均优于对照组(P<0.05);研究组患者术后VAS评分为(3.5±0.5)分,对照组患者术后VAS评分为(6.3±1.7)分;两组患者疼痛评分比较具有统计学意义;研究组肛门外观平整例数、肛门功能较好例数与对照组相比均具有统计学意义(P<0.05),复发情况与对照组相比不具有统计学意义(P>0.05)。结论瘘管旷置内口挂线术治疗高位复杂肛瘘效果较好,对患者损伤小,恢复时间短,最大程度的保留了患者肛门外观和肛门功能,复发率低,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的研究微创小切口挂线旷置术治疗高位肛瘘患者的效果。方法将我院2018年8月到2019年5月收治的66例高位肛瘘患者随机分组,分为观察组与对照组,每组33例,对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施微创小切口挂线旷置术治疗,将两组患者临床症状、住院时间进行对比。结果与对照组比较,观察组住院时间明显缩短,观察组的临床症状明显减轻(P<0.05)。结论为高位肛瘘患者采用微创小切口挂线旷置术进行治疗,可以缩短住院时间,值得大力推广。
简介:摘要:目的:分析对于高位肛周脓肿患者采用低位开窗旷置术或者低位切开高位挂线术进行治疗的临床价值。方法:观察组采用低位切开高位挂线术进行治疗,对照组采用低位开窗旷置术进行治疗。结果:手术治疗总有效率组间横向对比中,观察组达到100.00%、对照组97.22%,P>0.05;与对照组进行组间横向对比创面愈合时间为观察组较长,术后疾病复发率为观察组较低,肛门不完全失禁发生率为观察组较高P<0.05。结论:在高位肛周脓肿的治疗中低位开窗旷置术或者低位切开高位挂线术的临床疗效均较为满意,其中挂线术的术后复发率低,然而旷置术的创面愈合快且更有助于保护肛门功能。
简介:摘要目的比较经括约肌瘘管结扎术与肛瘘挂线旷置术治疗复杂性肛瘘临床疗效。方法收集90例复杂性肛瘘患者作为观察对象,回顾性分析其临床资料,按照手术方式分为对照组42例和观察组48例。对照组给予肛瘘挂线旷置术治疗,观察组患者给予经括约肌肛瘘结扎术治疗。比较两组患者手术情况、手术前后肛门功能评分及并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组患者术中出血量减少,手术创伤面积减小,伤口愈合时间缩短,术后肛门功能评分降低,术后并发症发生率降低,组间比较都有统计学差异(P均<0.05)。结论经括约肌瘘管结扎术是复杂性肛瘘的有效手术治疗方式,创伤小,术后肛门功能恢复良好,并发症发生率低,对适合该手术治疗的复杂性肛瘘患者可优先选择此手术方式。
简介:目的探讨经腹疝囊高位阻断旷置术治疗婴儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床应用效果。方法选择曹县县立医院2011年1月至2012年1月收治的嵌顿性腹股沟斜疝患儿共125例作为研究对象,并按数字表法随机分为观察组(65例)和对照组(60例)。对照组采用经腹疝囊高位结扎术进行治疗,观察组采用经腹疝囊高位阻断旷置术进行治疗。统计二组患儿的手术时间及住院时间差异,观察二组术后并发症的发生情况,随访3年,比较二组疾病的复发率。结果观察组的手术时间为(86±12)min,住院时间为(5.9±1.2)d,均显著短于对照组的(153±30)min、(12±3)d;且观察组术后仅3例患者出现并发症,并发症发生率4.62%,显著低于对照组的21.67%(13/60);另外,观察组随访三年的复发率为1.54%(1/65),也显著低于对照组的13.33%(8/60),二组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论经腹疝囊高位阻断旷置术应用于婴儿嵌顿性腹股沟斜疝的治疗中,可有效缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率和复发率,是一种安全可靠的术式,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探析分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取我院2012年1月-2015年6月收治的100例复杂性肛瘘患者,将其随机分为治疗组和对照组,各为50例,治疗组采取分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗,对照组仅给予切扩挂线术治疗,对比分析两种治疗的效果。结果①总有效率治疗组总有效率为98.00%较对照组84.00%比较差异具有显著性,P<0.05;②手术情况治疗组在手术时间、瘢痕面积、创面愈合时间上较对照组比较差异P<0.05;③切口愈合分级治疗组甲级49例,乙级1例,丙级0例;对照组甲级40例,乙级7例,丙级3例,比较差异P<0.05;④复发情况对两组进行一年的随访,治疗组复发率为0%,对照组复发率8%,比较差异P<0.05。结论分段开窗旷置结合切扩挂线置管引流术治疗复杂性肛瘘效果确切,手术时间少、瘢痕面积小、愈合快,且复发几率低,值得应用。
简介:摘要目的研究比较腹腔镜下十二指肠憩室切除术疗效和十二指肠憩室旷置术的治疗效果。方法随机选取我院在2010年3月—2017年3月之间的十二指肠憩室64例患者,均分为对照组和观察组,对照组采用腹腔镜下十二指肠憩室切除术,观察组采用腹腔镜十二指肠憩室旷置术,手术结束后比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗结束后患者进行手术的时间和术中出血量明显低于对照组患者手术的时间和术中出血量,两组数据对比差异明显,具有统计学意义P<0.05;观察组患者在手术结束后的术后并发症的发病率为3.5%,对照组患者在手术结束后的术后并发症的发病率为96.5%,两组差异明显,P<0.05,具有统计学意义。结论对十二指肠憩室患者腹采用腹腔镜十二指肠憩室旷置术在手术的时间,术中出血量及手术结束后患者并发症的发生率显著优于腹腔镜下十二指肠憩室切除术,治疗效果明显,应大力推广应用。