简介：【摘要】目的 探究围生期护理在高龄经产妇的应用。方法 选择性分析本院自2020年4月至2021年1月收取的80例高龄产妇作为研究对象，按照数字分析的形式分成两组各40例，对照组常规护理，观察组围生期护理。分析两组产妇母婴结局和生产时间等指标。结果 对照组产妇的母婴成功率低于观察组，其数据存在差异性；观察组产妇的生产时间低于对照组，差异性明显。结论 对于临床高龄产妇给予围生期护理，可以提升产妇的生产成功率以及降低生产时间，值得推广。

简介：摘要目的探讨剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的危险因素及护理措施。方法选取2013年9月至2018年9月在山东大学第二医院行剖宫产手术的产妇120例作为研究对象。调查并统计患者基本资料、临床资料及围术期发生新生儿窒息情况，通过单因素分析发生新生儿窒息的相关危险因素，通过多因素Logistic回归分析发生新生儿窒息的独立危险因素。结果120例剖宫产产妇中，发生新生儿窒息的产妇为11例，占9.17%；未发生新生儿窒息的产妇为109例，占90.83%。其中，轻度新生儿窒息为9例，占7.5%；重度新生儿窒息为2例，占1.67%。年龄、孕周、分娩次数、胎膜早破、胎盘因素、妊娠期合并症、胎数、低体重儿、脐带异常、产前出血、产前贫血及重度子痫前期为影响剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的相关危险因素(P<0.05)。胎盘因素、妊娠期合并症、脐带异常及重度子痫前期为剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的独立危险因素(OR>1，P<0.05)。结论剖宫产产妇发生新生儿窒息的发生率为9.17%。胎盘因素、妊娠期合并症、脐带异常及重度子痫前期为剖宫产产妇围术期发生新生儿窒息的独立危险因素，应加强产妇围产期的卫生保健工作，改进及完善新生儿窒息急救及抢救流程，并评估产妇子痫前期病情程度，选择合理的麻醉剂急救管理方式是降低新生儿窒息发生率的有效手段。

简介：摘要随着医学模式的转变，心理问题对于疾病发生、发展及治疗的影响越来越受到关注，若诊断不及时可能对孕产妇及其伴侣和婴儿的健康产生严重的长期影响。本文通过阅读近年国内外关于围生期妇女常见心理问题的研究，总结并介绍关于其流行病学、筛查手段、预防及治疗等方面的研究进展，了解围生期妇女精神卫生问题对于子代的影响。加强卫生专业人员心理社会问题评估的培训，采取有效干预方法缓解围生期妇女不良的精神心理状态，具有重要意义。

简介：摘要随着医学模式的转变，心理问题对于疾病发生、发展及治疗的影响越来越受到关注，若诊断不及时可能对孕产妇及其伴侣和婴儿的健康产生严重的长期影响。本文通过阅读近年国内外关于围生期妇女常见心理问题的研究，总结并介绍关于其流行病学、筛查手段、预防及治疗等方面的研究进展，了解围生期妇女精神卫生问题对于子代的影响。加强卫生专业人员心理社会问题评估的培训，采取有效干预方法缓解围生期妇女不良的精神心理状态，具有重要意义。

简介：【摘要】目的：分析妊娠期高血压疾病对高龄孕产妇对母婴结局的影响。方法：在我院妇产科2015年1月至2020年12月收治的妊娠期高血压疾病产妇中抽取300例作为研究对象，根据产妇的年龄分为高龄孕产妇组（

简介：【摘要】 目的：探讨RH阴性血型孕产妇围生期的护理。方法：12例RH阴性血型孕产妇产前、产时、产后在心理、饮食、新生儿方面的护理。结论：通过对RH阴性血型孕产妇围生期的健康宣教、指导护理，避免了产后并发症的发生。

简介：摘要随着我国晚婚晚育及多胎多产比例的升高，围生期心肌病（PPCM）的发病率近年明显上升，已成为中国孕产妇除产科因素外的主要死亡原因。但我国临床医生对PPCM的认识和重视程度普遍不够，漏诊率和误诊率也高，导致我国PPCM致死率和致残率居高不下。因此，依据国内外最新研究进展，并结合我国的国情和临床实践，中国医师协会心力衰竭专业委员会组织专家编写了《围生期心肌病诊断和治疗中国专家共识2021》，主要介绍了PPCM的定义和流行病学，病因和病理生理机制，临床表现和辅助检查，诊断与鉴别诊断，PPCM患者急性心力衰竭、稳定性和慢性心力衰竭的处理，以及器械治疗和心脏移植等其他处理，期望为临床医生处理PPCM患者提供指导意见。

