简介：摘要目的探讨卵泡体外激活（in vitro activation，IVA）联合冷冻卵巢组织移植技术在治疗早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency，POI）中的安全性及有效性。方法对1例POI患者进行IVA联合冷冻卵巢组织移植，并对该患者的诊疗过程进行详细报道以及随访分析。结果该POI患者通过IVA联合冷冻卵巢组织移植术后成功自然妊娠，产下健康婴儿，成为中国首例卵巢组织冷冻后移植活产，目前随访2年，小儿体格发育、运动、精神神经发育正常。结论卵巢组织冷冻移植联合IVA技术有助于激活POI患者的残余卵泡，使POI患者得以孕育自己的遗传后代。提示IVA技术可能成为POI患者生育治疗的新选择。

简介：摘要目的探讨卵巢肿瘤剔除术对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术中卵巢反应性影响价值。方法纳入本院2017年1月至2018年12月间收治进行体外受精-胚胎移植的60例患者作为本次研究对象，以其中30例行卵巢肿瘤剔除术患者建立观察组，以另30例输卵管阻塞性不孕患者建立对照组，分别对比两组患者在IVF-ET术中卵巢对控制性超排卵产生的反应情况。结果输卵管阻塞性不孕患者术侧卵巢大小、窦卵泡数与卵泡数相比健侧卵巢均显著更少（P<0.05）；观察组FSH用量相比对照组明显更多（P<0.05）；观察组患者健侧卵巢窦卵泡数、HCG注射日≥14mm卵泡数与对照组相比明显更少（P<0.05）。结论卵巢肿瘤剔除术可能影响到卵巢功能，导致IVF-ET卵巢反应效果降低。

简介：【摘要】目的：探讨卵巢肿瘤剔除术对体外受精 -胚胎移植（ IVF-ET）技术中卵巢反应性影响价值。方法：纳入本院 2017年 1月至 2018年 12月间收治进行体外受精 -胚胎移植的 60例患者作为本次研究对象，以其中 30例行卵巢肿瘤剔除术患者建立观察组，以另 30例输卵管阻塞性不孕患者建立对照组，分别对比两组患者在 IVF-ET术中卵巢对控制性超排卵产生的反应情况。结果：输卵管阻塞性不孕患者术侧卵巢大小、窦卵泡数与卵泡数相比健侧卵巢均显著更少（ P<0.05）；观察组 FSH用量相比对照组明显更多（ P<0.05）；观察组患者健侧卵巢窦卵泡数、 HCG注射日≥ 14mm卵泡数与对照组相比明显更少（ P<0.05）。结论：卵巢肿瘤剔除术可能影响到卵巢功能，导致 IVF-ET卵巢反应效果降低。

简介：摘要2015年中国新发恶性肿瘤数据统计表明，30岁以下女性患者为3.88万，这些恶性肿瘤患者急需得到医生关于生育力保护和保存的建议，而卵巢组织冷冻方法是保存内分泌功能和生育能力的最佳方法。目前影响卵巢组织存活的关键是解决卵巢组织移植后的缺血再灌注损伤问题，本文将从卵巢组织移植后缺血再灌注的机制，以及抗氧化剂、促血管生成和远处缺血预处理等干预方法进行系统地文献梳理，有助于结合生物技术与医疗技术开发更有效、安全和可操作的解决方案，以改善卵巢移植后缺血状态，解决日益增长的女性生育力保护需求。

简介：摘要肿瘤患者放、化疗治疗可能会导致卵巢功能紊乱、生育能力丧失，如何保护年轻肿瘤患者的生育力，提高愈后生活质量，是肿瘤治疗者面临的问题。卵巢组织冻存与移植可以恢复患者的生殖内分泌功能，是保护年轻肿瘤患者生育力的重要方法之一，为不适用于卵母细胞冻存和胚胎冻存患者的生育力保存提供了新的选择。近年来，有越来越多的健康婴儿借助卵巢组织移植技术出生，但该技术仍存在移植初期卵泡闭锁、再次引入肿瘤细胞的风险等问题。本文就卵巢组织冻存与移植技术的发展现状进行综述。

