简介：目的了解合肥市医院患者对分级诊疗的认知情况及患者的就医习惯,结合调查结果发现问题并提出建议,为完善分级诊疗制度提供参考。方法采用抽样调查的方法,抽取合肥市三甲医院及社区医院的360名患者进行问卷调查,共发放问卷360份,回收有效问卷338份,并对问卷进行统计分析。结果被调查的患者中,了解分级诊疗制度的患者有98人（28.9%）;有112人（33.1%）患病时首选的就诊医疗机构为基层医院,了解分级诊疗的患者患病时更倾向于选择基层医院,与不了解分级诊疗制度的患者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;结论患者对分级诊疗的知晓率较低,对基层医院的认同感较低,转诊时存在转上而不转下现象,基层医院的服务水平及信息化程度有待提高。建议加强基层＂软＂实力与＂硬＂实力建设;加大分级诊疗的宣传力度;明确各级医疗机构功能定位,破除交叉竞争机制;扭转居民不科学的就医理念,促进分级诊疗制度的落实。

简介：分级诊疗制度是实现健康中国战略目标的重要举措及必然要求,该制度在实践过程中逐渐形成了五种模式类型。通过文献研究及实地调研发现,这一制度在试点中存在着基本药物目录种类少、剂型不全,全科医生数量少、器械配备不全,基层医疗机构门诊量低、重复就诊以及向下转诊难以执行等问题。研究表明,该项政策的制定与推动简单地采取经济手段而忽视民众的就医心理,进而忽视了三级医院的虹吸效应,同时无法解决医疗机构的利益驱动及基层医疗机构能力不足等问题。为此,要综合运用政策工具,引导群众转变就医观念,实行上级医院全面托管基层医疗机构,减少财政投入三级医院,实行财政向基层医疗机构倾斜,取消三级医院门诊政策,使得患者到基层医疗机构首诊,推动分级诊疗政策目标的实现。

简介：构建适合国情的分级诊疗服务体系是当前我国医疗体制改革的重要目标,在推进这项工作的过程中,大型公立医院承载着重大的职责和使命。新疆医科大学第一附属医院以远程医疗为抓手,构建区域联动分级诊疗远程网络平台并转化应用于区域医疗协同发展,合理引导优质医疗资源下沉基层,为探索我国分级诊疗有效实施提供实践佐证。

简介：自《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》于2009年发布后,'逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊'的分级诊疗制度被认为是进一步深化医疗体系改革、突破医改瓶颈的关键,并被视为改善基本医疗服务资源配置以及有效缓解'看病贵、看病难'的基本出路。但当医疗资源淤积的格局逐步打破,基层医疗卫生机构也面临服务能力能否扛得住、'守门人'能否发挥

简介：扬州市打破地域限制,以点为基础,以线为支撑,以面为整体,重新配置基层医疗卫生资源,集中优势资源发挥更大效益,建立现代基层医疗卫生服务体系,满足广大群众的基本医疗卫生需求。

简介：摘要目的了解垫江县分级诊疗现况，为今后分级诊疗工作的开展提供依据。方法在垫江县城区及其下辖乡镇选取五个地点进行问卷调查，收集调查对象基本信息及分级诊疗相关信息。结果总体数据分布不均衡，在了解分级诊疗这组中，更多的人认为分级诊疗影响大(RR=1.2,P=0.36)，并且持有支持态度（RR=1.42，P=0.026）。在了解和不了解分级诊疗的这两组比较结果中，就医选择没有差异（P=0.987）讨论通过分析我们发现垫江县居民对分级诊疗较为了解并且持有一个积极的态度，但是目前分级诊疗的初步成效还未显现。

简介：摘要分级诊疗是优化医疗卫生资源配置的有效手段。本文在大量文献的基础上对分级诊疗的概念、国内外研究进展进行梳理和总结,旨在为完善我国的分级诊疗制度提供参考依据。

简介：目的通过对甘肃省分级诊疗大数据的深度挖掘,发现甘肃分级诊疗工作取得的成绩和存在的问题,提出精准性的指导意见,助力甘肃省医药卫生体制改革的深化。方法采用文献研究、描述性统计和双变量分析（Bivariate）等大数据挖掘方法对甘肃省分级诊疗政策的实施情况进行分析,力求挖掘出隐藏在数据背后有价值的信息。结果甘肃省分级诊疗制度的考核指标比较单一,政策范围内的疾病病种有待完善。甘肃省各地区分级诊疗女性患者的人数明显多于男性患者,各年龄组患者的就诊率有明显的差异。分级诊疗疾病谱的变化受到年龄、地区、就诊机构等多种因素的影响,各地区需要结合自身实际情况调整政策内疾病病种。结论从疾病病种完善和精选考核指标两个角度完善甘肃省分级诊疗政策,结合患者就医特点,对患者就医行为进行预测,最终实现患者的精准管理,实现医疗机构的精准管理,实现分级诊疗病种的精准管理。

