简介：摘要随着脊柱外科手术的微创化和精准化，手术并发症的发生率已显著降低。脊柱手术发生淋巴系统损伤是一种罕见但不容忽视的并发症。根据损伤部位的不同可表现为颈部乳糜瘘、乳糜胸、腹膜后乳糜和淋巴囊肿等。除局部出现淋巴液渗漏外，严重者可继发呼吸障碍、免疫缺陷、营养不良、电解质紊乱，甚至导致截瘫。目前关于脊柱手术出现淋巴系统损伤的文献以个案报道为主，本文将系统性地总结该类并发症的临床特点、诊断方法、治疗方案和预防措施。

简介：【摘要】目的：探究中药治疗糖尿病及其并发症的应用疗效。方法：选取于2018年1月至2020年10月本院收治的130例糖尿病患者，随机分为观察组（中药治疗）和对照组（常规降糖药物治疗）各

简介：摘要：目的：急性心肌梗死PCI术后并发症分析及护理体会。方法：选择2019年3月-2020年4月本院收治的94例急性心肌梗死PCI术后患者。按照随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组47例。对照组实施常规护理，试验组实施早期心脏康复护理，比较两组护理效果。结果：试验组心血管不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：摘要胰腺癌是恶性程度最高的消化道肿瘤之一，其5年生存率仍然不足10%。手术是胰腺癌长期生存的基础。随着化疗方案的进步，新辅助治疗逐步在胰腺癌中得到开展。关于新辅助治疗对胰腺癌围手术期并发症影响的研究日益增多，但不同研究的结果并不一致。本研究回顾性分析了近年来胰腺癌新辅助治疗的相关研究，探讨了一些关键因素对围手术期并发症的影响。

简介：摘要目的探讨经阴道植入网片盆底重建术远期网片相关并发症的发生情况和治疗结局。方法对2010年7月至2012年6月间北京协和医院收治的因重度盆腔器官脱垂接受经阴道植入网片的全盆底重建术（Prosima盆底修复系统）共48例患者，术后定期随访，前瞻性观察其中29例（随访率60.4%）接受了至少3年以上随访患者的远期网片相关并发症情况，探讨一般临床特点、分类以及治疗结局。结果29例患者年龄为（65.1±5.2）岁，随访时间为（71.6±21.2）个月，末次随访时间为术后36~105个月。远期手术成功率为 79.3%（23例）。发生网片暴露累计18例（18/48，37.5%），其中10例（10/18）为远期新发和持续存在。4例（4/18）患者有不适症状，其余均为盆腔检查发现。10例（10/18）患者阴拭子培养结果阳性。1例严重网片并发症为网片侵蚀膀胱。4例（6.9%）患者术后疼痛。根据是否发生过网片暴露分为暴露组（18例）和无暴露组（11例），两组在阴拭子培养阳性结果比例差异具有统计学意义（P=0.019），术后疼痛的发生率差异无统计学意义（P=0.566）。结论经阴道植入网片盆底重建术（Prosima盆底修复系统）远期网片暴露的发生率不低，多数患者无症状。

简介：摘要阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是最常见的睡眠呼吸障碍，与包括高血压、心脑血管疾病以及代谢综合征等多系统并发症的发生发展有关，但是目前关于OSA患者出现这些并发症的机制并不完全清楚。近年研究发现，肠道菌群与多系统疾病相关，可能在OSA发生发展过程中扮演着重要的角色。本文综述了OSA与肠道菌群关系的动物研究、临床研究以及肠道菌群紊乱介导OSA诱导的高血压、动脉粥样硬化以及代谢综合征的可能机制，旨在从肠道菌群的角度，为OSA疾病表型寻找生物标记，并对不同表型早期个体化干预及出现并发症的治疗提供文献支持和理论依据。

简介：摘要目的分析冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）合并分叉病变临床特征、介入策略及围手术期并发症发生情况。方法采用横断面研究方法，纳入2015年1月至2018年7月于首都医科大学附属北京安贞医院行慢性完全闭塞病变经皮冠状动脉介入治疗（CTO-PCI）患者673例。根据CTO闭塞段前后5 mm范围内是否有分支（直径≥2 mm）发出，将患者分为分叉组（337例）和非分叉组（336例），年龄、血管直径等不符合正态分布，采用M（Q1，Q3）表示。比较两组患者临床基线特征、冠状动脉造影特点、介入治疗策略及围手术期并发症发生情况。结果分叉组患者年龄为60（51，65）岁，男性占86.6%（292例）；非分叉组患者年龄60（52，66）岁，男性占83.0%（279例）。CTO患者冠状动脉病变以多支病变为主，其中三支病变占59.9%（403例），双支病变占25.4%（171例）。分叉组靶血管病变以前降支为主（62.3%，210例），非分叉组靶血管以右冠状动脉更多见（56%，188例）。分叉组靶血管直径为2.91（2.71，3.24） mm，大于非分叉组的2.80（2.55，3.13） mm（P<0.001）。88%（592例）的患者采用正向技术开通闭塞冠状动脉，而分叉组正向开通技术使用比例（91.9%，307例）比非分叉组（84.8%，285例）更高（P=0.012）。72.8%（490例）的患者取得CTO-PCI造影成功。共有10.8%（73例）患者出现了围手术期并发症，分叉组围手术期心肌梗死发生率5.9%（20例）高于非分叉组2.7%（9例）（P=0.038）。结论CTO合并分叉病变临床较常见，靶血管多见于前降支，且靶血管直径更大，介入开通更多采用正向策略，伴随更多围手术期心肌梗死。

