简介：摘要目的研究吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）治疗重度痔疮的临床疗效。方法将112例重度痔疮患者根据手术方法分为传统组和PPH组各56例，分别进行传统手术和PPH手术治疗，比较2组手术及住院时长、术后疼痛及术后并发症等情况。结果PPH组住院时长、手术时长、术后尿潴留发生率及复发率均明显低于传统组（p<0.05），术后1级疼痛率及肛门狭窄率则均显著低于传统组，术后出血率则显著高于传统组（p<0.01）。结论吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）治疗重度痔疮的临床效果显著，患者手术疼痛轻，并发症少，恢复较快，复发率低。

简介：摘要目的探究吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加外痔切除术治疗重度混合痔的安全性和临床疗效。方法选取2011年12月至2012年12月在我院进行治疗的108例重度混合痔患者为研究对象，将其随机分为两组，每组54例，两组患者分别选用传统外剥内扎术与PPH加外痔切除术进行治疗，观察两组疗效并对比分析。结果实验组与对照组患者治愈率差异不具有统计学意义，但是在住院时间、治疗时间、恢复时间、肛门外观以及患者满意度方面治疗组都优于对照组。结论PPH加外痔切除术不仅易于操作，而且疼痛较轻、出血量少，安全性好，疗效好，是治疗重度混合痔的最佳术式。

简介：摘要目的探究吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的疗效。方法选取2011年4月-2012年8月我院收治的60例环状混合痔患者随机分成试验组和对照组，各30例，试验组即PPH组采用PPH术治疗，对照组采用传统分段外剥内扎术治疗。结果试验组手术时间、术中出血量、住院时间及恢复工作时间均明显少于对照组(P<0.05)，手术疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论PPH术治疗环状混合痔疗效确切，值得在临床工作中推广。

简介：摘要目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH）手术治疗术前及手术后的有效护理措施。方法选取我院收治的76例行PPH手术治疗的患者，对其进行术前、术后及出院时指导等一系列护理措施，评价临床效果。结果所有患者均平稳安全的度过围手术期，康复出院，没有发生与护理有关的并发症。PPH手术患者中，对于护理的满意度为96％。结论积极有效的术前术后及出院指导等护理措施对减轻患者痛苦，减少术后并发症及患者的预后具有积极的意义。

简介：摘要目的探讨影响吻合器痔上黏膜环切术(PPH)疗效的因素及改进方法。方法使用美国强生一次性PPH吻合器或国产PPH吻合器对68例痔病患者进行PPH手术,在手术改进前后分别对每例黏膜环切的标本以及症状的改善进行测量及观察。结果方法改进前,标本宽度为015～216cm,术后痔核回缩率75%;方法改进后,标本宽度为310～315cm,术后痔核回缩率100%。结论影响PPH手术疗效的因素主要是肛垫的提升复位与肛垫的固定。通过改进方法克服不利因素,使环切黏膜的宽度达到要求,进而使肛垫提升复位并得以固定,痔核回缩效果满意。

简介：摘要目的探讨PPH和TST在治疗重度痔疮中应用的临床价值。方法采用国产的管形吻合器对27例III、IV期脱垂性痔疮进行手术治疗。结果手术平均时间15min，术后住院时间2-5天，全组患者术后痔疮回缩，随访2-36个月，无复发，无大便失禁，肛门狭窄或肛周脓肿等并发症。结论PPH和TST手术具有安全、有效、术后痛苦少，恢复快，并发症少等优点，是一种治疗重度痔疮较好的新方法。

简介：摘要目的比较外切内扎术与PPH吻合术治疗混合痔的临床疗效。方法将我院2011年1月到2012年12月之间收录的80例混合痔患者随机的分为两组，A组给予外切内扎术治疗，B组给予PPH吻合术治疗，观察两组的治疗效果。结果B组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均明显的低于A组的情况，数据的比较具有明显差异（P＜0.05），统计学有意义；B组患者术后肛门功能康复情况明显的优于A组的情况，数据比较具有明显的差异（P＜0.05），统计学有意义。结论临床中对于混合痔患者给予PPH吻合术治疗的效果明显的优于外切内扎术的治疗效果，而且有效的缩短患者治疗时间，减少痛苦，值得临床中应用与推广。

简介：摘要目的探讨低位直肠癌前切术中采用器械吻合的适应证及术后效果。方法对2006年10月至2012年10月本院实施低位直肠癌前切除并器械吻合术的34例病人进行分析。结果34例顺利完成手术，发生术后吻合口瘘2例，吻合口不同程度狭窄7例。术后每日排便次数住院期间平均4.3次，2个月后平均2.5次，3个月后趋于正常。局部复发率为11.8％(4/34)，5年存活率为67.6％(23/34)。结论低位直肠癌前切除器械吻合术可以保存肛门括约肌的功能，是腹膜反折及以下直肠癌的最佳术式选择。

简介：摘要目的总结改良泪囊鼻腔吻合术的方法和体会。方法回顾性分析378例改良泪囊鼻腔吻合术的方法和手术结果。结果其中353例术后第一次冲洗泪道即通畅，43例术后冲洗3次泪道后通畅。353例出院时均无溢泪、溢脓症状，25例置管者术后无溢脓，有少量溢泪。378例随访半年至3年，无1例复发。结论改良泪囊鼻腔吻合术，手术部位浅，视野清晰，简化了操作，手术效果满意。