简介：中国正处于深化医疗体制改革的过程中,分级诊疗是医改的一项重大举措,是合理配置医疗资源、控制医疗支出的有力保障。该研究回顾了德国医疗服务体系架构,阐述了中国分级诊疗制度实施的原因及现状。在借鉴德国经验的基础上该文提出了一些对中国分级诊疗的意见,继续培养全科医师,完善信息化建设,宣传基层医疗服务,逐步改变群众的就医观念。

简介：摘要分级诊疗作为医改重要内容，将在全国试点推行。目前存在基层医院没能力，上级医院没动力等众多困惑。边疆地区某地区级三级医院如何帮扶基层医院，引导优质医疗资源下沉推进本地区分级诊疗的开展进行的一些实践探索及分析。

简介：

简介：摘要分级诊疗制度建存在的问题，应具备的基本要素，并围绕这些问题，基于医疗服务特殊性和我国医疗服务体系现状，系统地分析了其改革的要点，提出思路和对策，最后对我国开展分级诊疗试点工作提出了建设性意见。

简介：摘要建立分级诊疗制度是我国医改的重要内容之一。文章简要围绕我国关于推进分级诊疗制度建设的基本部署和工作要求,结合农村、贫困、边远地区医疗服务体系和居民就医实际,阐述了我国的医疗服务功能，健康中国对分级诊疗的影响，建立大病小病分流，对于慢性病和传染病的防控，以及后期诊疗制度措施,逐步建立起符合国情的分级诊疗制度,为国民提供综合、连续、全程的健康管理服务。

简介：今年的政府工作报告提出，分级诊疗试点和家庭签约服务扩大到85％以上地市。根据国务院医改办等去年发布的有关意见，到2020年，力争将家庭医生签约服务扩大到全人群．形成与居民长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

简介：摘要分级诊疗可实现医疗资源的合理分配及充分应用，近年来成为医改条件下的一种医疗制度。在这种形势下，培养全科医生既可使得医疗卫生资源优化配置，又可为群众提供便利的医疗卫生服务。因此，在分级诊疗发展过程中，全科医生的培养显得尤为关键。全科医生可提供优质的初级卫生保健，其是社区健康保健系统的重要守卫者。只有着重培养全科医生的临床技能并提高其整体素质，才能提供良好的全科医疗服务，更好地落实并实现分级诊疗。

简介：摘要社区护理是社区卫生服务的重要组成部分。在当前分级诊疗制度的背景下，社区护理往往是一个薄弱的环节，也是一个容易被忽视的环节。本文通过对当前分级诊疗制度背景下的社区护理进行系统分析，并提出了可持续发展的策略。主要包括加大政策扶持力度，建立规范的社区护理管理体制；加大人才引进力度，加强社区护理人员专业素质；加大社区护理宣传力度，开展中医社区护理服务；提高护士待遇，完善激励机制等。旨在为分级诊疗制度下社区护理的发展提高可借鉴的意见。

简介：摘要分级诊疗是优化医疗卫生资源配置的有效手段。本文在大量文献的基础上对分级诊疗的概念、国内外研究进展进行梳理和总结,旨在为完善我国的分级诊疗制度提供参考依据。

简介：2008年厦门市启动医改,分级诊疗改革先后经历了三个不同的版本：1.0版本主要着眼于医疗集团化;2.0版本主要着眼于慢性病防治医院-社区一体化管理,先后形成了＂1＋1＋x＂模式和＂1＋1＋1＂即＂三师共管＂模式;3.0版本重点在于将分级诊疗进一步普及化,也就是覆盖健康人群,逐步探索建立＂家庭医生＂制度。本文从制度变迁视角考察了这三个版本演变的路径,并结合制度供给与需求两个维度进行分析,最后从四个方面归纳厦门分级诊疗模式成功的原因。通过梳理厦门市医改实践过程,有助于我们加深对分级诊疗改革所面临的难题以及解决思路的理解。

简介：摘要随着分级诊疗制度的实施，三甲医院因采取哪些措施应对门诊量、收入下行的压力。本文就此问题提出了几点建议，以期为三甲医院保持持续的进步和发展提供一些决策参考。

简介：本文基于分级诊疗背景，对“找医院”APP的试推广运行，从医疗从业人员、患者及其家属、居民等群体展开问卷调查的结果显示：调查人群中58%迫切使用“找医院”APP；19％表示没有或不迫切；23％对此软件表示不迫切。建议国家不断完善法治，推动移动互联网医疗市场全面发展。