简介：摘要目的分析Prader-Willi综合征（PWS）患儿在围生期的临床特点，提高对本病的早期识别。方法横断面研究。2019年9月至2020年3月由中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科在全国范围内入组经分子遗传学诊断明确的PWS患儿226例，收集临床资料包括出生胎龄、出生体重、胎动情况、胎位情况、羊水情况、出生方式、哭声、肌张力、喂养以及男性患儿是否存在隐睾等，分析中国PWS患儿围生期的临床特点，并根据出生方式、是否小于胎龄儿以及基因型进行亚组分析。对不同亚型的临床表现通过t检验、χ²检验和Mann-Whitney U检验进行统计学分析。结果226例PWS患儿中男120例、女106例，小于胎龄儿有100例（44.2%）。最常见宫内表现为孕期胎动减少202例（89.4%），其他表现包括羊水增多71例（31.4%）、胎位异常58例（25.7%），共有185例（81.9%）患儿经剖宫产出生，且剖宫产出生的患儿更常伴有胎位异常表现［30.8%（57/185）比 2.4%（1/41），χ²=14.161，P<0.01］。患儿出生后的异常表现则包括肌张力低下221例（97.8%）、哭声弱220例（97.3%）、男性隐睾116例（占全部120例男性患儿的96.7%）及喂养困难206例（91.2%）。父源缺失型有184例（81.4%），非缺失型患儿的母亲怀孕年龄相较于父源染色体缺失型的患儿母亲更大［（35±5）比（29±5）岁，t=-6.591，P<0.01］，也更易在孕期出现羊水过多的表现，差异均有统计学意义［47.6%（20/42）比27.7%（51/184）， χ²=6.286，P=0.012］。结论PWS患儿围生期的主要表现为肌张力低、哭声小、喂养困难、宫内胎动减少以及男性隐睾，并且行剖宫产出生的概率高。对有以上特征的新生儿，儿科医生应注意到PWS的可能性。基因型与表型关系方面，非缺失型PWS患儿更容易有羊水过多的表现。

简介：摘要目的探讨合并围生期缺氧的新生儿脑病遗传因素。方法收集2016年1月至2019年1月参与复旦大学附属儿科医院“新生儿基因组计划”的133例新生儿。纳入标准为诊断为新生儿脑病、合并围生期急性缺氧事件或Apgar评分≤7分的患儿。回顾性分析患儿临床表现、脑电图及头颅影像学表现、基因测序结果和转归等。结果133例患儿中男77例（57.9%），女56例（42.1%）；剖宫产出生56例（42.1%），自然出生77例（57.9%）；其中诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的患儿68例（51.1%），颅内出血25例（18.8%），遗传学病因的20例（15.0%），败血症（未合并颅内感染）5例（3.8%）。20例二代测序结果阳性的遗传学病因患儿中，19例明确致病性，1例为意义不明；分别为 4例先天性肌病相关变异基因（MTM1基因变异2例、ACTA1基因变异和RYR1基因变异各1例），4例综合征相关变异基因（CHD7基因变异2例、PTN11和NSDHL基因变异各1例），3例代谢性疾病相关变异基因（OTC、MTHFR、ALDH7A1基因变异各1例），2例癫痫性脑病相关变异基因（KCNT1和PACS2基因变异各1例），1例为呼吸中枢相关变异基因（PHOX2B基因变异）以及6例拷贝数致病变异。20例遗传学病因患儿中，8例（40.0%）肌张力减低，7例（35.0%）惊厥，5例（25.0%）合并畸形；20例患儿或家庭均进行遗传咨询，4例患儿死亡，10例患儿放弃治疗出院，6例患儿经过对症支持治疗后症状缓解，出院后进一步制定专科随访计划。结论在合并围生期缺氧的新生儿中，遗传学病因并不少见。先天性肌病、综合征类、代谢性疾病和癫痫性脑病相关变异基因为常见遗传学病因。

简介：【摘要】目的：研究糖尿病产妇围生期接受预见性护理后的效果。方法：选择我院2018年1月14日～2019年12月31日护理的66例糖尿病产妇进行围生期护理研究，采用数字随机法分为对比组（常规性护理）与实验组（预见性护理），每组各33例糖尿病产妇，观察产妇并发症情况与满意指数两项数据。结果：对比组糖尿病产妇并发症发生率高于实验组糖尿病产妇，P＜0.05；对比组糖尿病产妇满意指数低于实验组糖尿病产妇，P＜0.05。结论：预见性护理能够对糖尿病产妇整体状况进行更加全面的评估，注重其病情发展情况，帮助护理人员掌握糖尿病产妇主要护理风险事件，并预先做好相应的预防，有效减少并发症发生，让糖尿病产妇更满意。

