简介:目的与成年鼠伤口愈合过程进行对照,观察胎鼠无瘢痕伤口愈合过程中胶原代谢情况。方法建立无瘢痕伤口愈合模型,于术后不同时间点对胎鼠和成年鼠伤口组织行胶原蛋白V.G.染色,Ⅰ、Ⅲ型胶原免疫组化,Ⅰ、Ⅲ型胶原原位杂交。结果胎鼠伤口愈合快,组织结构再生完全,没有瘢痕形成,胶原呈网状正常排列,Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白及表达均增多,同时伴细胞数增多,Ⅲ型胶原首先形成网状排列;成年伤口胶原纤维沉积慢,平行排列的胶原逐渐呈束状填塞伤口以致瘢痕形成,伤口内Ⅰ、Ⅲ型前胶原mRNA表达均增多,细胞数目增多不明显。结论在胎儿伤口愈合过程中,Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达调控主要通过细胞数目增多来完成,胶原纤维始终呈网状正常排列;成年伤口愈合Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白表达调控则通过其mRNA水平增高来实现,胶原纤维呈束状排列,形成瘢痕组织。
简介:摘要目的中西医结合疗法对剖宫产产妇术后瘢痕愈合效果进行临床分析研究。方法选取2009年2月至2011年2月来我院接受剖宫产手术的产妇87名,术后29名产妇使用中西医结合方法进行瘢痕愈合治疗,作为结合组;29名产妇使用中医治疗方法进行瘢痕愈合治疗作为中医组;29名产妇使用西医治疗法继续拧瘢痕愈合治疗作为西医组。统计每组产妇瘢痕愈合的时间,并将统计结果使用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验,α=0.05。结果结合组产妇的瘢痕愈合时间为10±1.2天,中医组为15±1.4,西医组为13±1.6,χ2检验为P<0.05,具有统计学意义。结论使用中西医结合治疗方法可以快速的使剖宫产术后瘢痕愈合。
简介:摘要目的通过分析剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生的相关影响因素,建立并评估个体化预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。方法前瞻性选取2019年4月至2020年5月在湖南省妇幼保健院行剖宫产的170例孕产妇作为研究对象,并根据产妇剖宫产后子宫瘢痕愈合情况将其分为瘢痕愈合不良组(48例)和瘢痕愈合良好组(122例)。采用logistic回归模型分析剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生的相关影响因素。应用R语言(R 3.6.3)中的rms程序包绘制预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。采用研究对象工作特征曲线(ROC)、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型并进行验证。结果Logistic回归模型显示,产前BMI、剖宫产次数、胎膜早破、切口位置临近宫颈内口、手术时间是剖宫产后发生子宫瘢痕愈合不良的独立危险因素(P<0.05)。根据上述logistic回归分析结果,绘制预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。ROC结果显示,此列线图模型预测剖宫产后发生子宫瘢痕愈合不良发生风险的AUC为0.902;校准曲线为斜率接近1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=5.912,P=0.657,显示列线图模型具有良好一致性及较好校准度。结论本研究基于孕妇产前BMI、剖宫产次数、胎膜早破、切口位置临近宫颈内口、手术时间这5项独立影响因素构建的预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型,具有较好的准确度与区分度。
