简介:摘要目的探讨并分析围生期高危因素与新生儿窒息的关系。方法此次研究的对象是选择2011年10月~2013年12月在我院收治的80例宫内窘迫胎儿,将其临床资料进行回顾性分析,并依据胎儿娩出后是否出现窒息症状分为观察组(38例)和对照组(42例),分析和对比产妇高危因素、胎儿高危因素和分娩高危因素。结果两组的妊娠高血压综合征、贫血症、胎膜早破发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的胎盘异常发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组的胎动消失、脐带异常、羊水污染发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组胎心率异常发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组产程延长和剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿高危因素、分娩高危因素和产妇高危因素是导致新生儿窒息症状的主要原因。
简介:摘要目的分析脐动脉血气对围生期新生儿窒息的诊断价值。方法选择我院2015年2月至2017年2月的病例资料,依据新生儿是否发生窒息分为窒息组(Apgar评分≤7分,52例)和正常组(Apgar评分≥8分,60例),采用血气分析仪新生儿进行脐动脉血气检测,比较两组新生儿各项指标的检测结果。结果窒息组新生儿脐动脉血pH>7.5的占61.54%,正常组pH>7.5的为18.33%,两组较差异显著;正常组新生儿脐动脉血pH在7.0~7.5之间,占58.33%,两组比较差异显著,P<0.05;窒息组PaO2、BE、HCO2-均高于正常组(P<0.05),而PaCO2低于正常组(P<0.05)。结论脐动脉血气可作为围生期新生儿窒息的诊断方法。
简介:摘要目的研究羊水过少给围生期结局带来的影响,且分析临床有效处理措施。方法对我院自2015年8月—2016年8月期间收治的32例羊水过少产妇所有资料进行回顾性分析,作为实验组,选取我院同时收治的32例健康产妇作为参照组,所有产妇均生活在高原地区,平均海拔高度均为3280米以上,致使产妇身体长期处于慢性缺氧状态,进而增加围生期风险,分析比较两组产妇分娩情况以及围产儿结局。结果实验组产妇分娩后出血情况、产程、剖宫产等指标与参照组对比P<0.05且差异显著,实验组围产儿胎儿宫内窘迫、IUGR、羊水污染、吸入性肺炎等对比参照组差异显著且P<0.05,统计学分析形成对比意义。结论羊水过少是引发围生期结局不良的关键因素,因此需要产妇定期进行产检,提升围生期保健意识,密切观察产程进展,且通过合理措施来予以干预,避免发生不良结局。
简介:摘要目的研究妊娠期糖尿病围生期护理及健康教育的意义。方法将2014年8月1日至2016年6月30日期间在本院筛查出为妊娠期糖尿病的66例患者采取抽签分组法随机分成两组,33例/组。A组予以围生期护理和健康教育,B组实施常规护理。比较两组血糖水平和母婴并发症发生情况。结果A组妊娠期糖尿病患者干预后的空腹血糖水平(6.64±0.53mmol/L)和餐后两小时血糖水平(8.01±0.61mmol/L)以及母婴并发症发生率(9.09%)均较B组更低(p<0.05)。结论围生期护理和健康教育应用在妊娠期糖尿病患者中可有效控制血糖,同时还可降低母婴并发症发生率,效果显著。