简介：摘要目的构建围生期静脉血栓栓塞症风险评估表，为围生期静脉血栓预警预控系统提供依据。方法于2020年3—5月选择在产科及血管外科领域有影响力的资深临床专家23名为函询对象，通过文献回顾及德尔菲专家咨询初步确定评分表各项条目，通过层次分析法确定各指标权重及赋值。结果2轮咨询专家权威系数分别为0.867 5、0.887 5，积极系数均为100%；肯德尔协调系数分别为0.180、0.354（P<0.05）。最终形成包括5个一级条目、19个二级条目、38个三级条目的围生期静脉血栓栓塞症风险评估条目。层次分析结果显示，三级条目各矩阵的CR或CI值均<0.1，符合一致性检验要求。结论咨询专家的权威性、积极性、意见集中程度、意见协调程度均较高，构建的围生期静脉血栓栓塞症风险评估表具有借鉴作用。

简介：【摘要】 目的：探讨程序化群组围生期保健模式在助产士门诊的应用，针对我院产科门诊孕期建立的低危孕妇200名单胎初产妇，年龄在18-40岁，孕满28-41周，将自愿加入的孕妇，随机分为两组，其中观察组分为参加助产士门诊进行程序化群组围生保健的孕产妇100名，通过助产士门诊健康教育模式下，采用常规产前检查+制定产前项目流程及步骤、相互讨论、情景模拟、实操演练、产后指导及产后访视等健康教育方式让孕产妇参与助产士门诊保健管理，对照组：常规产前检查的孕妇100名，两组进行对比观察分娩方式的情况、产程中的配合程度、产后出血率、新生儿窒息发生率、初产妇会阴侧切率、产后尿潴留发生率的变化。

简介：摘要：目的：研究围生期妇产科助产士一体化护理的临床价值。方法：选取本院妇产科收取的产妇120名，随机均分为实验组和对照组，围术期内对对照组采用常规护理模式，实验组采用妇产科助产士一体化护理，对比两组产妇护理效果。结果：实验组护理效果更佳。结论：围生期妇产科助产士一体化护理具有良好的临床应用价值。

简介：摘要年龄相关性白内障和睑缘炎是老年人高发的疾病，睑缘炎是最常见的眼表疾病。睑缘炎会降低白内障手术的效果，影响患者术后满意度。现从白内障围手术期睑缘炎的评估、治疗以及术中的眼表保护等进行探讨和论述，进一步加深临床医师认识治疗白内障围手术期睑缘炎的重要性。

简介：摘要谵妄和术后认知功能障碍是老年患者最常见的围手术期并发症，且对脑健康有潜在长期影响。近期，ASA邀请18名专家组成国际专家组，审阅2010年1月至2019年4月8部围手术期谵妄和术后认知功能障碍的最佳实践声明和指南后，发布《改善围手术期脑健康：围手术期管理团队关键行动的专家共识》，涵盖教育、认知评估、谵妄筛查、非药物干预、疼痛控制和避免抗精神病药共6条声明，形成一份可被广泛实施的简洁行动清单。该专家共识将有效促进围手术期管理团队的持续改进，达到降低围手术期认知功能障碍发生率的目的。麻醉科医师亟需在围手术期认知功能的评估、干预等方面进行更多的深入探索和研究，以形成可遵循的临床路径和指南，为改善患者预后做出应有的努力。

简介：摘要:目的：探讨安全管理管理方法在妇科围术期护理中对风险事件及对护理满意率的影响。方法：研究对象选取某国际医院2018年3月到2019年3月间妇科围术期收治的患者88例，采用随机数字法将其分为对照组和实验组，各44例。对照组采用常规护理方法，在此基础上，实验组采用安全管理管理方法。比较两组风险事件发生情况及对护理满意率影响。结果：实验组风险事件发生率为22.730Ic，对照组风险事件发生率为56.820Ic。实验组风险事件发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义CP

