简介:摘要随着免疫检查点抑制剂(ICIs)在临床的广泛使用,其相关毒性也越来越引起重视。ICIs相关不良反应包括免疫相关的不良事件(irAEs)和输注反应。大多数irAEs比较轻微,经过对症治疗后好转。严重的irAEs发病率低,起病凶险,进展迅速,死亡率高。本文报道1例青年男性患者,临床诊断原发难治经典型霍奇金淋巴瘤,挽救化疗获部分缓解后行自体外周血干细胞移植,继以程序性细胞死亡受体1(PD-1)抑制剂维持治疗。过程中延迟出现胸闷乏力、黑朦、腹泻、血糖增高以及心肌酶学异常,后续出现心率减慢及血压下降,综合考虑合并irAEs,经糖皮质激素治疗效果不佳,病情迅速恶化。本例提示临床应用PD-1抑制剂的患者存在出现延迟性irAEs的可能,需要加强警惕,尽早诊断治疗。
简介:中图分类号R725.1文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0110-01摘要轮状病毒肠炎多病发于6~36个月的婴幼儿,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,发展快,病情较严重,且往往集中发病。轮状病毒不仅仅会引起肠道感染出现腹泻,脱水,而且还会引起全身感染,已经成为病毒性心肌炎的常见病原。本文就轮状病毒肠炎患儿的病因,临床表现以及治疗方法,结果作了以下探究。
简介:摘要目的观察肺癌放疗对心电图与心肌酶谱的影响。方法选取30例我院于2016年1月至2017年1月所收治的肺癌患者,观察并比较患者放疗前后的心电图及心肌酶谱检查结果。结果经放疗,患者心电图异常率为53.33%,心肌酶谱异常率为56.67%;左肺癌心电图及心肌酶谱异常率分别为66.67%、72.22%,明显高于右肺癌的33.33%、33.33%;放射剂量不低于55Gy肺癌患者的心电图及心肌酶谱异常率分别为68.75%、75.00%,明显高于放射剂量低于55Gy肺癌患者的28.57%、28.57%。结论肺癌放疗会致心电图与心肌酶谱异常,引起急性放射性心脏损伤,其损伤程度与放射剂量及照射部位有关,对肺癌患者行放疗时应注意保护心脏功能。
简介:摘要目的研究和探讨高胆红素血症、心肌酶异常导致窦房结功能低下可能的的原因。方法收集分析我科住院患者慢性肝病高胆红素血症、心肌酶异常伴有窦房结功能低下(病态窦房结综合征)或窦性心动过缓病例84例进行分析探讨。结果高胆红素血症(TBIL>37mmol/l、DBIL>25mmol/l)、心肌酶异常(CK±186u、AST±278u、LDH±268u/l、ALT±456u/l),出现病态窦房结综合症28例;高胆红素(TBIL>25mmol/l,DBIL>17mmol/l)出现窦性心动过缓或/和窦性心律不齐/或各性早搏及ST-T变化56例。结论在藏民族中高胆红素血症、心肌酶异常对窦房结起搏功能有明显的抑制作用,但是对心肌的传导系统没有明显的抑制作用。
简介:【摘要】目的 分析新生儿窒息与心肌酶谱异常之间的关系。方法 本次研究时间在2020年1月-2021年12月。将本阶段内本院收治窒息新生儿30例纳入观察组,并将同期本院分娩的非窒息新生儿26例纳入对照组,测定两组新生儿心肌酶水平并进行对比,分析心肌酶谱和新生儿窒息之间的关系。结果 观察组轻度及重度窒息及对照组新生儿在各项指标上对比均存有统计学差异,从低到高依从为对照组<观察组患儿轻度<观察组重度患儿(P<0.05);30例观察组患儿中,25例预后良好5例预后不佳,两组患儿在心肌酶水平上对比差异显著,预后良好组各项心肌酶指标均低于预后不佳组,差异显著(P<0.05)。结论 新生儿窒息的发展和发展密切相关于心肌酶谱变化,临床通过监测水平变化,能够了解患儿疾病严重程度,为临床提供参考依据。
简介:摘要目的:探索急性左心衰竭发作时血淀粉酶异常增高的临床研究及对判断预后情况的价值。方法:将我院收治的100例急性左心衰竭患者作为试验对象,按照血淀粉酶情况划分为50例对照组(血淀粉酶未升高)和50例实验组(血淀粉酶升高),在2018年01月至2019年06月期间完成收集。评比两组临床研究情况及对判断预后情况。结果:实验组的住院时间明显短于对照组(
简介:摘要目的探讨正常孕妇妊娠晚期(37周-39周)血清碱性磷酸酶(ALP)增高的结果及临床意义。方法正常晚期妊娠孕妇(37周-39周),对照组为未孕女性(血糖、血脂、肝功能等生化指标均正常,无既往肝肾疾病、无高血压及其他内分泌系统疾病),碱性磷酸酶检测采用酶动力学比色法。所有数据均以均数±标准差表示,组间比较用t检验,采用SPSSV19.0软件进行处理,以P<0.05具有统计学意义。结果正常孕妇组(168.93±51.423U/L)的血清ALP明显高于对照组(73.42±16.485U/L),且具有统计学意义(P<0.05)。结论正常孕妇妊娠晚期(37周-39周)血清碱性磷酸酶(ALP)明显升高,并高于正常参考范围(35-100U/L);检测并确定不同周期孕妇的参考区间,为规避医疗风险,尤其对优生优育起到良好的临床意义。
简介:摘要介绍1例系统性红斑狼疮继发自身免疫性溶血性贫血病例,发病早期缺乏典型临床表现,确诊后在治疗过程中出现脓毒症,诱发类白血病反应,并出现完全性脾梗死,病情凶险复杂,经多学科协作,方转危为安。
简介:摘要目的探讨心肌酶谱测定在诊断急性心肌梗死中的应用价值。方法选取我院2009年1月至2010年1月住院的急性心肌梗死患者40例。测定其肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)含量,并与40例正常对照组比较,观察其在诊断急性心肌梗死中的应用价值。结果AMI组CK、CK-MB、LDH、AST以及HBDH检测结果明显高于正常对照组,具有统计学意义(P<0.01)。CK-MB、CK、LDH、AST以及HBDH的检出敏感性分别为87.5%,82.5%,75%,67.5%和57.5%。结论心肌酶谱测定在诊断急性心肌梗死中具有较好的临床应用价值。