简介:目的探讨胆道闭锁的危险因素,为早期鉴别诊断及其病因和发病机制的研究提供可能的线索。方法自行设计胆道闭锁危险因素调查问卷,包括患儿自身、母亲、父亲和环境共22项因素,对2016年7月21日至2017年6月21日在重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科因不明原因黄疸住院的<7月龄患儿在入院时行问卷调查。在每个病例随访至少3个月后并从病志中截取所有调查对象的临床资料,确定胆道闭锁组和对照组,并按性别、年龄±10d行两两匹配。先行单因素分析后,以结果中P<0.2的指标为自变量行多因素Logistic回归分析,考察问卷中的各项因素与胆道闭锁的相关性。结果发放调查问卷146份,均回收,满足胆道闭锁组、对照组的纳入和排除标准者分别为96和42例,胆道闭锁组与对照组两两匹配后各42例进入本文分析。单因素分析显示,孕期四维彩超胆道异常、低出生体重、出生时不良事件、生后大便颜色变浅、母亲孕期补充微量元素、孕期补充叶酸、孕期存在并发症在两组间差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,母亲存在孕期并发症(OR=21.27,95%CI:3.50~129.21)、患儿生后大便颜色变浅(OR=6.70,95%CI:1.73~26.02)是胆道闭锁的独立危险因素;低出生体重是胆道闭锁发病的独立保护因素(OR=0.05,95%CI:0.00~0.67)。结论母亲存在孕期并发症(妊娠期糖尿病、高血压、肝内胆汁淤积症)、生后大便颜色变浅可能是胆道闭锁的独立危险因素,对于胆道闭锁与其他黄疸性疾病的早期鉴别诊断有一定意义。
简介:摘要目的研究胎儿四维彩色多普勒超声和胎儿超声心电图对于围生期胎儿畸形筛查中的临床效果。方法回顾分析我院近三年内收治的98例畸形儿的产前超声诊断资料,分析围生期胎儿畸形的种类及诊出率。结果与产后或引产后的结果相比,超声检查对于畸形胎儿的检出93例,检出率为94.90%,漏诊5例,漏诊率为5.10%,其中唇(腭)裂2例、指(趾)畸形2例、心血管畸形1例,各部位漏诊率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。不同孕周下,各种胎儿畸形的检出率也不同,除唇(腭)裂、指(趾)畸形、心血管畸形三类畸形出现了漏诊,其他类型检出率与产后或引产后的结果吻合。结论超声检查在围生期胎儿畸形的筛查中意义重大,准确率高,且可在早期即检出胎儿畸形,降低围生期新生儿的死亡率,提高孕妇的家庭生活质量,具有安全、有效、方便的特点,可在临床上广泛推荐应用。
简介:摘要目的研究并探讨妊娠期心脏病合并心力衰竭的围生期预防与护理方法。方法此次研究的对象是选择62例妊娠期心脏病合并心力衰竭患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组则采用常规治疗+针对性的护理干预,分别详细记录患者分娩方式,并对母婴产后情况进行评价,总结护理经验。结果经治疗后,观察组新生儿窒息率、早产率和产妇死亡率分别为0(0/31)、25.81%(8/31)、0(0/31),母婴均预后良好,显著优于对照组。结论妊娠期密切监视心功能的变化,可以提高孕产妇的分娩耐受性,有利于孕产妇和围生儿的预后。
简介:摘要目的探讨并研究中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及围生期处理。方法此次研究的对象是选取笔者所在我院2012年1月-2015年3月收治的中央性前置胎盘患者320例。结果全部320例中央性前置胎盘患者中,23例患者并发胎盘植入,中央性前置胎盘并发胎盘植入的发生率为7.2%;其高危因素主要包括剖宫产史、流产次数超过2次、前次分娩存在胎盘粘连并产后出血史。中央性前置胎盘并发胎盘植入组患者的子宫切除率显著高于未植入组患者的子宫切除率,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中子宫切除的高危因素主要包括子宫颈部位膨大、剖宫产史。保守治疗选择子宫下段连续环形或间断缝扎联合宫腔碘仿纱条填塞治疗的成功率非常高。结论如中央性前置胎盘患者存在多次流产史、剖宫产史或胎盘粘连并产后出血史,则应警惕胎盘植入的可能;医护人员应做好充分的术前准备和综合风险评估,完善应急抢救措施;对于中央性前置胎盘合并胎盘植入行子宫下段连续环形或间断缝扎联合宫腔碘仿纱条填塞的保守治疗较为理想;如患者存在剖宫产史,术中发现子宫颈部位膨大,出血不易及时控制,应及时行子宫切除术,以保障母婴生命安全。