简介:摘要目的探讨对多囊卵巢综合征患者予以不同促排卵方案治疗的效果。方法在2015年12月—2017年12月期间来我院就诊的多囊卵巢综合征患者中选取90例参与本组研究,按照促排卵方案不同将其均分三组,各30例。对D组行克罗米酚治疗(CC),对E组予以人绝经期促性腺激素治疗(HMG),对F组予以克罗米酚联合人绝经期促性腺激素治疗。分析三组患者的黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清睾酮(T)、排卵率和妊娠率。结果与D组相比,E组黄体生成素(LH)较高、雌二醇(E2)较低,F组黄体生成素(LH)较高、雌二醇(E2)较高,组间数据对比呈现为P<0.05,三组间血清睾酮(T)经对比,不存在明显差异(P>0.05);与D组相比,E组和F组的排卵率和妊娠率均较高,组间数据对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对多囊卵巢综合征患者予以不同的促排卵方案治疗,其效果不同,行克罗米酚联合人绝经期促性腺激素治疗的效果优于两种单独治疗的效果。
简介:摘要目的探讨体外受精(in vitro fertilization,IVF)周期中卵巢储备功能低下患者高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)方案使用人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin,hMG)与卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)的促排卵效果差异及其临床意义。方法采用回顾性队列研究方法,收集福建医科大学附属第一医院生殖医学中心2018年11月至2020年6月期间接受PPOS方案IVF助孕的卵巢储备功能低下患者的临床资料,共纳入110个周期。根据使用促性腺激素(gonadotropin,Gn)制剂不同分成FSH组(63个周期)和hMG组(47个周期),比较两组患者的一般资料、促排卵结局及妊娠结局。结果两组的获卵总数、MⅡ卵子数、受精总数、卵裂总数、第3日总胚胎数、冷冻总胚胎数、双原核受精率、囊胚形成率、第5日囊胚率、卵子利用率、生化妊娠率、流产率等差异均无统计学意义(P均>0.05)。而FSH组较hMG组的第3日优质胚胎率、临床妊娠率及胚胎种植率更高[64.2%(111/173)比50.0%(48/96),P=0.024;45.8%(22/48)比21.2%(7/33),P=0.023;36.5%(27/74)比16.7%(8/48),P=0.018],差异具有统计学意义。结论对卵巢储备功能低下患者而言,PPOS方案中使用FSH较hMG可获得更高的第3日优质胚胎率、临床妊娠率及胚胎种植率。
简介:【摘要】目的:研究中药促排卵方剂联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征促排卵的临床疗效。方法:选取2020年4月~2021年12月我院收治的80例多囊卵巢综合征不孕症患者作为主要对象,用随机数字表法将其分为两组,40例/组。对照组患者采用来曲唑治疗,观察组采用中药促排卵方剂联合来曲唑治疗,比较两种治疗方法在临床疗效方面的异同。结果:①临床疗效:与对照组相比,观察组的治疗有效率更高,两组对比,有显著性差异(P<0.05);②成熟卵泡数量:治疗后和治疗前相比两组的成熟卵泡数量均明显增多,而观察组治疗后患者的成熟卵泡数量明显多于对照组,有显著性差异(P<0.05);③子宫内膜厚度:两组治疗后患者的子宫内膜厚度均大于治疗前,观察组治疗后患者的子宫内膜厚度明显大于对照组,差异显著(P<0.05);④性激素水平:两组治疗前的性激素水平比较无显著性差异(P>0.05),治疗后和治疗前相比两组的血清促黄体生成素、雌二醇水平均明显降低,而观察组治疗后的血清促黄体生成素、雌二醇水平均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用中药促排卵方剂联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征的疗效显著,可增加子宫内膜厚度,增加成熟卵泡的数量,有较好的促排卵效果,同时可改善性激素水平,故值得进一步推广和应用。
简介:摘要目的探讨常规方案促排卵周期获卵数≤3枚患者的临床结局及影响因素。方法采用回顾性队列研究,选取2012年1月至2017年1月期间在北京大学第三医院生殖医学中心接受体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)助孕、采用常规方案促排卵治疗获卵数≤3枚患者的临床资料,统计分析患者新鲜移植周期妊娠结局,并以临床妊娠为结局指标进行单因素和多因素分析,探讨影响患者临床妊娠结局的相关因素。结果常规方案促排卵周期获卵数≤3枚患者新鲜移植周期临床妊娠率为24.1%(503/2090),活产率为15.2%(318/2090)。以临床妊娠为结局指标进行单因素分析显示,获卵数(P=0.001)、是否预期卵巢低反应(poor ovarian response,POR)(P<0.001)、年龄(P<0.001)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)(P<0.001)、不孕年限(P=0.008)、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic hormone,hCG)注射日血清孕酮水平(P=0.001)、促排卵方案(P=0.003)、内膜厚度(P<0.001)、移植胚胎数(P<0.001)是影响患者临床妊娠结局的相关因素。