简介：摘要卵巢组织冷冻和移植技术对于保存女性生育力具有重要作用。但冻融卵巢组织移植后的缺血损伤，是移植卵巢组织存活和生殖内分泌功能恢复的关键问题。适宜的卵巢组织冷冻和移植技术，及添加促血管生成因子、激素、抗氧化剂、中药等能有效促进冻融卵巢组织移植后的血管生成，提高卵巢组织移植后卵泡成活率和生殖功能恢复效果。本文就冻融卵巢组织移植后缺血损伤的发生以及如何促进血管再生相关内容进行综述。

简介：摘要目的通过卵巢组织冻存及自体移植手术保护子宫内膜癌患者生育力与卵巢内分泌功能。方法对1例33岁子宫内膜癌I期患者在癌症手术过程中进行卵巢组织取材、冻存，待其癌症完全缓解后进行冻存卵巢组织自体移植手术，随访监测患者的激素水平、卵泡发育情况以及绝经相关症状。结果卵巢组织移植1个月后，改良Kupperman 评分由12分降低至2分，绝经相关症状基本消失，移植第2个月卵泡刺激素降低至21.78 IU/L，雌二醇由<13.76 ng/L升高至65.55 ng/L，B超监测到有卵泡发育。移植第4个月，卵泡刺激素降至6.26 IU/L，雌二醇水平升至112.22 ng/L，移植后第9个月，雌二醇水平为118.14 ng/L，孕酮水平升高至8.96 μg/L，且B超下监测到2个排卵后黄体。结论卵巢组织冻存移植2个月后卵巢功能恢复，证明卵巢组织在临床上移植成功。

简介：摘要目的对比鲜胚移植与冻胚移植在卵巢过度刺激综合征（OHSS）高危患者中的临床应用效果。方法选取2016年3月至2017年3月期间我院收入进行体外受精的OHSS高危患者143例作为研究对象。其中进行鲜胚移植的患者共计69例为鲜胚移植组，进行冻胚移植的共计74例患者为冻胚移植组，对比两组患者其临床治疗效果。结果两组患者临床妊娠率不存在显著性差异，P＞0.05。结论在中、重度OHSS患者的临床体外受精中选用鲜胚移植与冻胚移植，妊娠率不存在显著差异性，两者妊娠率基本一致，在鲜胚移植过程中如患者存在OHSS高风险，可选用冻胚移植其安全性较高，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探究体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激症患者的心理干预方法的临床疗效。方法随机选取2013年1月-2014年12月入住我院的体外受精—胚胎移植术后重度卵巢过度刺激症患者20例作为研究对象，分为观察组和对照组，对照组给予传统常规护理方法，观察组基于常规护理方法给予心理护理干预。观察两组患者的SAS评分和SDS评分情况以及患者的住院时间及并发症的发生情况。结果观察组患者经过心理干预护理后SAS评分和SDS评分均显著高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组的住院时间与对照组相比有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后均无严重并发症发生。结论心理干预护理治疗方法对体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激症患者的预后临床效果明显，并能有效减轻患者病情，减少治疗时间，值得临床推广。

简介：摘要目的通过研究不同的玻璃液对人卵巢组织冻存后的近期异种移植效果，以筛选出较优的玻璃化冷冻方案。方法收集2018年3月至2019年12月期间在北京大学深圳医院因妇科疾病行手术治疗的4例患者卵巢组织，将卵巢组织分割成5~10 mm×10 mm×1 mm的小块，分为新鲜对照组和4个处理组，4个处理组分别放入G1、G2、G3、G4不同的玻璃液中，经过4组玻璃液预平衡和平衡后冻存4周后复苏，复苏后的组织移植到胚龄10 ｄ的鸡卵绒毛尿囊膜（chorioallantoic membrane，CAM）上培养，培养5 d后取出移植于CAM的卵巢组织，HE染色比较移植后4组卵巢组织的正常原始卵泡率，免疫组织化学法检测CD105标记的4组卵巢组织的新生血管并比较其微血管密度；Western blotting法检测并比较4组卵巢组织Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果经过G1、G2、G3、G4玻璃液冻融并移植于鸡胚5 d后的卵巢组织，正常原始卵泡率分别为63.2%（24/38）、68.3%（28/41）、61.9%（26/42）、69.6%（32/46），新鲜对照组的正常卵泡率为82.8%（82/99），5组间的差异有统计学意义（P=0.044），进一步两两比较，各处理组间正常原始卵泡率均低于新鲜对照组（均P<0.05），而各处理组间的正常卵泡率差异无统计学意义（P>0.05）。G1组、G2组、G3组和G4组鸡胚移植后的卵巢组织均可见CD105表达量增加，CD105标记的微血管密度（microvascular density，MVD）在新鲜对照组和G1组、G2组、G3组、G4组分别为6.51±1.30/mm2、11.10±1.62/mm2、13.04±1.84/mm2、9.11±1.09/mm2、11.28±1.62/mm2，各处理组的MVD均高于新鲜对照组，差异有统计学意义（P<0.001，P<0.001，P=0.022，P<0.001），G1组、G2组和G4组的MVD均高于G3组（P=0.024，P<0.001，P=0.034）。Western blotting检测结果显示G1组、G2组、G3组、G4组和新鲜对照组的Bcl-2/Bax的比值分别为0.71±0.37、0.84±0.29、0.45±0.18、0.84±0.29和0.44±0.21，差异有统计学意义（P=0.013），G2组Bcl-2/Bax的比值明显高于新鲜对照组和G3组（P=0.025，P=0.038）。结论玻璃化冷冻保存的人卵巢组织，在移植早期原始卵泡丢失较多。经过G2和G4玻璃液冷冻复融后的人卵巢组织，在移植5 d后血管化程度较高，抗凋亡能力强，是适用于人卵巢组织冷冻的较优的玻璃化冷冻方案。

