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  • 简介:摘要严重创伤伤情重,病情变化快,护士及时、有效、准确地急救护理是决定伤者生死的关键。

  • 标签: 严重 创伤 急救护理
  • 简介:摘要目的探讨足部严重创伤采用显微外科技术修复与重建的方法和临床疗效。方法选择2008年11月至2019年10月上海交通大学医学院附属新华医院(崇明)和温州医科大学附属浙江省台州医院收治的足部严重创伤患者,均采用显微外科吻合技术急诊原位回植修复+二期显微外科组织移植技术精准重建,恢复足部功能和外形。根据足部损伤部位、范围、平面、程度等特点进行评估,设计手术方案,急诊在显微镜下进行患足有效清创和残余组织原位回植修复。根据患足一期组织回植成活情况,二期采用显微外科组织移植技术精准修复缺损与功能重建。术后定期随访,根据术后足部皮肤成活情况、色泽弹性、外观形态、供区瘢痕、皮肤感觉、感染控制、患者认可度指标进行疗效评价,按照皮瓣肿胀4级判断标准进行足部肿胀程度评价;根据足部损伤术后疼痛程度、关节屈伸范围、畸形程度和行走能力进行足部活动功能评价。结果共选择足部严重创伤患者23例,男15例,女8例,年龄17~69岁,平均38.5岁;左足10例,右足13例。23例中一期原位回植修复成活15例;足底内侧部分皮肤坏死给予二期植皮处理2例,皮瓣移植修复足跟部分皮肤坏死1例,前足底皮肤坏死伴感染2例,皮瓣或骨皮瓣移植修复足背皮肤坏死感染合并骨缺损3例。术后23例获6~48个月随访,平均18.5个月,创面完全愈合,皮肤色泽、弹性与周围正常皮肤接近,足部无明显臃肿畸形,足底感觉功能恢复均为S3~S4级,瘢痕较小,行走自由,无明显跛行。术后疗效评价:满意16例,一般7例;足部肿胀程度评价:早期为Ⅰ度3例,Ⅱ度10例,Ⅲ度8例,Ⅳ度2例;后期为Ⅰ度15例,Ⅱ度6例,Ⅲ度2例。活动功能评价:优3例、良13例、中7例,优良率约为69.6%(16/23)。结论采用显微外科技术进行足部严重创伤的修复与重建,恢复足部功能与外形,疗效可靠,患者满意,是目前治疗足部严重创伤的有效方法之一。

  • 标签: 创伤 显微外科技术 修复与重建 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨严重腹部创伤早期手术的临床效果。方法回顾性分析2001年1月-2009年12月41例严重腹部创伤病人的临床资料。结果其中入院后紧急行剖腹探查术15例,经短期积极抢救、抗休克治疗,即行剖腹探查术19例,经严密观察12-24小时,而行手术者7例,手术效果满意,治愈40例,另有1例术后第6天因多器官功能衰竭,抢救无效死亡。结论严重腹部创伤需要早期正确的诊断和及时有效的治疗,手术是严重腹部创伤的主要治疗手段。对已确诊的腹内脏器损伤者,应尽快做好紧急术前准备,力争早期手术,对腹部以外另有伴发损伤者,应全面权衡轻重缓急,首先处理对生命威胁最大的损伤。临床上应依据病情,及时、果断,切勿延误手术治疗时机,从而提高治愈率、减少并发症和降低死亡率。

  • 标签: 严重腹部创伤 早期 诊断 手术治疗
  • 简介:总结了88例严重创伤病人的急救与护理经验.体会到严重创伤病人多同时合并两个以上脏器损伤,因此病情监测应注意更隐匿、更严重创伤的存在,避免漏、误诊;在选择静脉穿刺部位时,应避开损伤部位,防止造成补充的液体进入损伤区,造成流失;加强重要脏器功能监测,早期识别急性肺损伤(ALI)的临床表现,防止多脏器功能衰竭,是抢救成功的关键.

  • 标签: 创伤 急救 护理
  • 简介:我院于1996~2001年抢救治疗严重上肢创伤合并肢端无血或缺血患者26例,现报道如下.

  • 标签: 上肢 创伤 急诊修复
  • 简介:摘要目的抢救生命、减轻伤员痛苦、减少和预防伤情加重及并发症的出现。方法采用心肺复苏等措施对伤患进行现场急救、急诊室救治。结果伤患病情得到了有效地控制。结论对伤员的抢救必须迅速、准确、有效。

  • 标签: 严重创伤 急救 护理
  • 简介:摘要目的探讨严重创伤患儿综合救治水平的方法。方法回顾性总结严重创伤患儿在ICU综合治疗的临床资料及诊治经验。结果17例患儿全部于撤离呼吸机、休克纠正、循环稳定、凝血功能恢复正常、内环境稳定、病情平稳。结论严重创伤患儿ICU综合治疗中,应严密监护,紧急处理休克、创伤、呼吸衰竭等主要问题。

  • 标签: 创伤 重症监护 治疗 儿童
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  • 简介:摘要:严重创伤患者的病情复杂、病情变化快,从而增加了临床护理的难度和风险,提高了患者的死亡率[1-5]。目前临床上关于严重创伤急救护理的研究比较多,本文将其新进展进行综述。

  • 标签: 严重创伤 急救护理 综述
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  • 简介:【摘要】目的:探讨急诊严重创伤患者应用高级创伤护理的效果。方法:此次研究对象为我院近年来收治的90例急诊严重创伤患者,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组,其中对照组采用常规护理,观察组采用高级创伤护理,分析比较两组患者的护理效果。结果:通过实验观察,比较两组患者的抢救成功率,观察组明显高于对照组(P<0.05)。比较两组患者的有效抢救时间,观察组明显短于对照组(

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