简介：摘要目的总结外伤性泪小管断裂显微吻合术的疗效。方法对56例（56眼）泪小管断裂采用显微镜下直接寻找断端，留置硬膜外麻醉管为支撑物，进行吻合。结果拔留置管后冲洗，所有病例泪道均通畅，无溢泪现象，随访6月～3年冲洗泪道通畅51眼，成功率92.85%。结论该手术方法创伤小术后效果良好。

简介：摘要目的对比内痔吻合器痔环切术与传统切除术的临床疗效。方法选取我院2012年4月至2013年4月收治的56例内痔患者为治疗组，给予内痔吻合器痔环切术治疗。选取同期治疗的56例内痔患者为对照组，给予传统切除术治疗。结果治疗组在手术时间和住院时间方面均较显著少于对照组，治疗组的显效率明显高于对照组P<0.05，但两组的治疗有效率比较P>0.05。结论内痔吻合器痔环切术操作安全简单，临床疗效显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的掌握应用吻合器痔上粘膜环切除术（PPH）手术适应症。方法对黄山市人民医院普外科2002年1月至2012年10月应用PPH手术方法已完成的427例各种类型痔的病人进行随访、分析及比较手术后各种并发症，完成辅助手术情况，再发脱垂情况，结果①并发症外痔组术后大出血1例，肛缘水肿13例，吻合口狭窄3例；内痔组术后大出血3例，肛缘水肿3例，吻合口狭窄4例；混合痔组术后大出血1例，肛缘水肿16例，吻合口狭窄7例。②辅助其他手术外痔组辅助外痔切除35例，内痔套扎5例，外剥内扎11例，内痔组内痔套扎4例；混合痔组辅助外痔切除21例，内痔套扎术8例，外剥内扎6例。三组间差异有统计学意义（均P＜0.05）。③在随访一年以上的202例病人中共复发脱垂12例，约占5.5%。结论PPH手术方式仍有一定复发率、并发症，手术应严格掌握手术适应症。

简介：

简介：摘要目的探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)围手术期护理。方法总结66例PPH术患者的围手术期护理。结果病人预后良好,平均住院4～5天,对治疗、对护理工作满意。结论做好病人的围手术期护理,能为手术创造良好条件，能减少术后并发症的发生,是病人术后康复的保障之一。

简介：摘要总结了10例食管憩室切除食管胃吻合术围手术期的护理。通过制定完善的护理措施，提高了患者对麻醉及手术的适应能力，增强了手术的安全性，有利于手术后病情的恢复及减少并发症的发生。

简介：

简介：左半结肠癌是一种恶性肿瘤,呈浸润性生长,此类肿瘤极易导致肠梗阻,作为临床急腹症,该病对患者的生命健康造成了极大的威胁[1]。随着我国人民的生活水平逐步提高,人们的饮食结构却出现严重失衡,结肠癌的发病率呈逐年上升趋势。临床上主要通过手术的方法对左半结肠癌肠梗阻进行治疗，但传统三期手术易导致吻合口瘘，这对患者的身心都造成了影响，因此对左半结肠癌肠梗阻行一期切除吻合治疗具有重要的临床意义。我们对比分析了两种一期切除吻合手术治疗左半结肠癌的疗效和安全性．现将结果报道如下。

简介：摘要目的为了预防近端胃切除后返流性食管炎的发生，改善病人的生活质量，探讨食管胃吻合重建食管胃连接部的最佳术式。方法在近端胃切除后，采用食管残胃对端或端侧粘膜对粘膜的同层对接吻合后，再行食管～胃胃套叠缝合，使食管胃吻合口隐藏在套入段的中下部，即是用折叠的胃壁作为贲门与食管下段的部分，如此在解剖学和组织学上似对贲门（食管胃连接部）的重建，在生理上起到贲门机制的活瓣作用。结果用本法施术395例，其中贲门癌和胃底癌335例，贲门下和胃底部巨大良性溃疡12例，贲门平滑肌瘤6例，贲门胃底息肉样腺瘤5例，贲门部平滑肌肉瘤3例，门脉高压症合并食道下段及胃底静脉曲张出血再次手术者16例，重度贲门失驰症18例。本组无手术死亡，抗返流效果良好，也未发生吻合口漏，术后发生吻合口狭窄3例。全部病例随访1-20年未出现胃液返流和返流性食管炎。结论在选择好适应证的情况下，采用近端胃切除后食管～胃胃型套叠吻合，似对贲门的重建，起到贲门机制的活瓣作用，可预防胃液返流和返流性食管炎的发生，并可减少或避免吻合口漏、溃疡和吻合口瘢痕狭窄的发生，因此是理想的术式。

简介：

简介：摘要目的探讨结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术治疗结肠多原发癌和梗阻性左半结肠癌的疗效。方法回顾性分析一期或分期行结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术治疗的12例同时性结肠多原发癌、梗阻性左半结肠癌以及结肠癌伴多发腺瘤患者的临床资料。结果所有患者无吻合口瘘等严重并发症发生，无手术死亡病例。随访2年（1-3年），2例患者发生肝、肺远处转移，其中1例于术后16月死亡，其余患者未发现复发和转移。术后一年日平均大便次数2（1-3）次，Wexner肛门失禁评分4.0±1.2。结论结肠次全切除、逆蠕动盲直吻合术是治疗结肠多原发癌和梗阻性左半结肠癌的一种安全、有效的术式，但长期肿瘤学疗效需进一步证实。