简介：摘要目的报道1例体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer， IVF-ET）术后发生的输卵管妊娠合并卵巢妊娠，总结IVF-ET术后发生复合妊娠的临床特点，为预防IVF-ET术后复合妊娠的发生以及治疗提出建议。方法对本院1例IVF-ET术后发生的输卵管妊娠合并卵巢妊娠病例进行详细阐述及分析。查阅文献并总结学习。结果输卵管妊娠合并卵巢妊娠系极为罕见的一种复合妊娠，但IVF-ET术后其发生的可能性较高，移植胚胎的类型、位置及数量均为其发生的危险因素，需要临床医生警惕。结论IVF-ET术后复合妊娠一旦发现应及时处理。

简介：摘要探讨8例体外受精－胚胎移植术后卵巢过度刺激并发蒂扭转的护理方法。护理中重视对患者的评估，预防卵巢过度刺激综合征的发生，加强促排卵后患者的体位管理和健康教育，加强对IVF-ET患者的随访，提高患者和家属对卵巢扭转的认知，以降低卵巢蒂扭转的发生率。

简介：摘要目的探讨玻璃化冷冻和组织移植对小鼠卵巢组织的影响。方法将雌性ICR小鼠分为3组：正常对照组（卵母细胞体外培养及受精，n=9）、新鲜移植组（卵巢组织移植后卵母细胞体外培养及受精，n=9）、冷冻移植组（卵巢组织玻璃化冷冻复苏-移植、卵母细胞体外培养及受精，n=9）。同时，为了更为直接地说明玻璃化冷冻对于卵泡数量的影响和卵巢移植后内分泌功能的改变情况，本研究还设置了冷冻复苏组（卵巢组织玻璃化冷冻复苏，n=6）和卵巢去势组（卵巢组织切除，n=6）。卵巢组织移植3周后，通过苏木精-伊红（hematoxylin-eosin，HE）染色计算各组小鼠的卵泡数量、CD31免疫组织化学染色观察卵巢组织新生血管形成、Masson染色观察卵巢组织纤维化、酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测血清性激素水平，并统计获卵数、体外受精数量和形成囊胚数量。结果新鲜移植组和冷冻移植组小鼠的卵巢组织中总卵泡数量均较正常对照组明显减少（均P<0.001），且都明显少于冷冻复苏组（均P<0.001）；新鲜移植组小鼠卵巢组织CD31阳性率明显高于正常对照组（P=0.044），冷冻移植组小鼠高于正常对照组，但差异无统计学意义（P=0.162）；新鲜移植组和冷冻移植组小鼠卵巢组织纤维化面积百分率均明显高于正常对照组（P=0.004；P=0.005）；新鲜移植组和冷冻移植组小鼠血清雌二醇水平均明显低于正常对照组（P=0.005；P=0.001），但明显高于卵巢去势组（P=0.011；P=0.035），血清卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）水平均明显高于正常对照组（P=0.040；P=0.012），但明显低于卵巢去势组（P=0.001；P=0.004）；新鲜移植组和冷冻移植组小鼠的获卵数均较正常对照组明显减少（均P<0.001），新鲜移植组小鼠的获卵数高于冷冻移植组，但差异无统计学意义（P=0.272）；新鲜移植组和冷冻移植组卵母细胞的体外受精数量和囊胚数均明显低于正常对照组（均P<0.001）。新鲜移植组和冷冻移植组小鼠在总卵泡数量、CD31阳性率、纤维化面积百分率、血清雌二醇和FSH水平、受精数和形成囊胚数上差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论小鼠卵巢组织在接受玻璃化冷冻复苏-移植后能够恢复卵泡生长、内分泌功能以及生育功能，证实利用玻璃化冷冻技术进行卵巢组织冻存可以作为女性生育力保存的一个有效手段。玻璃化冷冻和组织移植均会造成卵巢组织中的卵泡损失并影响生育能力，移植后阶段是卵巢组织冷冻复苏-移植过程中卵泡损失的主要阶段，组织移植是影响卵巢组织冷冻复苏-移植效果的主要因素。