简介：摘要：目的：本次研究主要分析围生期高危儿进行早期干预防治的效果。方法：研究决定在2020年9月-2021年9月时间段内进行，研究对象是我院的32例围生期高危儿与32例健康新生儿，32例围生期高危儿作为研究组，其进行早期干预防治；32例健康新生儿作为参照组，其进行基础健康训练。观察两组新生儿的NBNA评分。结果：护理2个月后，研究组患儿的NBNA评分与参照组新生儿相近，无明显意义，p＞0.05。结论：围生期高危儿进行早期干预防治，可以有效改善患儿的神经系统发育异常情况。

简介：【摘要】目的：研究综合护理应用在妊娠高血压综合征产妇围生期的效果。方法：选取我院产科2020年01月至2021年04月收治的妊娠高血压综合征产妇52例随机分为两组，参照组给予常规护理，观察组给予综合护理，比较两组产妇产前及产后血压水平控制效果，并比较两组分娩方式及分娩结局差异。结果：产前及产后，观察组血压水平控制效果优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组自然分娩率高于参照组，不良分娩结局发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：妊娠高血压综合征产妇围生期护理中，采取综合护理措施能够较好的控制产妇血压水平，改善不良妊娠结局，护理效果显著。

简介：摘要：目的：对需要进行手术的患者在围手术期期间采取整体护理模式，探究其所产生的实际效果。方法：以2020年3月-2021年3月为时间段，从我院病例信息管理系统中筛选出78例患者，将其纳入实验范围，对半划分，其中39例作为A组（观察组），另外39例作为B组（对照组）。对B组患者实行一般护理，对A组患者实行围手术期整体护理模式，后就两组患者的预后效果及两组患者对护理模式看法作为指标来进行对比。结果：从两组患者的预后效果来看，A组中绝大部分患者在经由护理后其病情均呈现出好转现象，总有效率为94.8%；从两组患者对护理模式的看法来看，A组中多数患者均对护理模式持满意态度，总满意率高达97.4%，各方面两组间均存在显著对比（P＜0.05）。结论：当患者在进行手术时护理工作尤其重要，整理护理模式的实施不仅能够帮助抑制患者病情的发展，而且还能够使患者尽早康复，值得大力推广普及。

简介：摘要目的探讨园艺疗法对轻度围生期抑郁产妇产后创伤后应激障碍和应对方式的影响，旨在为围生期抑郁护理提供参考。方法将2018年1月至2019年12月河南省许昌市妇幼保健院收治的124例轻度围生期抑郁产妇按随机数字表法分为试验组和对照组，每组62例。对照组给予常规干预，试验组在此基础上实施园艺疗法。分别于干预前和干预后采用产后抑郁症筛查量表（PDSS）、创伤后应激障碍平民版量表（PCL-C）、医学应对方式问卷（MCMQ）评价产妇抑郁症状、产妇产后创伤后应激障碍水平、产妇医学应对方式。结果2组干预前PDSS、PCL-C、MCMQ评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。试验组干预后睡眠/饮食失调、焦虑/担心、情绪不稳定、精神错乱、内疚/羞耻、自杀的想法因子得分和PDSS总分分别为（8.95 ± 1.37）、（9.53 ± 1.57）、（10.02 ± 0.79）、（7.78 ± 1.43）、（9.36 ± 1.81）、（7.14 ± 1.56）、（61.86 ± 3.78）分，低于对照组的（10.11 ± 1.45）、（10.96 ± 2.41）、（10.81 ± 1.43）、（8.61 ± 1.67）、（10.35 ± 1.64）、（7.84 ± 1.72）、（67.93 ± 5.12）分，差异有统计学意义（t值为2.320~7.239，P<0.05）；试验组干预后警觉性增高反应、回避反应、反复重现反应得分及PCL-C总分分别为（7.12 ± 0.81）、（9.12 ± 1.61）、（5.42 ± 1.09）、（21.66 ± 2.03）分，低于对照组的（7.93 ± 1.32）、（9.81 ± 2.07）、（6.16 ± 1.35）、（23.89 ± 2.37）分，差异有统计学意义（t值为2.001~5.463，P<0.05）；试验组干预后回避、屈服应对得分分别为（10.78 ± 2.14）、（9.81 ± 2.74）分，低于对照组的（11.89 ± 2.78）、（10.86 ± 2.66）分，面对得分为（17.39 ± 2.59）分高于对照组的（15.95 ± 2.63）分，差异有统计学意义（t值为2.413、2.971、2.085，P<0.05）。结论园艺疗法可缓解围生期抑郁产妇的抑郁水平，降低其产后创伤后应激障碍症状，提高其积极的医学应对方式。