简介:摘要目的通过分析剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生的相关影响因素,建立并评估个体化预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。方法前瞻性选取2019年4月至2020年5月在湖南省妇幼保健院行剖宫产的170例孕产妇作为研究对象,并根据产妇剖宫产后子宫瘢痕愈合情况将其分为瘢痕愈合不良组(48例)和瘢痕愈合良好组(122例)。采用logistic回归模型分析剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生的相关影响因素。应用R语言(R 3.6.3)中的rms程序包绘制预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。采用研究对象工作特征曲线(ROC)、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型并进行验证。结果Logistic回归模型显示,产前BMI、剖宫产次数、胎膜早破、切口位置临近宫颈内口、手术时间是剖宫产后发生子宫瘢痕愈合不良的独立危险因素(P<0.05)。根据上述logistic回归分析结果,绘制预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。ROC结果显示,此列线图模型预测剖宫产后发生子宫瘢痕愈合不良发生风险的AUC为0.902;校准曲线为斜率接近1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=5.912,P=0.657,显示列线图模型具有良好一致性及较好校准度。结论本研究基于孕妇产前BMI、剖宫产次数、胎膜早破、切口位置临近宫颈内口、手术时间这5项独立影响因素构建的预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型,具有较好的准确度与区分度。
简介:【摘要】目的本文针对剖宫产产妇在术后护理中,实行综合护理模式对其进行干预,对其影响作用进行分析讨论。方法:以抽样的方式在我院从2021年2月份至2022年2月份接诊的剖宫产产妇中抽取70例作为本次研究对象,根据单双数的方式分为两组,使用常规护理模式的35例患者取名为参照组,实行综合护理模式的35例患者取名为研讨组,对两组剖宫产产妇的切口愈合效果以及术后瘢痕情况进行比对分析。结果:研讨组剖宫产产妇的切口愈合效果实行综合护理模式后得到了有效的提升,同时产妇的术后瘢痕情况得到了有效的改善,两组之间的护理效果差距较大P<0.05有研究价值。结论:通过对剖宫产产妇在术后护理中实行综合护理模式对其进行干预,产妇的术后瘢痕情况得到了显著的改善,同时产妇的切口愈合效果得到了有效的提高,值得运用。
简介:摘要目的评价巴克无菌敷贴治疗深Ⅱ度烧伤及愈合后瘢痕的效果。方法按照纳入及排除标准,采用随机数字表法将济宁医学院附属医院2016年9月至2019年9月入院治疗的深Ⅱ度烧伤患者随机分为试验组和对照组。试验组使用巴克无菌敷贴换药,对照组使用磺胺嘧啶银乳膏换药,每2~3天换药1次。比较两组患者创面愈合时间、换药次数、换药时疼痛评分及二次创伤评分、创面愈合后1、3、6个月的温哥华瘢痕量表(VSS)评分,以及出院时和创面愈合6个月时患者满意度的差异。根据资料的数据类型,以±s、M(Q1,Q3)或频数(百分数)表示,分别以t检验、Mann-Whitney U检验或χ2检验进行分析。结果试验组和对照组各纳入132例烧伤患者。试验组男115例,女17例,年龄(34.5±11.1)岁,烧伤面积占(15.87±8.66)%;对照组男107例,女25例,年龄(32.4±14.1)岁,烧伤面积占(16.31±7.06)%。试验组愈合时间明显短于对照组[(17.65±5.87) d vs. (23.06±8.78) d,P<0.01],创面愈合后1、3、6个月的VSS评分亦均小于对照组[5(3,5)vs. 6(5,7) 分,4(3,5)分vs. 6(4,7)分,4(3,5)分vs. 5(4,6)分,P值均<0.01]。此外,试验组的换药次数、换药时疼痛评分、二次创伤评分均小于对照组(P值均<0.01);患者出院时及创面愈合6个月时的满意度评分和治疗满意百分比均高于对照组(P值均<0.01)。结论巴克无菌敷贴可显著缩短深Ⅱ度烧伤创面的愈合时间,减轻瘢痕增生,改善换药时的舒适度,提高患者满意度。
简介: [摘要 ]目的:探讨综合护理干预对促进剖宫产术后切口愈合及防止瘢痕形成的影响。方法:选取 2017年 11月 -2019年 2月笔者医院收治的 100例接受剖宫产手术的孕产妇,随机分成两组,对照组在术后给予常规护理,观察组术后进行综合护理干预。对两组患者的切口缝线反应、切口愈合效果、瘢痕形成情况进行比较。结果:观察组 0度缝线反应率为 94.0%明显高于对照组的 80.0%;观察组切口愈合总有效率为 96.0%,高于对照组的 86.0%;观察组护理干预后瘢痕增生率为 4.0%,低于对照组的 12.0%,其瘢痕厚度、宽度也均小于对照组 ;差异均有统计学意义( P<0.05)。结论:综合护理干预对剖宫产手术切口愈合有良好效果,且有利于降低瘢痕形成。