进一步logistics回归分析显示,预期POR[OR(95% CI)=0.469(0.307~0.718)]、年龄[OR(95% CI)=0.929(0.905~0.954)]、hCG注射日血清孕酮水平[OR(95% CI)=0.891(0.808~0.984)]、内膜厚度[OR(95% CI)=1.084(1.015~1.157)]、移植胚胎数目[OR(95% CI)=1.678(1.389~2.026)]是患者临床妊娠结局的独立影响因素。结论在获卵数≤3枚患者中,高龄及预期POR及hCG注射日血清孕酮水平升高是影响患者临床妊娠结局的独立危险因素。
简介:目的:研究对多囊卵巢综合征(PCOS)患者药物诱导排卵的治疗及其效果。方法:用放射免疫法测定104例PCOS患者血清FSH、LH、T、E2值进行氯米芬(CC)试验;对CC敏感者使用CC治疗;对CC不敏感者采用CC+HMG+HCG治疗;对雄激素水平升高者加用地塞米松。治疗期间用阴道B超监测卵泡发育情况。结果:使用CC治疗39周期,出现35个排卵周期;CC+HMG+HCG治疗13周期;有9个排卵周期;CC或CC+HMG+HCG加用地塞米松治疗108周期,有80个排卵周期。总排卵率77.5%,妊娠59人,妊娠率56.7%。结论:对PCOS患者先进行氯米芬试验,结合体内激素水平,有的放矢地选择治疗药物,能提高治疗效果。
简介:摘要:目的:比较拮抗剂促排卵新鲜周期移植不同黄体支持方案的效果。方法:选取2019年1月~2021年03月于我院生殖中心采用拮抗剂方案行新鲜周期移植的80例不孕症患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,根据患者的不同黄体支持方案分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组患者予以孕激素+雌激素+GnRha,共40个周期;研究组患者予以孕激素+雌激素+GnRha+HCG,共40个周期;比较两组患者的促排卵情况及妊娠结局。结果:两组患者的Gn使用时间、Gn总量、拮抗剂使用时间、HCG 日P水平、HCG 日内膜厚度、获卵数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的单板机率、双板机率、M II卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的临床妊娠率、活产率显著高于对照组,异位妊娠率、流产率均显著低于对照组(P
简介:摘要:目的:比较拮抗剂促排卵新鲜周期移植不同黄体支持方案的效果。方法:选取2019年1月~2021年03月于我院生殖中心采用拮抗剂方案行新鲜周期移植的80例不孕症患者作为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,根据患者的不同黄体支持方案分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。对照组患者予以孕激素+雌激素+GnRha,共40个周期;研究组患者予以孕激素+雌激素+GnRha+HCG,共40个周期;比较两组患者的促排卵情况及妊娠结局。结果:两组患者的Gn使用时间、Gn总量、拮抗剂使用时间、HCG 日P水平、HCG 日内膜厚度、获卵数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的单板机率、双板机率、M II卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的临床妊娠率、活产率显著高于对照组,异位妊娠率、流产率均显著低于对照组(P
简介:目的:观察针药结合治疗排卵障碍性不孕症的疗效。方法:将36例排卵障碍不孕患者随机分为两组,对照组19例于月经第5天口服克罗米酚50mg,每日1次,连服5天。共观察50个月经周期。观察组17例,在对照组基础上配合针刺治疗。共观察45个月经周期。观察并记录两组患者卵泡发育及排卵情况、子宫内膜厚度、子宫颈部黏液改变情况及盆腔积液情况。结果:观察组排卵率及妊娠率明显高于对照组,观察组无黄素化未破裂卵泡综合征(LuteinizedUnrupturedFollicleSyndrome,LUFS)发生,且子宫内膜厚度增加。结论:针刺联合克罗米酚促排卵的排卵率、受孕率均高于单纯口服克罗米酚。
简介:摘要目的通过临床病例资料回顾发现分析探讨中西医结合疗法在排卵功能障碍性不孕症临床治疗中的应用效果。方法选取我院妇产科2013年1月至2013年12月期间收治的60例排卵功能障碍性不孕症症患者作为本组研究的观察对象,按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组各30例,对照组给予宫腔输卵管灌注加抗生素的单纯西医治疗;观察组在对照组治疗方案的基础上加服中药汤剂同时配合中医针刺治疗,对比2组的临床治疗效果与1年妊娠率。结果观察组的1年妊娠率为36.67%(11/30),对照组的1年妊娠率为16.67%(5/30),观察组明显高于对照组,具有统计学意义,P<0.05。结论中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效确切,能够明显提高患者的妊娠率,疗效优于单纯西药治疗。