简介:摘要目的通过对妊娠期甲亢患者诊治方案的回顾性分析,了解抗甲状腺药物治疗妊娠期甲亢对新生儿甲状腺功能的影响。方法选择自2011年3月—2015年3月在我院诊治的妊娠期甲亢病患50例,按照治疗方案划分为2组,治疗组27例,对照组23例。对照组病患进行常规饮食及药物治疗,而治疗组在此基础上给予抗甲状腺药物口服治疗,妊娠期定期随访,产后查新生儿甲状腺功能,对比各组之间的数据差异性。结果依据对比结果显示,治疗组27例病患者,疗效明显18例,有疗效7例,无效2例,整体治疗有效率是92.6%,而对照组23例病患中,疗效明显2例,有疗效8例,无效果13例,整体治疗有效率是43.47%,妊娠不良反应率治疗组低于对照组,产后新生儿甲状腺功能异常发生率治疗组低于对照组,以上数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论抗甲状腺药物可有效治疗妊娠期甲亢,且早期积极治疗,可有效防治新生儿甲状腺功能异常及妊娠不良反应发生。
简介:【摘要】目的:探讨左甲状腺素联合抗甲状腺药物在Graves病临床治疗中的应用效果。方法:将90例Graves病患者分为观察组(左甲状腺素联合抗甲状腺药物)和对照组(抗甲状腺药物)各45例,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率(93.33%>77.78%,χ2=4.406)高于对照组(P<0.05),观察组患者的复发率(4.44%<17.78%,χ2=4.050)低于对照组(P<0.05),两组患者的不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论:在Graves病的临床治疗中,左甲状腺素联合抗甲状腺药物是良好的用药选择。
简介:摘要目的探究抗甲状腺药物(ATD)治疗初发Graves病停药后复发的危险因素。方法本前瞻性研究纳入2012年至2018年南京中医药大学附属中西医结合医院内分泌科以ATD治疗的初发Graves病患者285例。121例患者ATD治疗达到标准后停药并完成2年随访,按是否复发分为复发与缓解组,比较2组一般资料、临床表现、基线和停药时血清学指标与甲状腺彩超。Cox回归分析上述因素与Graves病复发相关性。结果65例患者停药后2年内复发。其中,早期复发患者存在Graves病遗传史和较高基线促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平特征。Graves病家族史、基线时高游离三碘甲状腺原氨酸(FT3, ≥18.1 pmol/L)、游离甲状腺素(FT4, ≥49.8 pmol/L)和TRAb(≥16.1 mIU/mL)水平、较大甲状腺肿(Ⅱ~Ⅲ度)和甲状腺体积(≥28.6 cm3)、高甲状腺上动脉血流峰速(STA-PV, ≥0.6 m/s)及停药时较高的TRAb水平(≥0.8 mIU/mL)与Graves病复发显著相关。基线时25-羟维生素D(≥14.7 ng/mL)和停药时促甲状腺激素(TSH)水平(≥1.4 μIU/mL)较高可降低复发风险。结论Graves病家族史,治疗前重度Graves病临床表现、甲状腺血清学指标以及影像学特征均增加Graves病复发风险。有上述危险因素的初发患者,需合理选择治疗方案。停ATD时,建议将TRAb维持在正常偏低水平,TSH控制在1.4 μIU/mL至正常范围上限,以降低Graves病复发率。
简介:摘要目的探讨抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的临床疗效,并分析其对胎儿的影响。方法选择2013年5月至2015年2月期间本院收治的64例妊娠合并甲状腺功能亢进产妇作为受试对象,随机分为对照组和观察组,各32例。观察组产妇给予抗甲状腺药物治疗,对照组患者不作干预,比较两组产妇治疗效果,并发症及不良妊娠结局情况,并比较新生儿评分及体重。结果在总有效率方面,观察组(78.13%)显著高于对照组(15.63%),组间差异P<0.05。观察组并发症发生率、不良妊娠结局发生率均显著高于观察组,组间差异P<0.05。在新生儿体重和Apgar评分方面,观察组显著高于对照组,组间差异P<0.05。结论妊娠期甲状腺功能亢进使用抗甲状腺药物治疗,治疗效果较好,且有效降低了并发症和不良妊娠结局发生率,同时有利于提升胎儿体重和Apgar评分,安全性可靠。
简介:【摘要】目的:探讨分析抗甲状腺药物与碘131治疗甲状腺功能亢进症的疗效分析。方法:该次研究从2020年8月开始,至2021年9月为止,通过电脑操作的方式随机选择上述时间段内我院接受治疗的甲状腺功能亢进患者142例作为入组成员,将其进行了两个组别的区分,分别为使用抗甲状腺药物的对照组共71例,以及使用碘131进行治疗的观察组共71例,对两组患者的认知水平进行比较。结果:观察组的各项认知水平得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于使用抗甲状腺药物对出现甲状腺功能亢进症的患者实施治疗,通过碘131治疗所产生的治疗效果要明显更理想,同时让患者获得更高的认知水平有利于治疗的顺利开展。
简介:摘要研究目的对比研究131I和抗甲状腺药物治疗甲亢的疗效。研究方法对我院52例甲状腺功能亢进病患进行分组,26人一组为131I治疗组,另26人一组为抗甲状腺药物治疗组,对比观察检测两组病患的临床治疗疗效、复发率以及用药不良反应。研究结果131I治疗组治疗甲亢疗效相对于抗甲状腺药物治疗甲亢疗效更好些,且复发率较低、未发现用药不良反应。研究结论131I可用于甲状腺功能亢进的治疗,且疗效较好、复发率较低、用药安全。
