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  • 简介:摘要目的探讨拮抗方案单胚胎移植的临床应用价值。方法回顾性队列研究分析2017年1月至2021年3月期间在中国人民解放军联勤保障部队第901医院生殖医学中心行拮抗方案体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)助孕患者的临床资料,根据胚胎发育时间和移植胚胎数分为第3日(day 3,D3)单优质卵裂胚移植组(单优组),D3双优质卵裂胚移植组(双优组)和单囊胚移植组(单囊胚组)。其中新鲜周期单优组301个周期、双优组253个周期、单囊胚组127个周期;冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期单优组84个周期、双优组136个周期、单囊胚组396个周期;全胚冷冻首次FET单优组69个周期、单囊胚组161个周期。采用单因素方差分析及卡方检验比较新鲜和FET周期单优组、双优组、单囊胚组及首次FET周期单优组与单囊胚组的临床妊娠率、种植率、多胎妊娠率、早期流产率、持续妊娠率。结果各组不孕年限、体质量指数(body mass index,BMI)、基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、基础黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、基础雌二醇、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量、获卵数差异均无统计学意义(均P>0.05),新鲜周期中单优组的临床妊娠率、种植率、多胎妊娠率、早期流产率、持续妊娠率与新鲜周期单囊胚组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),临床妊娠率[46.18%(139/301)]、持续妊娠率[40.86%(123/301)]、多胎妊娠率[0%(0/139)]显著低于双优组[58.89%(149/253),P<0.001;52.17%(132/253),P<0.001;30.20%(45/149),P<0.001],种植率与双优组比较差异无统计学意义(P>0.016 7)。FET中单优组的临床妊娠率、种植率、持续妊娠率与双优组比较差异均无统计学意义(均P>0.016 7),但均显著低于单囊胚组[62.88%(249/396),P<0.001;63.89%(253/396),P<0.001;55.30%(219/396),P<0.001],多胎妊娠率[0%(0/27)]则显著低于双优组[20.37%(11/54),P=0.013]。首次FET单优组的持续妊娠率[27.54%(19/69)]显著低于新鲜周期单优组[40.86%(123/301),P=0.040],首次FET单囊胚组的临床妊娠率[63.35%(102/161)]、种植率[63.98%(103/161)]显著高于新鲜周期单囊胚组[50.39%(64/127),P=0.027;51.97%(66/127),P=0.040]。结论拮抗方案单胚胎移植能显著降低多胎妊娠率;新鲜周期移植D3单优质卵裂胚可获得与D5单囊胚相似的临床结局,而FET周期移植单囊胚能获得更好的临床结局。

  • 标签: 拮抗剂方案 单囊胚移植 单卵裂胚移植 临床结局
  • 简介:摘要:目的:比较拮抗方案与微刺激方案对高龄不孕女性妊娠结局的影响。方法:2021年1月~2021年12月,选取70例在我院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的高龄不孕女性,回顾性分析其临床资料,根据其促排卵方案不同,分为甲组(n=35)与乙组(n=35)。甲组予以拮抗方案,乙组予以微刺激方案,比较两组的临床及实验室相关指标,临床结局。结果:甲组与乙组比较,Cn使用时间、Gn用量、获卵数、优质胚胎数显著更多,hCG日E2、P水平显著更高,LH水平显著更低(P

  • 标签: 高龄 体外受精-胚胎移植 促排卵方案 拮抗剂方案 微刺激方案
  • 简介:目的比较仅,受体拮抗与胆碱能受体拮抗在治疗输尿管下段结石中的临床疗效。方法180例结石直径小于1.0cm的输尿管下段结石患者随机分为甲乙两组,每组各90例。甲组予Ⅸ,受体拮抗(坦洛新缓释胶囊0.2mg,1次/d)治疗;乙组予胆碱能受体拮抗(山莨菪碱片5mg,3次,d)治疗。两组患者的治疗观察期限均不超过2周。比较两组结石排出率、结石排出时间、复合治疗率的情况。结果治疗观察期间的结石排出率,甲组80.00%(72/90),乙组38.89%(35/90),P〈0.05。结石排出平均时间甲组(4±3)d,乙组(11±3)d,P〈0.05。治疗观察期间因症状加重或出现尿潴留等并发症做复合治疗者甲组4例(4.44%),乙组30例(33.33%),P〈0.05。甲组治疗观察期间未发现有明显不良反应或不能耐受退出的患者,乙组有20例。结论α1受体拮抗比传统胆碱能受体拮抗在治疗输尿管下段结石方面具有快速、安全、高效的特点。

  • 标签: 尿路结石 Α1受体拮抗剂 胆碱能受体拮抗剂
  • 简介:摘要目的浅谈治疗心绞痛的钙拮抗。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论硝苯地平是治疗高血压、心绞痛最常用的一种药,属吡啶类钙拮抗

  • 标签: 治疗 心绞痛 钙拮抗剂
  • 简介:摘要:目的:比较拮抗促排卵新鲜周期移植不同黄体支持方案的效果。方法:选取2019年1月~2021年03月于我院生殖中心采用拮抗方案行新鲜周期移植的80例不孕症患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,根据患者的不同黄体支持方案分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组患者予以孕激素+雌激素+GnRha,共40个周期;研究组患者予以孕激素+雌激素+GnRha+HCG,共40个周期;比较两组患者的促排卵情况及妊娠结局。结果:两组患者的Gn使用时间、Gn总量、拮抗使用时间、HCG 日P水平、HCG 日内膜厚度、获卵数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的单板机率、双板机率、M II卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的临床妊娠率、活产率显著高于对照组,异位妊娠率、流产率均显著低于对照组(P