简介：摘要目的探讨新鲜胚胎移植术后并发重度卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）对患者母婴结局的影响。方法采用回顾性队列研究，选择2018年1月至2018年12月期间在重庆市妇幼保健院妇产科就诊并行新鲜胚胎移植后并发重度OHSS的155例患者（OHSS组）以及同期行新鲜胚胎移植后未发生OHSS的366例临床妊娠患者作为对照（非OHSS组）。根据Mathur的OHSS时间分型标准，将OHSS患者分为早发型亚组：发生在取卵后9 d（包括9 d）以内；晚发型亚组：发生在取卵后10 d或10 d以上；按照临床妊娠个数分为单胎亚组与双胎亚组。分析比较各组间的母婴结局差异（主要指标）及临床指标差异（次要指标）。结果OHSS组中早发型亚组34例，晚发型亚组121例；单胎亚组80例，双胎亚组75例。非OHSS组中单胎亚组194例，双胎亚组172例。与非OHSS组相比，OHSS组患者的年龄更低［（29.99±4.02）岁比（31.85±3.62）岁，P<0.001］，而获卵数更多［（11.62±4.17）个比（9.48±4.39）个，P<0.001］。在OHSS患者中，早发型亚组患者的卵巢大小［（7.95±1.46）cm］、胸水最大深度［（5.83±4.57）cm］、红细胞比积（hematocrit，HCT）［（44.59±4.85）%］、D-二聚体最高值［（2.87±1.84）mg/L FEU］、腹腔穿刺者占比［23.53%（8/34）］及住院时间［（12.91±6.64）d］均较晚发型亚组高［（7.26±1.41）cm，P=0.013；（3.69±4.20）cm，P=0.012；（42.03±4.53）%，P=0.005；（2.01±1.09）mg/L FEU，P<0.001；9.09%（11/121），P=0.023；（10.12±6.18）d，P=0.024］，而获卵数、血清白蛋白（serum albumin，ALB）最低值、肝功能损害程度及胸腔穿刺者占比两组差异均无统计学意义（均P>0.05）；OHSS组中单胎亚组与双胎亚组间的住院相关临床资料差异均无统计学意义（均P>0.05）。OHSS患者中早发型亚组与晚发型亚组的双胎率、活产率、产科并发症、剖宫产率、产后出血率及新生儿结局方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。OHSS组与非OHSS组比较，两组间的双胎率、流产率、异位妊娠率、活产率差异均无统计学意义（均P>0.05）；不论是单胎妊娠还是双胎妊娠，OHSS组与非OHSS组间的产科并发症、早产率、产后出血率及新生儿结局方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。不论是OHSS还是非OHSS患者，双胎亚组较单胎亚组有更高的早产率［54.46%（116/213）比11.60%（29/250），P<0.001］、剖宫产率［96.71%（206/213）比74.00%（185/250），P<0.001］及低出生体质量儿率［59.39%（253/426）比5.20%（13/250），P<0.001］。结论新鲜胚胎移植后是否并发重度OHSS以及OHSS发生早晚对患者的远期妊娠并发症及母婴结局无明显影响；但重度OHSS发病越早，对母体造成的早期并发症更重，增添患者的经济负担及妊娠风险。多胎妊娠明显增加新生儿不良结局。