简介:摘要目的构建并评估抗甲状腺药物(ATD)治疗初发Graves病停药后复发风险预测模型。方法纳入2012年至2019年南京中医大学附属中西医结合医院内分泌科Graves病患者308例,ATD规范治疗后停药,据随访2年内是否复发进入复发组或缓解组,建立发现队列,bootstrap重抽样数据为验证队列。比较两组基线人口学特征、临床表现和Graves病相关检查指标。Cox回归筛选与Graves病复发相关危险因素并构建Graves病复发风险评估系统(GRES)预测模型。评价GRES模型预测效应并与Graves病治疗后复发事件评分(GREAT评分)模型进行比较。结果170例完成随访,90例停药2年内复发。Graves病家族史,年轻(<30岁),中重度甲状腺肿(Ⅱ度~Ⅲ度),高促甲状腺激素受体抗体(TRAb≥13 IU/L)水平,较大甲状腺体积(≥26.4 cm3)和低25羟维生素D水平[25(OH)D<14.7 ng/mL]6项因素进入预测模型:个体预后指数(PI)=0.672×家族史+0.405×年龄+0.491×甲状腺肿大程度+0.808×TRAb水平+1.423×甲状腺体积+0.579×25(OH)D水平。PI值≥1.449,停药后2年内复发风险较高。GRES模型评估Graves病患者停药后2年内是否复发的区分度与准确度均较好,且优于GREAT评分。结论本研究构建的GRES模型可用于评估初发Graves病患者停药后2年内的复发风险,指导临床医师根据预测的复发风险高低,合理选择治疗方案,提高缓解率。
简介:摘要目的探究甲亢采用131I和抗甲状腺药物治疗的效果。方法取我院152例甲亢患者。参照组开展药物治疗。研究组开展131I治疗。结果参照组的治疗总有效率97.37%,而研究组仅为82.89%,两组相比,存在较大差距(P<0.05)。治疗后,研究组患者的血清总甲状腺素和总三碘甲状腺原氨酸水平变化优于参照组(P<0.05)。研究组出现不良症状发生率与复发率均比参照组要低,两组存在差距(P<0.05)。结论甲亢选用131I治疗和抗甲状腺药物治疗均有一定治疗效果,但是长期的药物治疗会对机体产生一定损伤,时间越长治疗效果越差。而131I治疗不仅操作简单、医疗费用低,治疗效果非常明显,对机体产生损伤低。
简介:摘要目的本文主要对两种抗甲状腺药物治疗甲亢的临床疗效进行对比研究,以期为临床药物选择提供依据。方法选取我院于2016年12月~2018年12月期间收治的甲亢患者共148例作为研究对象,随机分为两组,对照组给予丙硫氧嘧啶进行治疗,观察组给予甲巯咪唑进行治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果经比较,(1)与对照组相比,观察组患者的临床表征控制时间更短,促甲状腺激素分泌水平恢复更快,用药依从性更好,随访两年后停药人数更多,在统计学上具有明显差异(P<0.05);(2)对照组与观察组患者的皮疹、白细胞减少、胃肠道副作用、甲状腺功能衰退等不良反应发生率接近,在统计学上无明显差异(P>0.05);但相比于对照组,观察组患者的AST、ALT两项指标水平更低,在统计学上具有明显差异(P<0.05)。结论将丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑两种抗甲状腺药物用于治疗甲亢均有临床效果,但相比于丙硫氧嘧啶,甲巯咪唑药物组临床表征控制更快、促甲状腺激素分泌水平恢复更快、临床依从性更好,停药早,对肝功能损伤更小,整体临床疗效更好,建议推广使用。
简介:摘要目的观察抗甲状腺药物治疗孕妇甲状腺功能亢进的临床效果及对胎儿的影响。方法2014年2月至2015年9月期间,本院共收治了52例甲状腺功能亢进孕妇,将所有的孕妇随机分为对照组和观察组,每组各26例,对照组患者不进行抗甲状腺药物治疗,观察组患者实施抗甲状腺药物治疗,观察两组患者的临床效果,评估胎儿的发育情况。结果在TSH、FT3、FT4水平方面,观察组患者都要优于对照组,差异明显,均具统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.69%,对照组患者并发症发生率为42.31%,对两组数据进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胎儿体重、Apgar评分都要高于对照组,具有可比性(P<0.05)。结论对甲状腺功能亢进孕妇实施抗甲状腺药物治疗,能够显著改善患者的临床症状,降低并发症发生率,增加胎儿体重,值得临床应用。
简介:摘要目的观察抗甲状腺药物应用的不良反应。方法回顾性分析我院在2010年3月到2016年3月间收治的口服抗甲状腺药物治疗的甲状腺功能亢进症患者320例其临床资料,总结不良反应的发生情况。结果320例患者中,有16例发生了药物不良反应,不良反应发生率为5.0%。不良反应的发生与性别、初诊还是复发无关,主要是集中在治疗后的3个月(68.8%);有6例患者是发生的单一不良反应,另外10例皆是2种或者是合并有2种以上的不良反应,以皮肤反应最为常见,且服用他巴唑治疗的患者皮肤不良反应发生率6.2%要明显高于服用丙基硫氧嘧啶患者的1.1%(P<0.05)。结论抗甲状腺药物不良反应会贯穿于治疗过程的始终,特别是在开始治疗的前三个月,要尤其重视不良反应的发生。