简介：摘要逐级转诊，分级诊疗作为深化医疗体制改革的产物，为患者有序就医提供了保障，实施至今取得了一定成效，也还有壁垒，文章中统计出了其成效，分析了其存在的问题，提出了促进对策。

简介：自《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》于2009年发布后,'逐步实现社区首诊、分级医疗和双向转诊'的分级诊疗制度被认为是进一步深化医疗体系改革、突破医改瓶颈的关键,并被视为改善基本医疗服务资源配置以及有效缓解'看病贵、看病难'的基本出路。但当医疗资源淤积的格局逐步打破,基层医疗卫生机构也面临服务能力能否扛得住、'守门人'能否发挥

简介：摘要目的探讨多学科协作诊疗（MDT）模式下胎儿胸腔积液临床诊疗及转归。方法选取2021年6月至12月江西省妇幼保健院收治的胎儿胸腔积液病例5例，其中初产妇2例，经产妇3例，平均年龄26.4岁，所有病例临床处理方案均经MDT讨论，对其临床资料及胎儿转归进行回顾性分析。结果5例孕妇产前均接受MDT，给予个性化指导建议，平均为30+2周（分别为29周、32周、27+5周、30周、33+2周），均为双侧胸腔积液、羊水过多。病例1、病例2、病例3孕期出现胎儿水肿。病例1、病例3实施宫内干预：病例1实施产前胸膜腔穿刺术抽液术+羊水减量术；病例3实施产前右侧胸膜腔穿刺术+左侧胸膜腔-羊膜腔分流术+羊水减量术。病例1宫内干预后7 d因胎儿水肿行剖宫产术及产时子宫外处理（EXIT），病例3宫内干预后7 d自然临产阴道分娩；病例2胎儿严重水肿，完成促胎肺成熟后行剖宫产术及EXIT。病例4、病例5保守治疗，积液产后消退，分别延长妊娠天数49 d和42 d。5例患儿4例采取剖宫产术娩出，1例阴道分娩。1例因新生儿呼吸衰竭放弃治疗，其余4例新生儿治愈出院。结论MDT及适当的产前处理对改善胸腔积液患儿的预后可能有一定的作用。

简介：摘要：随着社会保障系统的不断完善，社区医保系统的应用越来越普遍，医院与社区联网医保系统进行共享已成为医保发展的一个重要方向。在这过程中医院与社区医保系统之间的网络对接是急需解决的问题。通过对已经完成的社区医保系统与医院之间的系统建设分析，并结合共享系统的建设发展现状，对完善医院与社区联网之间的共享系统建设，包括技术环节、整体网络系统机构，以及部署等进行综合分析，供系统建设参考。

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简介：爸爸醉醺（xūn）醺地回来了，小洛克忙把爸爸拿拖鞋。爸爸扶着墙说：“我怎么觉得这墙和拖鞋都在旋转呀，哎呀！你们怎么也在转呀？”没说完就摔倒在地上了。

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简介：【摘要】目的：分析医共体建设推进分级诊疗和双向转诊作用。方法：选择医院实施前，实施后分别100名患者作为研究对象，分析采取医共体建设推进分级诊疗和双向转诊前，后患者对分级诊疗和双向转诊认同情况以及满意度。结果：实施后患者认同情况明显优于实施前，实施后满意度明显更高于实施前，（P

简介：天气慢慢热了起来，小明想去冰激凌车那儿买一个圆筒，你能给他带路吗？

简介：地球转啊转，月亮绕着地球转，地球绕着太阳转，大家都在转呀转。

简介：Questions：1.Whichseasonisthemostdangerousone？2.Howmanymonthshave28days？

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简介：1．小蜜蜂是怎样上了坏田鼠的当，跟着唱“坏太阳”歌的呢？2．从小蜜蜂受骗上当的事件中，你受到了怎样的教育？

简介：人们对于游戏都有好奇心．而不常见的游欢更能引入注意。1千多年前欧洲的十字军战士也是如此．他们东征中东时．注意到阿拉伯士兵骑着马，玩着一种精心设计的游戏。而这种游戏实际上是用来进行战场训练的。

简介：上初一时，班里有两个男生，一个姓刘，一个姓裴。裴是学习标兵，刘是让老师头疼的差生。刘同学会在老师提问裴同学时，悄悄把他的板凳挪开，自然，裴一屁股坐在地上，班里一阵狂笑。

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简介：《诗经·小雅·谷风》：“习习谷风，维风及雨。将恐将惧。维予与女。将安将乐。女转弃予。”

简介：【摘要】目的：探讨分析基于慢病管理和双向转诊的区域分级诊疗信息化建设。方法：2019年11月至2020年10月，基于慢性病管理、双向转诊制度，在原有区域信息化建设的基础上，升级改造了分级诊疗信息化模块，并分析信息化建设的运行效果。结果：完成信息化建设后，医共体集团牵头医院的医师可通过信息化手段与基层医疗机构（包含乡镇卫生院、社区卫生服务中心及其下属医疗站）的签约医师进行便捷的沟通交流，经医共体牵头医院医师指导，以区域某城市社区卫生服务中心为例，在研究期间共收治13251例患者，其中1372例患者诊断不明，在远程会诊后，1147例患者留在基层治疗，190例患者转入上级医院，5例患者去向不明。目前，本地区智慧医疗覆盖率达到100%，县域内就诊率达90.16％，基层就诊率相较从前增长21.95％，达68.95％。职工医保医基金支出同期下降13.26%，城乡居民医保医基金支出同期下降16.34%。结论：基于慢病管理和双向转诊的区域分级诊疗信息化建设可增加各级医疗机构的交流频率，可实现远程会诊，患者无需辗转各个医院便可得到有效治疗，而基层医疗机构医师可在高级医院医师指导下，为患者提供更佳的诊疗服务，不但提高基层医院的就诊率及治疗效果，还可提高基层医院的经济效益，减少患者在各医院间来回奔波，实现看病治疗最多跑一次性。