简介：摘要卵巢过度刺激综合症（ovarianhyperstimulationsyndrome,OHSS）是应用促性腺激素诱发排卵治疗不孕症患者的医源性并发症，一般在接受超促排卵的患者中，OHSS总体发生率为23.3%1，其预防与发生后患者的管理，包括临床、护理、生活方面尤为重要，现将我院体外受精-胚胎移植后OHSS患者的管理经验介绍如下

简介：摘要：目的：本文主要通过对体外受精-胚胎移植的方法治疗多囊卵巢综合征不孕症进行分析研究，并且对体外受精-胚胎移植特征进行分析研究。方法：本文主要选自2019年11月至2020年11月期间，在我院接收护理治疗的120例多囊卵巢综合征不孕患者为本次研究对象，其中医护人员通过将120例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为两组，分别为对照组和观察组，其中每组患者各有60例。医护人员对对照组患者采用的是常规的护理治疗，而对观察组患者采用的是体外受精-胚胎移植护理方法。医护人员通过对两组患者的护理效果进行分析对比。结果：通过观察对比可以发现，观察组患者所使用的促性腺激素用量明显少于对照组患者，同时观察组患者的受精率、卵裂率、妊娠率明显高于对照组患者，具有明显的差异，符合统计学意义（P

简介：摘要目的探讨体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer，IVF-ET）中单角子宫并卵巢异位的临床处理策略。方法回顾性分析2例罕见的行IVF-ET的单角子宫合并卵巢异位患者的临床资料，并进行相关文献复习。结果2例左侧单角子宫合并原发不孕患者阴道超声提示右侧卵巢未探及，进一步行腹部核磁共振和腹部超声提示右侧卵巢腹腔异位。病例1在超促排卵过程中诉右侧腰部胀痛，血清雌激素水平和阴道超声下左侧卵泡数量不一致，继而阴道联合腹部超声同步监测卵泡发育，给予经腹部及阴道联合采卵，经冻胚移植后成功妊娠并于36周分娩。病例2亦在超促排卵过程中同步监测两侧卵巢卵泡发育，经阴道联合腹部采卵后获得2枚囊胚冻存，解冻单囊胚移植后自然流产。结论卵巢异位多无明显临床表现，极易被漏诊。对于单角子宫行辅助生殖技术助孕的患者，如阴道超声未能探及单/双侧卵巢，应进一步行腹部超声或核磁共振检查有无卵巢异位；如确诊合并卵巢异位，患者在超促排卵过程中应同步监测双侧卵巢卵泡发育，采用经阴道联合腹部采卵，最大程度增加患者的获卵率和妊娠机会。

简介：本文进行了天花粉蛋白对棵鼠人体卵巢无性细胞移植瘤作用的研究。结果提示了给药组裸鼠移植瘤的生长率是327．55％，明显低于对照组的549．42％。流式细胞计分析给药组移植瘤细胞周期中G0／G1期峰趋向集中。S期缩短，峰值低于对照组；细胞内DNA含量也明显低于对照组；分光光度计测定给药组移植辔细胞内DNA含量明显低于对照组。光学显微镜下给药组移植瘤细胞核分裂减少。电子显微镜下给药组移植瘤细胞核与值的比例趋于正常，核成形，有较多线粒体存在。本实验提示天花粉蛋白可能是—抗癌药物。

简介：

简介：摘要目的比较不同扳机方式对多囊卵巢综合征患者在新鲜周期移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析中国人民解放军陆军第七十三集团军医院生殖医学中心2017年1月至2020年6月收治的多囊卵巢综合征并行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕的患者255例，在助孕过程中根据不同扳机方式分为：人绒毛膜促性腺激素（HCG）扳机组（HCG扳机组，81例）和促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合低剂量HCG扳机组（联合扳机组，174例）。比较两组的一般资料、获卵数、可利用胚胎数、MⅡ卵率、临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率及卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率。采用t检验、χ2检验进行统计分析。结果两组间获卵数、可利用胚胎数、MⅡ卵率、临床妊娠率、持续妊娠率、早期流产率比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。HCG扳机组的OHSS总发生率（6.17%，5/81）低于联合扳机组（0），差异有统计学意义（χ2=10.956，P=0.001）。结论在多囊卵巢综合征患者行新鲜周期IVF-ET助孕过程中，GnRH-a联合低剂量HCG扳机更优，能减少OHSS的发生。