简介:摘要:目的:剖宫产手术已成为妇产科常见的手术,随着医学技术的进步,妇产科患者选择剖宫产手术方式的越来越多,患者对剖宫产产后切口愈合和瘢痕美容的要求也越来越高,产妇开始追求美观的缝合效果。对剖宫产患者切口时采用美容缝合技术,能够满足产妇的上述需求,本研究分析剖宫产后美容缝合技术对切口愈合及瘢痕形成的影响。方法:将我院2016年12月-2021年12月收治的80例产妇进行临床观察,按患者入院顺序随机分为观察组和对照组,对照组行常规缝合技术,观察组行美容缝合,比较两组产妇的切口美容缝合效果、愈合质量及术后遗留瘢痕和切口线结反应等情况。结果:观察组更方面指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P
简介:摘要:目的:研究超声成像,以评估产后子宫疤痕愈合及其危险因素。研究人员分析了2021年3月至9月期间入院的120名有剖宫产史的妇女的临床数据,并分析了超声成像在评估疤痕和影响产后子宫疤痕愈合的风险因素方面的应用。共120例观察,其中综合征组32例,综合征愈合良好组88例,仅腹部超声检查2例,未发现超声成像。单因素分析表明,紧急剖宫产,产后感染,子宫位置,剖宫产数量,剖宫产位置,操作员年龄和胎儿困难是影响产妇疤痕愈合的因素(OR=2.421、1.840、1.675、1.950、1.732;95%CI:1.231~4.760、1.271~2.666、1.080~2.599、1.255~3.031、1.044~2.986,均P<0.05),年龄、阴道分娩、 贫血、怀孕周、早期胎膜破裂和妊娠并发症对产妇疤痕恢复的影响较小(P> 0.05) ;多因素逻辑回归分析表明产后感染、剖宫产、≥2、异位、宫颈口附近切口和手术年龄低的存在是形成憩室疤痕的独立危险因素。结论:超声可以显示剖宫产术后子宫疤痕的血流灌注,准确评估剖宫产术后子宫疤痕的愈合状态,适用于剖宫产术后子宫疤痕患者表达II型声学变化。
简介:摘要:目的:甲状腺疾病采用颈前无瘢痕切口治疗,观察该种治疗方法效果。方法:将我科2018年4月--2020年9月的甲状腺50例患者作为观察对象,并且分成一组与二组,分别采用传统颈前低位弧形切口治疗和颈前无瘢痕切口(颈侧低位皮纹入路)治疗,对比两种手术治疗效果。结果:一组和二组手术时间、出血量、引流量、住院时间对照中,一组分别是73.47±10.63(min)、35.68±4.79(ml)、25.49±3.94(ml)、4.35±0.69(d),二组分别是95.16±10.42(min)、62.65±7.31(ml)、57.14±6.28(ml)、7.83±1.06(d),(t=6.562,p=0.000),结果有差异。结论:甲状腺患者采用颈前无瘢痕切口(颈侧低位皮纹入路)治疗效果好,并且颈部“无瘢痕”,该种手术值得在临床上推广。
简介:【摘要】目的:探讨瘢痕皮肤供皮区创面愈合中选用藻酸盐敷料的价值。方法:选 2018.01~2020.02区间收治 40例瘢痕皮肤患者研究,均分为 2组(随机信封法),对照组 20例选用凡士林纱布治疗,观察组 20例选用藻酸盐敷料治疗,统计两组临床总有效率、临床指标。结果:观察组临床总有效率( 90.00%)高于对照组( 60.00%),数据对比 =4.8000, P<0.05。观察组愈合时间、疼痛程度、瘢痕评分低于对照组,伤口愈合率高于对照组,数据对比 P<0.05。结论:将藻酸盐敷料应用在瘢痕皮肤供皮区创面愈合中,可缩短愈合时间,降低疼痛程度及瘢痕评分,值得借鉴。
简介:摘要目的评估术后行A型肉毒毒素(BTXA)注射对切口愈合的影响。方法计算机检索1998年1月至2019年10月PubMed、EMbase、Cochrane Central、CNKI、VIP等数据库,检索词为面部创伤、瘢痕、增生性瘢痕、肉毒毒素、肉毒毒素A。纳入术后行BTXA注射与行安慰剂注射的随机对照试验文献7篇,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验450例患者。BTXA组温哥华瘢痕量表评分高于对照组(Z=23.92,P<0.01),BTXA组视觉模拟量表得分高于对照组(Z=8.60,P<0.01),BTXA组的瘢痕宽度小于对照组(Z=10.84,P<0.01),BTXA组患者满意度高于对照组(Z=2.83,P<0.01)。结论BTXA注射促进面部伤口愈合,对减少瘢痕形成有一定效果,但效果确切性和稳定性需更多高质量的随机对照试验证实。