  • 标签: 不孕症 拮抗剂方案 新鲜周期移植 黄体支持方案 促排卵情况 妊娠结局
  • 简介:摘要:目的:比较拮抗促排卵新鲜周期移植不同黄体支持方案的效果。方法:选取2019年1月~2021年03月于我院生殖中心采用拮抗方案行新鲜周期移植的80例不孕症患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,根据患者的不同黄体支持方案分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组患者予以孕激素+雌激素+GnRha,共40个周期;研究组患者予以孕激素+雌激素+GnRha+HCG,共40个周期;比较两组患者的促排卵情况及妊娠结局。结果:两组患者的Gn使用时间、Gn总量、拮抗使用时间、HCG 日P水平、HCG 日内膜厚度、获卵数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的单板机率、双板机率、M II卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的临床妊娠率、活产率显著高于对照组,异位妊娠率、流产率均显著低于对照组(P

  • 标签: 不孕症 拮抗剂方案 新鲜周期移植 黄体支持方案 促排卵情况 妊娠结局
  • 简介:【摘要】目的:探讨组胺受体拮抗联合白三烯受体拮抗在过敏性鼻炎(AR)治疗中的应用价值。方法:选取我院2020年3月至2021年3月收治鼻炎患者98例,以治疗方法差异将其分为对照组与观察组,每组含49例患者。对照组采取组胺受体拮抗(盐酸氮卓斯汀),观察组在对照组基础上联用白三烯受体拮抗(孟鲁司特钠片),对比两组综合疗效。结果:观察组鼻痒、鼻塞、打喷嚏及流涕等症状缓解效果皆优于对照组(P

  • 标签: 组胺受体拮抗剂 白三烯受体拮抗剂 过敏性鼻炎
  • 简介:摘要:在进行手术治疗时,通常需要麻醉用药,肌松药是全麻处理中辅助用药,可提升麻醉效果,促进手术安全完成。但在全麻术后,通常可见残余肌松作用,此时须使用拮抗,消除肌松作用的相关不良影响。本文分析了全麻后使用肌松拮抗药物的必要性,说明用药重点注意事项,并分析了肌松拮抗药的发展进程。

  • 标签: 肌松拮抗 全麻 特殊患者 肌松残余作用
  • 简介:与ACEI组中333例中8.5%及安慰组888例中10.5%相似,高于氯沙坦组3.8%或安慰组3.9%,药物有关副作用(氯沙坦组15.3%

  • 标签: 临床应用 受体拮抗剂 拮抗剂临床
  • 简介:慢性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床症候群,是各种心脏病的严重阶段,。近些年来人们对CHF发生机理有了新的理解,认识到CHF发生的本质是心室重塑,神经内分泌的过度激活则参与了心室重塑的过程,因而CHF的治疗模式发生了根本性的变化,

  • 标签: 醛固酮 醛固酮受体拮抗剂 心力衰竭
  • 简介:

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  • 简介:肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是调节血压的主要机制,也是治疗高血压病的重要靶点。血管紧张素受体拮抗(ARBs),通过阻滞特异性血管紧张素受体,干扰RAAS的活性,成为治疗高血压的一线药物。临床结果显示ARBs作为单用药或联合其他降压药物治疗高血压有其特殊的优势。在降压方面,与血管紧张素转换酶抑制剂和其他类型的降压药物相比,ARBs具有良好的耐受性而适合用于治疗更广泛的患者。最近研究结果显示在12个月期间使用ARBs治疗高血压依从性明显高于其他降压药物,而且副作用少。具备临床有效性和良好耐受性的ARBs药物,可以作为治疗高血压的主要药物。

  • 标签: 血管紧张素受体拮抗剂 联合治疗 高血压 肾素-血管紧张素系统
  • 简介:本文采用乙酰胆硷的量效曲线法求其PD2及其拮抗阿托品、樟抑碱、山莨菪碱,红占豆醇及千里光B藏的PA2。结果显示:阿托品的PA2值最大,为9.9,其后依次为樟抑碱,PA3为8·92,山莨菪硷PA2为8·53,千里光B硷PA2为8.14,红古豆醇呈现部份激动效应。用红古豆醇处理后,豚鼠回肠肌对乙酰胆碱的Po2值为5.7,用红古豆

  • 标签: 受体拮抗剂 拮抗剂药效 药效比较
  • 简介:摘要:H2受体拮抗是通过选择性的抑制H2受体,从而减少胃酸的分泌,有效的提高胃内Ph值,降低胃蛋白酶的活性。临床上常用的H2受体拮抗主要有西咪替丁、法莫替丁、雷尼替丁等。并且近年来随着质子泵抑制剂在临床中超剂量、超适应症及超疗程的应用,患者存在一定的用药风险,也增加了患者的经济负担。因此对于质子泵抑制剂在临床中的使用越来越规范,而H2受体拮抗在临床中的使用也就逐渐增加。因此,了解清楚各种H2受体拮抗的特点也是我们作为药师的重要任务。

  • 标签: H2受体拮抗剂 胃蛋白
  • 简介:摘要目的探讨拮抗方案促排卵过程中HCG日孕酮水平对IVF/ICSI胚胎质量的影响。方法回顾性选择2017年2月—2018年2月于淮安市妇幼保健院不孕不育科行拮抗方案IVF/ICSI助孕的患者118例。根据HCG日孕酮(P)水平分为三组A组P≤0.50ng/ml(n=30);B组0.50<P<1.50ng/ml(n=57);C组P≥1.50ng/ml(n=31)。比较三组间促排卵及胚胎结局。结果B组D3可移植胚胎率和D3优质胚胎率高于A组和C组。结论拮抗方案中HCG日孕酮水平过高或过低均影响高质量胚胎形成。

  • 标签: 孕酮水平 HCG日 拮抗剂方案 胚胎质量