简介:【摘要】:目的:分析面部注射美容造成局部皮肤出现并发症的治疗方式。方法:本次研究中选择时间段,2018年12月至2019年
简介:摘要目的探讨影响局部进展期胃癌患者胃癌根治术后围手术期并发症发生的危险因素。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月陕西省人民医院收治的129例局部进展期胃癌患者的临床资料,其中男98例,女31例,年龄27~79岁,平均年龄(60.61±10.00)岁。首先对129例胃癌患者患者术后并发症进行统计,然后采用单因素分析患者一般情况、术中状况、病理指标等临床资料与围手术期并发症发生的关系,并将有统计学意义的因素纳入Logistic回归模型进行多因素分析,研究患者围手术期并发症发生的独立危险因素。结果129例患者中,25例(19.38%)患者出现术后并发症,其中Clavien-Dindo分级合并Ⅲ级以上并发症10例(7.75%)。单因素分析结果提示ACCI评分>4分(30.76%比68.00%,χ2=11.86,P=0.001)、体重指数≥25 kg/m2(24.03%比60.00%, χ2=12.18,P=0.001)、术前伴有低蛋白血症(17.30%比36.00%,χ2=4.25,P=0.039)、脉管癌栓(14.42%比40.00%,χ2=7.70,P=0.006),手术时间≥400 min(26.92%比52.00%,χ2=5.84,P=0.016)、术中出血量≥400 mL(13.46%比44.00%,χ2=12.03,P=0.001)是局部进展期胃癌患者围手术期并发症发生的危险因素。多因素分析结果显示,ACCI评分>4分、体重指数≥25 kg/m2、术前伴有低蛋白血症、脉管癌栓、术中出血量≥400 mL是局部进展期胃癌患者围手术期并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论局部进展期胃癌患者围手术期并发症发生与ACCI评分、体重指数、术前低蛋白血症、脉管癌栓、术中出血量密切相关。ACCI评分有望成为局部进展期胃癌患者围手术期并发症发生的预测指标。
简介:摘要目的分析局部进展期胰腺癌不可逆电穿孔(纳米刀)消融术后并发症发生情况,探讨其发生原因及相关治疗方式。方法回顾性收集2016年1月至2019年3月于郑州大学第五附属医院行纳米刀消融术治疗的36例局部进展期胰腺癌患者的临床资料,统计术后并发症种类及发生率,按照Clavien-Dindo分级标准对并发症进行分级,评估相关并发症严重程度。结果共有15例(41.7%)患者出现不同程度的并发症,包括脾梗死、房颤、门静脉血栓、胰瘘、假性动脉瘤、消化道出血、肝脓肿及重症胰腺炎,其中Ⅲ级及以上并发症患者6例(16.7%),3例(8.3%)Ⅲ级并发症患者于术后3个月因上消化道出血死亡。结论纳米刀消融后均有可能发生各类并发症。术后消化道及腹腔出血为其主要致死原因。采用合理的检查及治疗方法可有效地减少并发症的发生。
简介:目的了解修订版亚特兰大分类标准下急性胰腺炎(AP)局部并发症的转归,探讨CT检查预测局部并发症转归的价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年7月间163例急性胰周液体积聚(APFC)及84例急性坏死性积聚(ANC)患者的病历资料。28例APFC和41例ANC分别进展为胰腺假性囊肿(PP)和包裹性坏死(WON);19例患者合并局部感染。采用SPSS17.0进行数据分析,比较PP组与APFC吸收组、WON组与ANC吸收组、局部并发症感染组与未感染组的组间差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,判断其预测准确性。结果PP组与APFC吸收组间积液分布范围、计算机断层扫描下胰周炎症(EPIC)评分有统计学差异;WON组与ANC吸收组间有差异的指标包括胰腺炎症部位、坏死累及胰腺、坏死面积、EPIC评分、计算机断层扫描严重指数(CTSI);感染组与未感染组间的肾前筋膜增厚、胰腺或胰周坏死、EPIC评分、CTSI有明显差异。积液分布范围预测APFC不吸收的准确性最高,EPIC评分预测ANC不吸收及局部并发症感染的准确性最高。结论大多数APFC自行吸收,约半数ANC自行吸收,局部并发症感染率较低。多个CT指标可用于预测局部并发症的转归。应重视EPIC评分的临床价值。
简介:摘要目的观察术前局部注射地塞米松预防下颌阻生齿拔除术后并发症的临床疗效。方法将纳入病例随机分为2组,治疗组65例,对照组52例。治疗组在下颌阻滞麻醉后,以局麻药2㏕加地塞米松5mg注射于下颌阻生齿颊侧及远中软组织内。对照组单纯行下颌神经阻滞麻醉。治疗组和对照组均按下颌阻生齿拔除术常规拔除,术后服抗生素2天,所有病例均于术后24小时、48小时、第5天三个时间点复诊,观察其术后并发症的严重程度和发生率。结果术后24小时和48小时治疗组严重疼痛、肿胀、张口受限发生率低于对照组,经X2检验,两组间有显著性差异(P<0.05),第5天两组间并发症发生率的差异无统计学意义。结论术前局部注射地塞米松可有效预防下颌阻生齿拔除术后严重疼痛、水肿、张口受限等并发症的发生。
简介:摘要有晶状体眼后房型人工晶状体即可植入式接触镜(implantable collamer lens,ICL)植入是一种常见的屈光矫正手术,手术量逐年提高,特别是新型ICL(V4c)的应用,手术有效性和安全性得到了医师和患者的认同。为了更加规范地开展ICL手术,对于V4c等应用中出现的并发症有必要进行总结。本文总结ICL用于近视矫正术后发生的常见和罕见并发症,重点分析角膜内皮细胞密度、眼压和拱高等异常情况。与V4相比,V4c型ICL植入术后角膜内皮细胞丢失、前囊下白内障及瞳孔阻滞等并发症发生率更低,但术后光学相关并发症、拱高异常等问题依然存在。(国际眼科纵览,2022, 46:97-103)