简介:膀胱癌是泌尿外科常见肿瘤之一,男性发病率是女性的3倍,膀胱癌组织中发现有雄激素受体(AR),雄激素受体在膀胱癌的作用日益受到重视。膀胱癌也属于激素相关性肿瘤成员之一,这就可以很好解释发病率的性别差异。雄激素介导的雄激素受体信号通路参与了膀胱癌的发生、发展。然而,雄激素受体是如何调节膀胱癌的进展也没有特征性,而且在膀胱癌进展过程中,雄激素受体途径是否发挥主要作用目前仍有争论。这篇综述主要总结了AR基因第一外显子CAG重复序列异常、雄激素受体基因突变、雄激素受体信号通路异常参与膀胱癌的发生、发展。雄激素经雄激素受体途径引起膀胱肿瘤,也许去势治疗可以为膀胱癌的内分泌治疗提供了新途径。雄激素受体诱导膀胱癌的机制目前还没有完全研究清楚,仍需要进一步探索。
简介:目的探讨肥胖与老年男性雄激素、雄激素受体(AR)水平及AR基因CAG重复序列多态性的关系.方法收集323例老年男性,根据腰围不同分为4组,腰围<85cm组、腰围85-90cm组、腰围91-96cm组和腰围≥97cm组.用化学发光法检测黄体生成素、卵泡刺激素、总睾酮(TT)和雌二醇;用酶联免疫法检测游离睾酮,硫酸脱氢表雄酮和性激素结合球蛋白(SHBG).使用DNA测序方法测定CAG重复序列.结果与腰围<85cm组比较,腰围85-90cm组、腰围91-96cm组、腰围≥97cm组舒张压和雌二醇/睾酮比值逐渐增高,SHBG逐渐降低(P<0.05,P<0.01);与腰围85-90cm组比较,腰围≥97cm组雌二醇/睾酮比值增高(7.75±3.25)vs(6.34±2.98),SHBG降低[(142.02±71.92)nmol/Lvs(177.72±86.27)nmol/L,P<0.05,P<0.01].多元线性回归分析显示,腰围与腰臀比、体质量指数和雌二醇呈正相关,腰围与TT呈负相关.结论肥胖男性TT和SHBG下降,雌二醇和雌二醇/睾酮比值明显升高;AR和AR基因CAG重复多态性与体脂分布无相关性.
简介:摘要目的探讨采用毛囊单位提取(follicular unit extraction,FUE)技术钻取胡须毛囊种植头发的安全性和有效性。方法回顾分析2017年3月至2019年4月南方医科大学南方医院整形美容外科,采用胡须种植头发且脱发等级在4级以上患者的临床资料。对胡须供区进行分区,逐个区域行肿胀麻醉后,采用内径为0.6 mm或0.7 mm的FUE锐针顺着胡须生长方向钻取胡须毛囊,根据胡须生长角度的变化调整FUE针与皮肤的夹角,进针深度为2~4 mm,以突破真皮层为度,FUE针的转速为2 500~3 000 r/min。将获取的胡须毛囊种植至秃发区。统计每例患者胡须毛囊单位的钻取总量和毛囊损伤率;术后3、10 d及术后1、3、9个月对患者进行随访,分别采用大体照片和毛发镜观察胡须毛囊供区创面愈合和并发症情况,以及种植区域胡须毛囊的生长情况。最后一次随访时,分别让医、患双方和第三方根据李克特量表对手术效果的满意度进行评估,分为非常满意(5分)、满意(4分)、不确定(3分)、不满意(2分)、非常不满意(1分)。结果本组共收集58例男性雄激素性脱发患者,年龄24~46岁。胡须毛囊单位钻取量为(2 012±631)个,毛囊损伤率为(3.4±0.7)%。供区毛囊炎的发生率为10.3%(6/58),对症处理后1~3周内治愈。所有患者胡须毛囊供区均正常愈合,62.1%(36/58)的患者在毛发镜下可见到遗留的轻度白点,但均未遗留肉眼可见的瘢痕。种植区域胡须毛囊在术后5 d即生长牢固并正常生长,术后3周左右进入脱落期,5~7个月后绝大部分可以长出头皮,之后按照胡须的特性生长。医、患双方和第三方对术后效果的满意度评估分别为4.78、4.40和4.76分。结论对于胡须资源丰富的男性雄激素性脱发患者,采用FUE技术钻取胡须毛囊种植头发是一种既安全又有效的治疗方法。