简介：摘要：目的：探究分析斜外侧腰椎间融合术，治疗退变性腰椎疾病的并发症与早期临床结果。方法：选择在2020年至2021年间接受斜外侧腰椎间融合术治疗的80名 患者作为研究对象，将患者的临床资料收集起来，对并发症的实际发生状况与早期临床结果进行深入的研究分析，探究骨质疏松对椎体终板骨折与融合器下沉的影响，单纯的斜外侧腰椎间融合术或者辅助椎弓根螺钉固定对融合器下沉与椎间融合的效用。结果：对80例患者进行超过6个月的术后随访，最后一次随访的时候腰痛VAS评分逐渐降低至1.3±0.8分。ODI也降低至（14.2±4.5）。80例患者的纵容和率超过90%。单纯斜外侧腰椎间融合术或者辅助椎弓根螺钉固定对融合器下沉与椎间融合不存在显著效应。结论：斜外侧腰椎间融合术，在进行退变化疾病治疗的时候，可以获得较好的早期临床的效果，同时也可在一定程度上降低腰椎前路手术相关并发症。

简介：摘要抗血栓治疗已成为急性冠脉综合征（ACS）治疗的基石，然而，近年来抗血栓治疗在减少缺血事件的同时，出血已成为其最常见的并发症。研究表明以消化道出血最为常见，目前，临床上针对ACS抗栓治疗后消化道出血并发症的预防和治疗措施相对有限，寻找能有效预防和干预ACS抗栓治疗后消化道出血并发症的方法，并阐明其相关作用机制，对于改善ACS患者的预后具有重要意义。而幽门螺杆菌（Hp）感染则是引起消化道出血的常见病因，因此，探究Hp感染及其根除治疗与ACS抗栓治疗出血并发症的关系对改善患者预后至关重要。本文将对Hp感染影响ACS抗栓治疗出血并发症的相关研究进展进行综述。

简介：摘要目的分析剖宫产术后并发肠梗阻的相关因素。方法以2009年4月至2019年4月在首都医科大学附属北京妇产医院住院行剖宫产术分娩并发术后肠梗阻的500例患者为病例组，以与病例组同一日行剖宫产术的术后未发生肠梗阻的500例患者为对照组。收集患者一般情况、孕期合并症、血常规及生化指标、与手术相关因素等资料，比较肠梗阻患者和非肠梗阻患者间差异。采用多因素logistic回归模型分析剖宫产术后肠梗阻的相关影响因素。结果500例剖宫产术后肠梗阻患者的年龄为（33.3±4.2）岁，500例剖宫产术后未发生肠梗阻患者的年龄为（31.6±3.9）岁。肠梗阻患者孕期合并症的发生率均高于非肠梗阻患者（均P<0.05）。多因素分析显示，患者术前贫血［OR值（95%CI）为5.318（1.522~18.580），P=0.009］、术后低蛋白［OR值（95%CI）为0.376（0.143~0.993），P=0.048］、术中出血量≥500 ml［OR值（95%CI）为3.085（1.551~6.136），P=0.001］、术中粘连［OR值（95%CI）为2.856（1.285~6.347），P=0.010］是剖宫产术后肠梗阻发生的危险因素，术中应用防粘连药物［OR值（95%CI）为0.322（0.158~0.654），P=0.002］为剖宫产术后肠梗阻发生的保护性因素。结论贫血及低蛋白的患者剖宫产术后发生肠梗阻的风险增加。

简介：

简介：摘要：读写障碍症在表音文字和表意文字中均有存在，因患有该症状的人群总体显示出太大的异质性，研究的结果也各有千秋。本文通过对相关文献进行研究，从读写障碍症的定义、症状、成因、亚类型分析及帮助措施等方面进行探讨并总结，以期望对该症状的进一步认识和研究提供一定的帮助。

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简介：摘要： 特殊儿童中自闭症是常见的症状，对儿童成长有严重的发展性障碍。疏导融合教育是将正常儿童与特殊的儿童安排在一起一同上课，能够为特殊儿童建立正常的学习环境，让特殊的儿童更容易接受这样的环境，也是目前西欧国家较流行的教育方式。本文结合案例，探讨了自闭症儿童在学校的疏导融合教育情况。

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简介：摘要：随着我国特殊教育的发展，特殊教育的管理越来越受到重视。对于特殊教育儿童的管理来说，早期阅读能力的培养至关重要，许多儿童的管理和教育效果都受到早期阅读能力培养不及时的影响。因此，及时实施教育管理中的早期阅读能力培养是十分必要的。在开展特殊教育工作的前提下，早期阅读能力的培养应以提高其学习能力和生活能力为目标，从而缓解其自闭症症状。

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